Педикулез - симптомы, причины, диагностика и лечение у детей и взрослых, средства от вшей

Педикулез

Педикулез (вшивость) - самое распространенное заболевание человека, название которого произошло от латинского слова pediculus (род возбудителя заболевания). Болезнь вызывается паразитированием на теле человека кровососущих вшей. Эти насекомые заводятся в волосах, одежде и белье и в области лобка (головные, платяные и лобковые вши). Лобковый педикулез вызван паразитированием на коже человека в лобковой области площицы (лобковая вша). Такому заболеванию наиболее подвержены люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, третья часть из которых являются также носителями различных венерических заболеваний. Заражение лобковым педикулезом происходит во время полового акта, но иногда и в общественной бане или через постельное белье. Особенно подвержены заражению лобковым педикулезом люди, страдающие чрезмерным оволосением в области мошонки, лобка, промежности. Специфическое обоняние лобковых вшей ориентировано на запах, издаваемый апокриновыми железами, расположенными в вышеперечисленных областях.

Причины педикулеза

Возможные зоны риска и основные причины заражения педикулезом:

Интенсивное распространение заболевания происходит в устойчивых социальных группах (школа, детский сад, спортклуб, пионерский лагерь, семья, рабочие коллективы и др.), если заразился хотя бы один его участник.
Бесконтрольность факта заражения: многими сознательными больными педикулез пресекается в самом начале заражения, но некоторые - стараются скрыть наличие заболевания от окружающих, тем самым активно распространяя болезнь.
Активное распространение заболевания происходит в местах массового скопления людей из различных социальных групп, где человек меньше всего ожидает заражения педикулезом (общественный транспорт, метро, туристические походы, массовые гуляния, рабочие контакты с людьми из неблагополучных социальных групп).

Вши

Вши — кровососущие насекомые, паразиты млекопитающих и человека, весь жизненный цикл которых проходит на хозяине. Известно более 150 видов вшей. На человеке паразитируют: платяная вошь, головная вошь и плошица, или лобковая вошь. Различают следующие стадии их развития: яйцо (гнида), личинка, нимфа, взрослая особь (имаго). Яйца приклеиваются самкой к волосам или ворсинкам ткани. Сроки вылупления из яиц и дальнейшее развитие личинок зависят от окружающей температуры. Весь цикл развития длится не менее 15 дней. Платяная вошь может жить до 2 месяцев, головная — около 4 нед. Вши на всех стадиях превращения (кроме яйца) питаются только кровью. Платяная вошь питается 2—3 раза в сутки и тратит на насыщение 3—10 мин.

Вши

Распространение вшивости связано обычно с неудовлетворительными санитарно-гигиеническими условиями, низким материальным и культурным уровнем жизни населения. Вшивость может быстро распространяться в детских коллективах через постельное белье, головные уборы. Нередко заражение головными вшами происходит через воду при купании в бассейне, в стоячих или медленно текущих водоемах. Вшивость — частый спутник различных социальных и природных бедствий (войн, голода, землетрясений и т.п.).

При вшивости волосистой части головы (чаще на затылке и висках), вызываемой головными вшами, развивается сильный зуд; это может вести к расчесам, а затем и к гнойничковым поражениям кожи. Платяные вши, которые живут и откладывают яйца главным образом в складках белья, швах одежды и переходят на кожу лишь для питания, поражают ее преимущественно в местах, где одежда плотнее прилегает к телу (в подмышечных впадинах, в паху, на спине и др.). Здесь также развивается зуд, а затем возможны расчесы, сопровождающиеся гнойничками, фурункулами и т.п.

При длительной завшивленности кожа на этих участках уплотняется и пигментируется. Головные вши откладывают гниды (размером около 0,8 мм), прочно приклеивая их у корней волос. Если гнида находится на расстоянии 1 см от корня волоса, это значит, что она была отложена около месяца тому назад и из нее уже вылупилась вошь. Плошица поражает чаще кожу лобка и промежности (заражение происходит при половых сношениях), а иногда и подмышечные впадины, брови и ресницы.

Распространенность педикулеза

Интенсивность заболевания головным педикулезом колеблется в рамках 200 - 300 случаев на 100 000 людей; платяным - 0,1 - 0,3 случая. 35% больных состоит из молодых людей возрастом от 15 до 24 лет, 27% составляют дети возрастом до 14 лет, 16% - более зрелая возрастная категория 35 - 50 лет. В зависимости от социального статуса коллектива: 7% - детские сады, 12% - школы-интернаты и 16% - дома ребенка. По данным медицинской статистики женщины чаще, чем мужчины подвергаются инфицированию различными видами педикулеза. Не смотря на увеличивающийся ассортимент противопедикулезных препаратов рост заболевания год от года не снижается, а наоборот возрастает. Видимо, на этом сказывается недостаточная профилактическая работа учреждений здравоохранения о педикулезе среди населения.

Симптомы педикулеза

Один из главных симптомов того, что у вас педикулез – это сильный зуд в местах поражения. При головных вшах сосредоточие зуда будет происходить в затылочной части и за ушами, при платяных вшах – в зоне плотного прилегания одежды к телу, при площицы – в зоне лобка. Зуд может привести к расчесам, сопровождающимся гнойничками, фурункулами и т.д. Больной страдает от бессонницы, теряет аппетит. Может появиться тревога – кому приятно стать звеном пищевой цепочки?

Педикулез головы

Диагностика педикулеза

Диагностируется педикулез точно так же, как и тысячи лет назад - выявлением на волосистых частях тела больного живых паразитов и гнид. Лечить педикулез несложно - сейчас существует множество достаточно эффективных средств. Ранее успешно травили вшей уксусом и керосином. Оба эти способа испытаны еще нашими бабушками и дедушками. Большой недостаток такого лечения - запах, который создает определенные неудобства. Относительно безопасный способ борьбы с педикулезом изобрели ученые из Университета штата Юта. Вместо химикатов они намерены использовать сверхгорячий фен, который убивает вшей высушиванием, а также уничтожает гниды. А насекомые, выжившие после такой интенсивной обработки, теряют способность к дальнейшему размножению.

Лечение педикулеза

Лечение педикулеза независимо от его формы должно включать в себя комплекс профилактических мер, препятствующих рецидивированию заболевания. При лечении педикулеза используются местные средства - специальные мази, шампуни или спреи, содержащие противопаразитарные компоненты. Лечение назначается в зависимости от формы заболевания, его течения, степени запущенности. Иногда лечение проводится в несколько этапов с последующей профилактической поддержкой.

Очень важно запомнить, что некоторые формы педикулеза, например, лобковый педикулез - это болезнь, передающаяся половым путем, поэтому лечение должны пройти оба половых партнера. Одновременно с проводимым лечением необходимо поменять нательное и постельное белье, а старое белье подвергнуть кипячению или машинной стирке при максимальной температуре и затем прогладить с двух сторон. Во время лечения лобкового педикулеза и нательное, и постельное белье подлежат ежедневной смене. По возможности больным рекомендуют избегать скопления больших масс народа, а также настоятельно рекомендуют пользоваться только личными предметами гигиены и ухода за волосами и телом.

Средства от педикулеза

Ниттифор (Nittyfor)

Раствор для наружного применения: 60 мл (300 мг перметрина) во флаконе по 1 шт. в упаковке. Уничтожает гниды, личинки и половозрелые особи головных и лобковых вшей. Способ применения. Волосы обильно увлажняют раствором с помощью ватного тампона, втирая препарат в корни волос. Обычно на 1 человека расходуется от 10 до 60 мл препарата в зависимости от густоты и длины волос. После обработки голову покрывают косынкой, а через 40 мин Ниттифор смывают теплой проточной водой с мылом или шампунем. После мытья волосы расчесывают частым гребнем для удаления погибших насекомых. Обработку надо проводить в хорошо проветриваемом помещении. Необходимо избегать попадания раствора на слизистые оболочки. В случае попадания на слизистые их необходимо промыть проточной водой. После обработки следует вымыть руки и прополоскать рот проточной водой. Если выявлен педикулез у одного из членов семьи, необходимо провести профилактическую обработку всех членов семьи, находящихся в тесном контакте с больным.

Никс (NIX)

Крем 1%: 59 мл (10 мг перметрина) во флаконе.

Пара-Плюс (Para Plus)

Аэрозоль для наружного применения: 90 г во флаконе (баллончик). Состав: перметрин, малатион, пиперонил бутоксид. Применяется для лечения педикулеза волосистой части головы. Воздействует на вшей и гнид. Входящий в состав препарата перметрин является нейротоксичным ядом для насекомых. Другие составляющие препарата усиливают действие перметрина и препятствуют развитию устойчивости к препарату. Способ применения. Препарат распыляют из баллончика на кожу головы и на всю длину волос. Экспозиция препарата - 10 мин. Затем голову необходимо вымыть шампунем. Мертвых паразитов и гниды вычесывают частым гребнем. Одного флакона Пара-Плюс достаточно для лечения 3-4 человек. Во избежание повторного заражения необходимо обработать одежду, головные уборы, постельные принадлежности препаратом А-Пар. Необходимо избегать попадания препарата на лицо. При случайном попадании в глаза следует тщательно промыть их теплой водой.

Спрей-Пакс (Spray-Pax)

Аэрозоль для наружного применения: 12 г во флаконе. Состав: экстракт пиретрума, пиперонил бутоксид. Комбинированный препарат для лечения лобкового педикулеза. Входящие в состав препарата вещества являются нейротоксичным ядом для насекомых. Убивает как вшей, так и гниды. Способ применения. Коротким нажатием распыляют препарат над всей волосистой частью лобковой зоны. Экспозиция 30 мин. Затем обработанные участки вымыть с мылом и тщательно промыть водой. Для полного уничтожения лобковых вшей и гнид достаточно применить препарат 1 раз. 1 флакона достаточно для лечения 2 человек.Рекомендуется одновременно проводить лечение зараженных партнеров. Одновременно с применением препарата Спрей-Пакс необходимо проводить дезинсекцию нательного и постельного белья.

Педикулез у детей

Педикулез у детей достаточно распространенное явление, так как в детских садах и школах дети могут находиться в тесном контакте с заболевшим. Примерно у каждого пятого ребенка хоть раз бывают вши. Очень широко распространен педикулез у детей от 4 - 11 лет. Дети находятся в тесном контакте друг с другом и вшам очень легко переползать с одного человека на другого. В таком возрасте дети посещают детский сад или школу постоянно находятся рядом друг с другом: играют, меняются головными уборами.

Причины педикулеза у детей

Заблуждением вляется мнение о том, что заразиться педикулезом могут только дети из неблагополучных семей. Педикулез у детей обнаруживается в 20% случаев, независимо от условий проживания и соблюдения правил гигиены. Переносчиком вшей может быть человек, поэтому заразиться ребенок может в детском саду, летнем лагере, школе и т.д.

Заражение вшами может произойти при использовании средств гигиены, во время игр. Пик заболеваемости - это лето-осень. Чаще всего подвержены заболеваемости педикулезом девочки с длинными волосами, требующими тщательного ухода.

Груднички могут заразиться педикулезом через постель взрослых либо во время тесного контакта с родителями, имеющими вшей (при кормлении, ношении на руках и т. д.).
Заражение детей педикулезом возможно во время стрижки в парикмахерской, где не соблюдаются санитарные нормы, в общественной бане, в транспорте, при массовых купаниях в искусственных и естественных водоемах.
Подростки могут получить лобковых вшей вместе с инфекциями, передающимися половым путем (ИППП: гонореей, сифилисом, хламидиозом, трихомониазом, уреаплазмозом и др.) при сексуальном контакте.

Предрасполагающими к заражению детей педикулезом факторами служат ослабление иммунитета, посещение детских коллективов или общественных мест, неблагоприятные санитарно-гигиенические условия, ранний возраст начала половой жизни.

Симптомы педикулеза у детей

Педикулез у детей характеризуется следующими симптомами:

зуд кожи головы, но может появиться не сразу, а через три месяца после заражения;
сыпь на шее, вызванная продуктами жизнедеятельности вшей;
взрослые особи на волосах (размер примерно 3 мм);
белесые гниды у корней волос.

Диагностика педикулеза у детей

Педикулез у детей может быть обнаружен родителями, парихмахером, педагогом или педиатром, периодически осматривающими детей в дестком саду или школе. Обычный признак педикулеза у детей - это наличие в волосах взрослых вшей или живых гнид. Для диагностики педикулеза у детей применяется лампа Вуда - гниды светятся голубым. При выявлении у ребенка педикулеза необходим осмотр всех с кем он контактирует. Дифференциальный диагноз педикулеза у детей:

псориаз,
атопический дерматит,
первичная пиодермия,
трихомикоз,
крапивница,
импетиго,
строфулюс (детская почесуха),
микробная экзема,
себорейный дерматит.

Лечение педикулеза у детей

Эффективные средства лечения педикулеза у детей - это специальные химические препараты (инсектициды), которые делятся на три вида - малатион (Педилин), фенотрин (Паразидоз), перметрин (Ниттифор). Все эти препараты продаются в аптеке без рецепта врача. Препарат наносится дважды с недельным перерывом между применениями. Держать на волосах нужно от 10 минут до 12 часов в зависимости от степени заболевания. Затем смыть и расчесать волосы гребнем, чтобы удалить мертвых вшей.

Психологическая помощь при педикулезе у детей

Важным аспектом такого недуга является психологический аспект. При обнаружении у ребенка педикулеза следует максимально тактично и правильно разъяснить ему, что это за патология. Крайне неправильно упрекать малыша, вызывать у него чувства стыда или пугать его. Родителям следует почерпнуть как можно больше информации о педикулезе, чтобы ответить на все возникшие у ребенка вопросы. Уверенно и спокойно объясните крохе, как происходит заражение вшами. Обязательно сделайте акцент на том факте, что любой малыш может ими заразиться. Приведите пример из своего детства, если он имеется. Расскажите ребенку, что делать в этом случае, и как вы будете избавляться от маленькой неприятности. Помните, ваш рассказ должен соответствовать возрасту малыша, должен быть понятен и прост.

Профилактика педикулеза у детей

Правильное лечение педикулеза у детей с помощью современных препаратов приводит к быстрому и полному уничтожению вшей. Для того, чтобы избежать повторного заражения рекомендуется частая смена постельного и нательного белья, с последующим глажением горячим утюгом, обязательно стоит проверить всех членов семьи на наличие заболевания. Также необходима дезинсеция квартиры. Эффективное лечение педикулеза у детей может назначить опытный врач-паразитолог или дерматолог. Лечение назначается в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста ребенка, его физического состояния. Как лечить педикулез и не принести большого вреда здоровью ребенка? Многие родители боятся использовать химические препараты. В этом случае есть довольно простой способ борьбы со вшами - это вычесывание. После мытья головы ребенка тщательно вычешите волосы частым гребнем с мелкими зубцами, повторяя эту процедуру четыре раза в течение 14 дней, вы сможете нарушить жизненный цикл вшей и ребенок от них избавится.

Группа заболеваний:

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Какие средства можно использовать для лечения головного педикулеза у детей?

Ответ: Паранит может использоваться для обработки головного педикулеза у детей с 5 лет. Удобная форма выпуска - спрей - позволяет равномерно и быстро распределить активные компоненты по голове самого непоседливого ребенка. А набор натуральных масел, входящих в состав Паранита, благотворно влияет на состояние кожи и волос: иланг-иланг устраняет раздражение, анис оказывает антисептическое действие, кокосовое масло питает и восстанавливает поврежденные волосы.

Вопрос: Здравствуйте! Очень нужна помощь. Дело в том, что моя дочка (3 года) заразилась педикулезом. Обнаружила на начальной стадии, гнид было мало. Обработала кремом Никс, затем в ручную удаляла гнид с волос. Обработка прошла в воскресенье, и вот спустя 5 дней, обнаружила на голове ребенка вошь, очень мелкую. Не знаю, что делать. В инструкции никса написано повторная обработка через 7-10 дней. Очень жду совета. Заранее огромное спасибо!

Ответ: Лучше поискать специальные гребни для вычесывания вшей, у нас когда малышка из сада принесла педикулез, мы купили гребень Liceguard. В любом случае прочесывать придется. Повторная обработка в химических средствах, в Никсе, в Пара плюсе тоже, в любом - предназначена для того, чтобы убить следующее поколение вшей. Потому что гниды никуда не деваются, и смысл просто в постоянной методичной ликвидации, пока последние гниды не вырастут во вшей, и пока вы их тоже не уберете. Поэтому вычесывание фактически единственное, что важно постоянно делать. Не ждите, т.к. одна вошь за сутки уже успевает кучу гнид отложить, сразу начинайте вычесывать их.

Вопрос: Вопрос дерматологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Приехала 3 дня назад с кипра. Ночью стала замечать, что чешется голова и шея. Решила поменять подушку. Утром иду в ванну, мыть голову и нахожу маленьких букашек! Подскажите, что это? И что делать в данной ситуации?

Ответ: У вас педикулез - вши. Пролечитесь - сейчас масса средств от данной проблемы. Так же не забудте удалить гнид с волос и простерилизавать все белье.

Вопрос: В препарате Параплюс написано что он убивает как вшей, так и гнид. Мы пролечились этим препаратом. И я и ребенок. Но через 2 недели история снова повторилась. Получается что гнид он не убивает и их все таки нужно выбирать все вручную?

Ответ: Вполне вероятно, что некоторые из гнид выжили (их действительно лучше убирать механически, частым гребнем или руками), однако не может быть исключен и тот факт, что и вы и ребенок снова заразились вшами от прежнего источника. Обязательно повторите курс лечения.

Вопрос: Какой инкубационный период у вшей?

Ответ: Как правило, от момента заражения до первых признаков педикулеза проходит несколько недель (до месяца).

Вопрос: Дочке 7 лет, заразилась вшами, купила Веда+, не помогло. Свою голову тоже обрабатываю, у себя ничего не вычесывается, а у нее после 3-х дней применения Веда+ появляются вновь. Насколько эффективен препарат Пара Плюс?

Ответ: Это препарат содержит Перметрин - наиболее эффективное средство, применяемое в лечении педикулеза. В связи с этим можно сделать вывод, что Пара плюс должен вам помочь.

Вопрос: Здравствуйте! Вши у ребенка 4,5 лет обнаружились 4 дня назад. В первый же день обработали голову спреем "пара-плюс", хорошо прочесали гребешком. Через день обработали голову раствором "фул-маркс", так же все прочесали. Сегодня (4-ый день) опять причесали гребешком, вычесались 2 "яйца", живых вшей после первой обработки не наблюдалось. Сколько времени должно пройти, чтоб рабенок считался здоровым и мог посещить детсад? Как часто надо обрабатывать голову препаратами, чтоб не допустить образование живых вшей, даже если остались яйца не видные глазу и гребешку? Спасибо!

Ответ: Для полного выведения вшей необходимо 3 недели (при правильном применении). Лечение подразумевает еженедельное применения данных препаратов(фул-маркс, пара-плюс), до полного исчезновения вшей и гнид.

Вопрос: Скажите, есть ли у вшей период инкубации? Как остановить их появление на новых пострадавших? (Речь о профилактории, первый случай был около 4 недель назад, а сейчас вновь обнаружились вши у других людей).

Ответ: Головные и платяные вши передаются либо через одежду, белье, предметы обихода, расчески и т. п. Для прекращения распространения паразитарного поражения необходимо изолировать пораженных лиц, провести стирку постельного белья и одежды, лечение пораженных педикулезом лиц.

Вопрос: Для лечения от вшей и гнид применяли ниттифор-крем. На следующий день обнаружили еще живые насекомые. Что делать?

Ответ: Повторите обработку головы средством Ниттифор, точно следуя рекомендациям из инструкции по применению препарата. Избегайте возможности повторного заражения педикулезом.

Вопрос: Когда можно ждать результат от лечения вшей препаратом пара плюс у ребенка?

Ответ: Данный препарат применяется у ребенка старше 2 лет. Результат при соблюдении всех правил использования препарата и обработки всех вещей и поверхностей с которыми контактировал носитель наблюдается через 10-15 мин. При необходимости процедуру повторяют.

Вопрос: У дочки сегодня нашла в волосах 1 вошь и штук 8 гнид. Какими средствам можно воспользоваться, чтобы избавиться от этой напасти. Дочке 4 года.

Ответ: Современный фармацевтический рынок переполнен различными препаратами от педикулеза. Это и педицин, и нитилон, и педикулин, и локодин, и лонцид, и суспензия бензилбензоата и так далее и тому подобное. Приобретите одно из вышеперечисленных средств, нанесите его на волосы ребенка, обвяжите волосы полиэтиленовым платком и оставьте на необходимое количество времени. Затем помойте ребенку волосы, желательно хозяйственным мылом, и нанесите на них пятипроцентный слегка подогретый уксус. Опять обвяжите полиэтиленовым платком и оставьте на полчаса. После этого голову нужно помыть проточной водой и начать вычесывать из волос всех погибших «тварей».

Симптомы:

Статьи:

Педикулез - симптомы, причины, диагностика и лечение у детей и взрослых, средства от вшей