Сывороточная болезнь - лечение и симптомы сывороточной болезни

Сывороточная болезнь

Сывороточная болезнь - это аллергическое заболевание, появляющееся при парентеральном введении сывороток или их препаратов, которые содержат большое количество белка. Заболевание вызывает боли в суставах, лихорадку, увеличение лимфатических узлов и эритему. Раньше применение сывороток приводило к развитию сывороточной болезни в 30—50% случаев. Использование концентрированных и очищенных сывороток снизило количество сывороточных реакций в несколько раз, до 10%.

Лечение сывороточной болезни

В тех случаях когда сывороточная болезнь протекает по типу анафилактического шока, проводится тоже лечение. При сложных случаях заболевания, которым сопутствуют поражения суставов, сердца, нервной системы, применяются кортикостероиды кратковременным курсом. Нестероидные противовоспалительные средства используются при сильных поражениях суставов, мочегонные препараты применяются при отеках. При легких формах болезни широко применяются адреналин, антигистаминные препараты и препараты кальция. Для ослабления кожного зуда применяют обтирания слабоспиртовым раствором ментола и принимают теплые ванны. Пациенты со среднетяжелой и тяжелой формами сывороточной болезни или анафилактическим шоком подлежат госпитализации.

Симптомы сывороточной болезни

При сывороточной болезни возникают проявления экссудативной гиперергии в слизистых оболочках, коже, внутренних органах. Происходит застой крови в небольших сосудах, кровоизлияния, тромбозы, дистрофия паренхиматозных органов, отек. Характерна гиперплазия и макрофагально-плазмоцитарная трансформация лимфоидной ткани лимфатических узлов, селезенки. По тяжести течения сывороточная болезнь подразделяется на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. У пациентов наблюдаются такие симптомы, как:

зуд кожи,
головная боль,
потливость,
озноб,
тошнота,
рвота,
боль в животе,
боль в суставах.

Кроме того:

отек Квинке,
редкие или распространенные уртикарные высыпания,
повышение температуры тела 37,2-40° С,
увеличение лимфатических узлов,
боль при движении и опухшие суставы,
гипотония,
тахикардия.

Из-за отека слизистой оболочки возможен отек гортани, угрожающий асфиксией. Продолжительность сывороточной болезни от нескольких дней до 2-3 недель.

Причины сывороточной болезни

Применение некоторых лекарственных препаратов, содержащих животный белок, также может стать причиной возникновения сывороточной болезни, механизм возникновения которой состоит в неблагоприятном воздействии ЦИК. При достаточной величине ЦИК и малом излишке антигена, они откладываются в стенках сосудов, увеличивая тем самым их проницаемость, что повреждает ткани и сосуды посредством иммуноглобулинов класса G. Кроме того, при сывороточной болезни появляются антитела класса lgE, участие которых в патологическом процессе приводит к освобождению серотонина, гистамина и тромбоцитоактивирующего фактора, что приводит к усилению повреждающего воздействия на соединительную ткань.

Сывороточная болезнь

Диагностика сывороточной болезни

Анализ крови:

нейтропения,
лейкопения с лимфоцитозом,
увеличенная скорость оседания эритроцитов.

Анализ мочи:

гиалиновые цилиндры,
альбуминурия,
свежие и выщелоченные эритроциты.

Постановка диагноза делается на основе информации о применении сыворотки или других препаратов, содержащих белок, и характерных симптомы.

Обсуждение на форуме

Симптомы:

К врачу:

Иммунолог

Статьи:

Сывороточная болезнь - лечение и симптомы сывороточной болезни