Псориаз - симптомы, причины и лечение псориаза

Псориаз

Псориаз или чешуйчатый лишай - это хроническое заболевание кожи, название которого происходит от греческого слова "псора", обозначающего "зуд". При псориазе на коже головы, коленях и локтевых суставах, в нижней части спины и в местах кожных складок образуются воспаленные плотные, шелушащиеся пятна красного цвета, вызывающие зуд. От псориаза страдает около 4 процентов населения земного шара. Он поражает людей в любом возрасте с момента рождения и до глубокой старости, однако, псориаз "любит" молодых, о чем свидетельствует тот факт, что 70 процентов пациентов страдающих псориазом заболевают до 20 лет.

Причины псориаза

Причины появления псориаза до сих пор полностью не определены и не доказаны. Но существует целый ряд факторов которые могут спровоцировать первичное появление такого заболевания как псориаз, ухудшение его течения или рецидив. Поскольку при псориазе нарушается барьерная функция кожи, то любое механическое воздействие может иметь негативные последствия. Травмирование, раздражение, давление, злоупотребление гигиеническими, моющими средствами, контакт с агрессивными жидкостями (лаками, красками, растворителями, кислотами и горючими или спиртосодежащими смесями) в тандеме с чрезмерной сухостью кожи, инфицированными участками дермы может привести к развитию псориаза.

Также было отмечена прямая связь появления псориаза и стрессовых ситуаций. Любая волнительная новость может запустить механизм развития этого заболевания. К стрессовым факторам можно так же отнести смену климата, привычного места жительства, личные чрезмерные переживания, употребление алкоголя, наркотиков, никотина, неправильное питание и режим дня, ожирение, сильные физические нагрузки в том числе могут спровоцировать возникновение псориаза.В некоторых исследованиях есть информация о медицинских препаратах, употребление которых может стать причиной псориаза – это бета-блокаторы, антидепрессанты, в частности флуоксетин, лития карбонат, пароксетин, хлорохин, гидроксихлорохин, противосудорожные препараты карбамазепин, вальпроат.

Псориаз (чешуйчатый лишай)

Симптомы псориаза

Основным симптомом псориаза являются пятна розового цвета, с четкими краями, покрытые чешуйками серебристо-белого цвета. Высыпания сопровождаются зудом и появляются на любом участке кожи с преимущественной локализацией на волосистой части головы, коленных и локтевых сгибах и некоторых других частях тела. Наиболее распространенная форма псориаза - бляшечный псориаз, который обычно проявляется в виде возвышающихся над поверхностью кожи, покрытых чешуйками, бляшек. Проблема происхождения псориаза до сих пор окночательно не решена. Существуют различные теории на этот счет. Например, выделяют псориаз I, который вызывается передающимися по наследству поломками иммунной системы - таким псориазом болеют около 65 процентов людей, причем заболевание проявляется в молодом возрасте, от 18 до 25 лет. А есть еще псориаз II, который проявляется у людей старше 40 лет, и не связан ни с наследственностью, ни с иммунной системой. Причем в отличие от псориаза I, который предпочитает кожу, псориаз II чаще поражает ногти и суставы.

Псориаз у детей

В последние годы среди детей наблюдается некоторое увеличение заболеваемости псориазом, особенно в дошкольном и младшем школьном возрасте. Около 8% от числа госпитализированных детей с дерматозами составляют больные псориазом. Это заболевание теперь встречается у детей грудного возраста и даже периода новорожденности. Дерматоз чаще возникает и обостряется в холодное время года (у 55,4%), летняя форма встречается у 18,4% детей. Однако, по наблюдениям А. А. Студницина, на летнюю форму приходится 26% больных детей, на зимнюю - 25% и на смешанную - 49%. Заболевание обычно преобладает среди девочек, что, по мнению Ю. К. Скрипкина и Г. Я. Шараповой, связано с большой частотой эндокринопатий у девочек старшего возраста. В настоящее время общепризнано, что псориаз представляет собой общее заболевание организма с разнообразными функциональными и морфологическими изменениями ряда органов и систем.

Степень этих изменений связана со стадией и тяжестью течения псориаза. Симптомы нарушения функций центральной, периферической и вегетативной нервной системы, эндокринных желез, иммунологические сдвиги, изменения в обмене веществ, особенно выраженные при остром и распространенном псориазе, можно выявить У большинства больных. При изучении обменных процессов, включая синтез ДНК и энергетический обмен, данных электронной микроскопии в клинически неизмененной коже выявляют те же нарушения, что и в очаге псориаза, хотя и в меньшей степени. Имеется предположение о вирусной природе заболевания. Гистохимические и электронно-микроскопические исследования кожи указывают на некоторые особенности обменных нарушений в коже больных псориазом детей по сравнению со взрослыми (подробнее о псориазе у взрослых). Из-за преобладания процессов экссудации у детей более выражена альтерация клеток и повышено содержание кислых мукополисахаридов, в инфильтратах много клеток с малым содержанием гепарина.

Увеличение в клетках эпидермиса содержания гликогена и нуклеопротеидов (пропорциональное остроте псориаза) менее значительное, чем у взрослых. Изменения коллагеновых волокон наиболее резко заметны в стационарной стадии заболевания. Электронно-микроскопические исследования свидетельствуют о преобладании явлений кератоза. Результаты изучения дерматоза в нескольких поколениях, наблюдений близнецов, биохимических исследований здоровых родственников пробандов указывают на то, что при псориазе ведущая роль принадлежит наследственной предрасположенности. По данным многих авторов, семейный псориаз встречается у детей в 15-46% случаев. При наличии псориаза у одного из родителей вероятность рождения больного псориазом ребенка составляет 25%, а если больны и мать и отец - до 60-75%. Однако тип наследования псориаза остается неясным, все большее число исследователей склоняются в пользу мультифакториального типа наследования.

По данным Н. П. Бочкова и В. Н. Мордовцева, соотношение генетических и средовых факторов составляет при псориазе 65% и 35%. Вероятно, этим и объясняется кажущаяся неясность типа наследственной передачи псориаза. Белковый состав крови у детей с псориазом отличается незначительным увеличением количества общего белка, снижением альбумино-глобулинового коэффициента, повышением уровня гамма-глобулинов, некоторым увеличением содержания других глобулиновых фракций. Выявлены заметные нарушения липидного обмена, а также концентрации свободных аминокислот в сыворотке с глубоким их дисметаболизмом. Наиболее часто у детей провоцируют возникновение дерматоза острые инфекционные заболевания, грипп, пневмония, нарушения функции печени, заболевания почек, травматизация кожи. У детей старшего дошкольного и школьного возраста псориаз нередко возникает после психоэмоциональных перенапряжений, испуга.

Симптомы псориаза у детей

Псориаз у детей отличается некоторым своеобразием, нетипичностью первоначальных признаков, особенно у детей грудного возраста. Чаще всего в складках кожи возникает резко отграниченная краснота, сопровождающаяся мацерацией и отслойкой рогового слоя по периферии, что может напоминать опрелости, кандидоз, экзематиды. У детей раннего возраста и в дальнейшем чаще появляются высыпания в нетипичных для псориаза местах (лицо, половые органы, естественные складки). У многих детей первые высыпания бывают на волосистой части головы, где на фоне умеренно выраженной инфильтрации образуются скопления чешуек-корок. Излюбленная локализация сыпи - участки кожи, подвергающиеся трению одежды или действию раздражающих лекарств. Папулезные элементы, возникающие на туловище, часто сливаются в бляшки различной величины - от чечевицы до 5-копеечной монеты и детской ладони - неправильных очертаний. Иногда наблюдается каплевидная форма псориаза, характеризующаяся малым размером папул и их быстрым, внезапным симметричным высыпанием у здоровых до этого детей на туловище, шее, лице, волосистой части головы, разгибательных поверхностях проксимальных частей конечностей.

Течение псориаза у детей длительное и упорное, за исключением каплевидной разновидности, которая обычно протекает более благоприятно, с длительной ремиссией. Как и у взрослых, различают 3 стадии заболевания - прогрессирующую, стационарную и регрессивную. Прогрессирующую стадию характеризует высыпание мелких зудящих папул, окруженных красным ободком периферического роста. Изоморфная реакция (феномен Кебнера) у детей раннего возраста более заметна и постоянна, чем в других возрастных группах. Феномен же стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения у детей грудного возраста выражен слабо. В стационарной стадии периферический рост отсутствует, в центре бляшек инфильтрат уплощается. Шелушение значительно меньше. В регрессивной стадии продолжается рассасывание элементов сыпи, вокруг которых иногда виден депигментированный псевдоатрофический ободок Воронова. На месте бывшей сыпи остаются депигментированные или гиперпигментированные пятна. П. Попхристов указывает на частоту импетигинизации псориаза у детей.

Однако Л. А. Штейнлухт и Ф. А. Зверькова этого не подтверждают: у детей, страдающих псориазом, как правило, крайне редко наблюдают пиококковые поражения кожи. На ладонях и подошвах отмечаются диффузное поражение, значительная инфильтрация кожи, гиперкератотические наслоения, трещины. При распространенных формах дерматоза, особенно при эритродермии и фолликулярной форме, поражены ногтевые пластинки в виде точечных вдавлений («симптом наперстка») или продольных борозд. При тяжелом течении псориаза возникают подногтевой гиперкератоз и деформация ногтей. В прогрессирующей стадии заболевания у детей, как правило, увеличены лимфатические узлы, плотные на ощупь, иногда слегка болезненные. Это наиболее заметно при распространенном экссудативном псориазе и эритродермии. В регрессивной стадии лимфатические узлы уменьшаются и становятся мягкими. Псориатическая эритродермия часто возникает при нерациональном амбулаторном лечении детей в острой стадии раздражающими мазями и солнечными ваннами.

В дифференциально-диагностическом отношении большие трудности представляет именно псориатическая эритродермия, особенно при ее возникновении у детей грудного возраста. Она может быть сходна е врожденным ихтиозом и особенно с десквамативной эритродермией Лейнера. Врожденный ихтиоз появляется с рождения, характеризуется сплошным поражением кожного покрова, особенно в области естественных складок, наличием - дистрофий. Десквамативная эритродермия развивается к концу 1-го месяца жизни, сопровождается диспепсическими расстройствами, анемией, различными осложнениями (пневмония, отиты, пиелонефриты, сепсис); обычно не позднее 3-4-го месяца жизни ребенок выздоравливает. На основании собственных наблюдений и данных литературы, L. Texier указывает на частоту перехода эритродермии Лейнера в пустулезный псориаз, который якобы в 30% случаев начинается именно в возрасте до 1 года. Наш многолетний клинический опыт этого не подтверждает.

Пустулезный псориаз типа Цумбуша наблюдается у детей исключительно редко, обычно в более старшем возрасте, когда может иметь место тяжелое течение с нарушением общего состояния и высокая температура. Артропатические формы псориаза у детей практически не встречаются, изредка отдельные больные жалуются на боль в суставах (рентгенологически изменения отсутствуют). Иной раз при постановке диагноза псориаза у ребенка возникают трудности, когда одиночные очаги поражения на волосистой части головы напоминают трихофитию. Но отсутствие поражения волос и отрицательный результат микологических исследований помогают правильной диагностике. Псориатические высыпания на голове и за ушными раковинами надо отличать от себорейного дерматита. Поражения ладоней и подошв порой похожи на врожденную кератодермию и на красный волосяной лишай. Своеобразие течения псориаза у детей во многом объясняется анатомо-физиологическими особенностями детского организма, структурой кожи, наклонностью к развитию экссудативных процессов, функциональными свойствами потовых и сальных желез, недостаточным развитием барьерных свойств печени.

Лечение псориаза у детей

Необходимо тщательно обследовать детей для поисков вероятных патогенетических факторов. В прогрессирующей стадии и при распространенных формах болезни лучше всего ребенка госпитализировать. Назначают десенсибилизирующие и седативные средства, внутрь 5 % раствор кальция глюконата или 10 % раствор кальция хлорида чайными, десертными или столовыми ложками 3 раза в день. Применяют 10 % раствор кальция глюконата внутримышечно по 3-5-8 мл (в зависимости от возраста) через день, 10-15 инъекций на курс. При выраженном зуде необходимы антигистаминные препараты внутрь короткими курсами, по 7-10 дней. У детей старшего возраста в прогрессирующей стадии при возбужденном состоянии, плохом сне иногда хороший эффект дают небольшие дозы снотворных и малых транквилизаторов (тазепам, седуксен, мепротан). Применяют витамины: аскорбиновую кислоту по 0,05-0,1 г 3 раза в день; пиридоксин - 2,5-5 % раствор по 1 мл через день, 15-20 инъекций на курс лечения.

Витамин В12 особенно показан при распространенных экссудативных формах псориаза - по 30- 100 мкг 2 раза в неделю внутримышечно в сочетании с фолиевой и аскорбиновой кислотами в течение 172-2 мес. Витамин А дают по 10 000 - 30 000 ME 1 раз в день в течение 1-2 мес. Больным с летней формой псориаза, особенно при сильном зуде, показана никотиновая кислота внутрь. При псориатической эритродермии целесообразны: рибофлавин-мононуклеотид внутримышечно, витамин B15 внутрь либо в свечах (в двойной дозировке), калия оротат. С некоторой осторожностью при всех формах псориаза следует назначать витамин D2. Запущенный псориазС целью стимуляции защитно-приспособительных механизмов назначают пирогенные препараты, нормализующие сосудистую проницаемость и угнетающие митотическую активность эпидермиса.

Пирогенал вводят внутримышечно детям старше 3 лет в начальной дозе 5 МПД и максимальной - от 40 до 100 МПД 2 раза в неделю, на курс 8-10 инъекций. Проди-гиозан назначают после 2-летнего возраста внутримышечно через 3-5 дней в начальной дозе 2-10 мкг и максимальной - от 15 до 100 мкг, на курс 5-8 инъекций. Хороший терапевтический эффект дают трансфузии крови, плазмы, альбумина, еженедельно, несколько раз, в зависимости от получаемого результата. У детей с упорными (экссудативной и эритродермической) формами псориаза получить от указанных средств положительный эффект иногда не удается. Тогда назначают глюкокортикоиды внутрь по 0,5-1 мг на 1 кг массы тела в день (в расчете на преднизолон) в течение 2-3 нед с последующим постепенным снижением дозы препарата до отмены его. Цитостатические препараты (метотрексат) из-за их токсичности детям всех возрастов не рекомендуются. В стационарной и регрессивной стадиях болезни назначают более активную терапию - УФО, общие ванны температуры 35- 37°С в течение 10 - 15 мин, через 1 день.

Салициловая (1-2 %), серно-дегтярная (2-3 %) мази; глюкокортикоидные мази (0,5% преднизолоновая, локакортен, флуцинар, фторокорт, лоринден и др.). Эти мази довольно быстро дают непосредственный эффект в виде окклюзионных повязок при локализации псориатических бляшек на ладонях и подошвах. Детям с преимущественным поражением волосистой части головы можно рекомендовать применяемые в последнее время ингибиторы фосфодиэстеразы в виде смазываний или окклюзионных повязок с 5 % теофиллиновой или 1 % папавериновой мазями. Кроме этого, рекомендуем вам ознакомиться с народными средствами лечения псориаза. Необходимо подчеркнуть важность санации фокальной инфекции заболевания дыхательных путей, ЛОР-органов, глистные инвазии и др. Тонзиллэктомию и аденотомию детям, больным псориазом, можно проводить в возрасте после 3 лет. В 90% случаев эти оперативные вмешательства благоприятно влияют на течение процесса, а у 10% больных, особенно с распространенным экссудативным псориазом, обострения продолжаются.

Катамнестическое обследование через 7-10 лет показало, что у 2/3 больных после тонзиллэктомии не было рецидивов болезни, но даже у остальных 1/3 детей при обострениях высыпания были скудные и удлинялись ремиссии; у не оперированных же детей с псориазом и хроническим тонзиллитом обострения дерматоза отмечены чаще. Наши многолетние наблюдения за детьми указывают на то, что в большинстве случаев рецидивы псориаза с возрастом наступают реже, менее выражены и отчетливо заметна тенденция к переходу распространенных форм дерматоза в ограниченные. Однако у отдельных больных процесс остается генерализованным, с тяжелым течением. Недостаточное знание этиологии и патогенеза псориаза затрудняет диспансеризацию больных. Однако опыт показывает, что диспансерное наблюдение способствует у части детей предупреждению рецидивов заболевания и удлинению ремиссии. С этой целью используют в осенне-зимнее время УФО при зимних формах псориаза, профилактические курсы витаминотерапии, малые дозы УФО в начале весны больным с летней формой, санацию очаговой инфекции, санаторно-курортное лечение.

Лечение псориаза

В настоящее время современная медицина не излечивает псориаз. В связи с тем, что псориаз имеет хроническое течение и не представляет угрозу для жизни больного, абсолютный приоритет отдается наружной терапии. Лечение псориаза должно быть индивидуализированным для каждого пациента; оно зависит от возраста, пола, профессии (влияния профессиональных факторов), личностных особенностей, общего состояния здоровья пациента; а также типа, распространенности, длительности и особенностей течения псориаза. Важно установить характер течения псориаза, стадию болезни, исключить провоцирующие факторы (механическая травматизация кожи, аллергические заболевания, лекарственная непереносимость, употребление спиртных напитков). Общие и неспецифические мероприятия. Необходимо обратить внимание на общее, физическое и психологическое состояние пациента, выяснить толерантность пациента к болезни, особенно у пожилых людей.

Отдых, умеренная седация, нормализация окружающей среды, изменение режима работы или короткая госпитализация могут изменить течение болезни. Рекомендуются различные методы психотерапии, например, когнитивно-поведенческая терапия, климатотерапия, например, на Мертвом море. 40% пациентов озабочены неэффективностью их терапии, 32% считают ее недостаточно эффективной. Поскольку псориаз является хроническим заболеванием, необходимо учитывать безопасность длительной терапии. Для многих препаратов длительность терапии ограничена из-за кумулятивной токсичности препарата, и возможно развитие тахифилаксии (снижение эффекта при длительном применении препарата). Пациенты со стабильным псориазом, хорошо переносящие терапию, не нуждаются в изменении режима лечения. Прогноз псориаза непредсказуем, как и 150 лет назад.

Псориаз во все времена и во всех формах является чрезвычайно неприятным, часто с трудом поддающимся лечению заболеванием, но он редко представляет опасность для жизни пациента» (Wilson E. Disiases of the Skin. London: Churchill, 1842: 229). В каждом конкретном случае невозможно предсказать, как длительно будет протекать ремиссии и как часто и в течение какого периода времени пациент будет свободен от псориаза. Псориатический артрит протекает легче и в меньшей степени влияет на качество жизни пациентов, чем ревматоидный артрит. Через 8 лет после начала псориатического артрита две трети пациентов сохраняют полную работоспособность; приблизительно у одной трети больных развиваются значительные деформации одного или нескольких суставов, и в 1-10% случаев возникает тяжелая костно-мышечная патология.

В большинстве случаев тяжесть энтезита и артрита постепенно уменьшается, но отмечаются периодические обострения. У одной пятой части пациентов возникают длительные ремиссии (до 2,6 лет). Среди остальных пациентов болезнь остается активной, но локализованной, как правило, проявляющейся болями в ногах или рецидивирующим тендовагинитом. Для этих людей прогноз в целом хороший. У других пациентов псориатический артрит прогрессирует в фиброз или анкилоз одного или нескольких суставов. Поражение позвоночника, как правило, протекает бессимптомно и прогрессирует независимо от терапевтических мероприятий. Показателями плохого прогноза являются являются: начало псориаза в молодом возрасте; распространенное кожное поражение; полиартикулярный синовит; ВИЧ-инфекция; ускоренное СОЭ; сочетании с HLA–антигенами В-27, В-39, DLW3.

Группа заболеваний:

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Подскажите, пожалуйста у меня псориаз? Симптомы: на локтях шелушится кожа, мажу кремом, но не проходит. Как его лечить?

Ответ: Описываемые Вами симптомы мало напоминают проявления псориаза. Для точной диагностики и назначения лечения, Вам необходимо пройти осмотр дерматолога, возможно понадобится пройти дополнительное обследование.

Вопрос: Как лечится псориаз ногтей? Или это безнадежно?

Ответ: Современное лечение псориаза ногтей заключается в местном применении лекарственных средств (сверхактивных кортикостероидов, кальципотриола, 1% раствора 5-фторурацила и др.), инъекциях малых доз триамцинолона ацетонида (кортикостероида) в ногтевой орган или около него, фототерапии или фотохимиотерапии, системной терапии, а также может проводиться комбинированное лечение (системная и местная терапия).

Вопрос: Добрый день! Длительное применение dermovate-кремом, с содержанием 0,05 гр. клобетозола, в течении двух недель привело к незначительной ремиссии болезни, но в инструкции указано что им можно пользоваться только три недели, что делать? Простите мне 33 года, и страдаю псориазом с 9-летнего возраста. И еще если можно подскажите чем еще можно убрать обильные высыпания на коже? Спасибо.

Ответ: Для лечения псориаза существует много методов. Терапия должна проводиться только под контролем врача-дерматолога. Местные препараты, активным веществом которых являются глюкокортикостероиды, должны применяться не более одного месяца. Далее можно использовать, например, аналоги витамина D3 (Дайвонекс®, Psorcutan®, Curatoderm®, Silkis®). Лечение псориаза носит индивидуальный характер (учитываются пол, возраст, клиническая разновидность псориаза, PASI, эффективность предыдущего лечения, переносимость препаратов, соматический статус и др.), поэтому "чем еще можно убрать обильные высыпания на коже" можно сказать только на очной консультации.

Вопрос: Здравствуйте, можно ли посещать русскую баню с веником при псориазе?

Ответ: Больным псориазом категорически нельзя париться веником, т.к. это может привести к микроповреждениям кожи, следствием чего является феномен Кёбнера, или изоморфная реакция, проявляющаяся появлением новых высыпаний.

Вопрос: Добрый день! Моему сыну 19 лет, примерно год назад у него начались активные проявления бляшек псориаза по всему телу, очень сильно на лице и голове (это заболевание наследственное - по отцовской линии). Мы приобрели прибор Экопульс, но сдвигов в сторону улучшения я не замечаю, теперь нам консультанты советуют приобрести комплекс "Веда Пауэр" и "Detox Pads" посоветуйте, стоит ли применять этот препарат и можно ли ожидать положительного эффекта от Экопульса?

Ответ: Эффективность аппарата Экопульс, как и перечисленных Вами "комплексов", при лечении псориаза не доказана в серьёзных клинических испытаниях. На мой взгляд, не следует покупать аппарат Экопульс до тех пор, пока его эффективность в терапии псориаза не будет признана врачами-дерматологами. Современная медицина располагает как различными эффективными физиотерапевтическими методами (фототерапия, лазер), так и различными лекарственными препаратами, доказавшими эффективность в многочисленных контролируемых исследованиях.

Вопрос: Здравствуйте! У меня псориаз. В основном на голове и отдельных небольших участках кожи. Можно ли загорать в солярии? Не повлияет ли это на обострение болезни? Спасибо.

Ответ: Точно сказать, как повлияют ультрафиолетовые лучи солярия на псориатические высыпания конкретного больного псориазом, невозможно. У некоторых пациентов они вызывают обострение и/или ухудшение течения дерматоза. Во время обострения псориаза (прогрессирующая стадия: периферический рост папул, их слияние, формирование бляшек, по периферии элементов имеется ободок Пильнова, положительный феномен Кёбнера) загорать, как и получать фототерапию, не рекомендуется.

Вопрос: Насколько эффективен препарат "Псоркутан" при лечении псориаза. Спасибо.

Ответ: Активным веществом препарата Псоркутан является один из аналогов витамина D3 – кальципотриол. Аналог Псоркутана – Дайвонекс. Псоркутан и Дайвонекс выпущены на фармацевтический рынок в 1992 году. Улучшения в течении патологического кожного процесса следует ожидать через 1-2 недели после начала терапии этими препаратами, наибольшие результаты можно увидеть через 1-2 месяца лечения: значительное улучшение или полный регресс псориатических высыпаний отмечается приблизительно у 30-50% пациентов через 4-6 недель монотерапии.

Вопрос: Прошу прощения, идёт сильное обострение псориаза, не знаю что делать. Есть ли противопоказания по приёму каких-то продуктов питания? Пользуюсь мазью сенофлан, салициловая мазь, биопин, но всё бесполезно. Возможно ли лечение?

Ответ: Если возникло сильное обострение, то следует обратиться очно к дерматологу, который оценит тяжесть кожного патологического процесса и назначит наружные и системные препараты, а также физиотерапевтические методы.

Вопрос: Можно ли вылечить псориаз волосистой части головы навсегда? И он увеличивается со временем в площади?

Ответ: На современном уровне развития медицины псориаз неизлечим. Однако современными лекарственными средствами и аппаратными методиками можно добиться полного регресса высыпаний. Длительная ремиссия обеспечивается строгим соблюдением лечебно-охранительного режима. Если это прогрессирующая стадия псориаза, то площадь очагов поражения будет увеличиваться. Необходимо подавить активность патологического процесса, что приведёт к переходу из прогрессирующей в стационарную, а затем регрессирующую стадии псориаза. Вначале обычно назначаются местные глюкокортикостероиды, затем проводится переход на более безопасные препараты, которые можно применять и для поддержания ремиссии.

Симптомы:

К врачу:

Дерматолог

Лекарства:

Статьи: