Выпадение матки - симптомы, лечение, упражнения, причины, классификация, диагностика и профилактика

Что такое выпадение матки

Выпадение матки (prolapsus uteri) — смещение матки за пределы половой щели. Различают частичное выпадение матки, при котором вне половой щели оказывается часть тела матки, и полное, при котором вне половой щели находится все тело матки.

Выпадение матки встречается у половины женщин, переживших период климакса. 50% женщин земли после 50-60 лет страдают этим заболеванием. После 80 лет у каждой 10-ой представительницы слабого пола происходит пролапс. Чаще это касается женщин, которые родили нескольких детей либо страдают врожденной предрасположенностью к слабости мышц.

Проблема касается и женщин, переживших вагинальные роды. Выпадение матки - серьезное нарушение в работе организма, поэтому при первых симптомах обратитесь к врачу.

Фото

Выпадение матки

Симптомы выпадения матки

Тяжесть протекания выпадения матки влияет на симптомы. При легкой форме симптомов может и не быть.

При тяжелом течении болезни проявляются следующие симптомы заболевания:

тяжесть в области таза;
обильные и ненормальные выделения;
ощущение инородного тела во влагалище;
инфекционные заболевания мочевого пузыря;
боль во время полового акта;
боль в пояснице;
неприятные ощущения при мочеиспускании.

Как правило, эти симптомы проявляются днем и к вечеру становятся непереносимыми. По утрам проявления симптомов нет.

Лечение выпадения матки

Выпадение матки относится к числу прогрессирующих патологий. Поэтому вовремя начатое лечение - фактор, определяющий прогноз выпадения матки в каждом отдельно взятом клиническом случае.

При лечении выпадения матки применяются как хирургические, так и консервативные методы лечения. Выбор конкретной методики зависит от степени развития болезни и состояния больной женщины. Рассмотрим распространенные способы лечения выпадения матки.

Здоровый образ жизни

При выпадении матки пациентке рекомендована коррекция образа жизни. При наличии ожирения рекомендуются занятия спортом или фитнесом. Лечащий врач даст советы относительно сброса лишнего веса и научит упражнениям, укрепляющим мышцы таза, к примеру, специальные упражнения Кегеля.

Вагинальные пессарии

Для коррекции выпадения органа часто используют специальные пластмассовые изделия, чаще выполняемые в форме кольца и называемые вагинальными пессариями. Внутрь влагалища пессарии помещают на продолжительное время или даже навсегда. Приспособления предназначены для поддерживания матки в необходимом положении. Нужная конфигурация пессарий подбирается лечащим врачом, причем выбор определяется каждым конкретным случаем.

Гормонотерапия

Часто пациенткам назначается гормональная терапия, замещающая гормон эстроген. Результат - укрепление мышц и тканей для поддержания матки. Гормонотерапию применяют только по назначению и под наблюдением лечащего врача.

Вентрофиксация

Метод, заключающийся в подшивании матки к стенке брюшины при помощи хирургической сетки.

Экстирпация

Этот метод, предусматривающий удаление матки, применяется в тяжелых случаях, когда другие методы лечения исчерпаны и не ведут к улучшению. При операции часто проводится также корректировка провисающего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, стенок влагалища и прямой кишки.

Народная средства лечения выпадения матки

Народная медицина при выпадении матки рекомендует следующие сборы лекарственных трав:

По пятьдесят грамм травы мелиссы и цветов липы, семьдесят грамм яснотки белой и десять грамм корня ольхи. Две ложки сбора заливают двумястами миллилитрами кипятка и настаивают. Выпить настой нужно за сутки, разделив на три раза. Курс лечения четырнадцать дней. Затем делают двухнедельный перерыв и продолжают прием. Лечение продолжают три месяца.
Смешать в одинаковой пропорции листья мелиссы, кедровые орешки и астрагал. Чайную ложечку сбора залить тремястами миллилитрами горячей воды и кипятить пять минут. Отвар процедить и выпить за день, разделив на четыре раза. Лечение продолжать месяц.
Смешать в равных частях траву зверобоя, цветы ромашки, календулы и корень аира. Ложку смеси залить кипятком 500 мл и томить полчаса. Процедить и употреблять по стакану отвара в день, два месяца.
В марте месяце собирать и высушить кору березы и ольхи. Две столовые ложки сбора заливают литром кипятка и настаивают. Пить вместо чая, два месяца.
Три еловых шишки среднего размера измельчить, добавить по столовой ложке травы кирказона и череды. Чайную ложечку сырья заливают стаканом кипятка и дают настояться сорок минут. Процедить и принимать по двадцать миллилитров утром и вечером.
Столовую ложку семян укропа, смешать с таким же количеством травы зверобоя, цикория и ромашки. Перед сном чайную ложечку сбора засыпать в термос заливать стаканом кипятка. Утром настой процедить и выпить в течение дня. Лечение продолжать три недели, затем делать двухнедельный перерыв и возобновлять. Лечиться нужно три месяца.
Для приготовления сбора понадобится трава спорыша, кровохлебки, таволги, зверобоя, подмаренника и цветы календулы. Травы смешать в одинаковой пропорции. Две столовых ложки сбора залить кипятком 500 мл, остудить и процедить. Принимать по семьдесят миллилитров трижды в день в течение месяца.

Упражнения Кегеля при выпадении матки

Для тренировки внутренних мышц влагалища применяется упражнения Кегеля, которые предотвращают возможные выпадение, как матки, так и стенок влагалища. Выполнять упражнение можно у телевизора, в офисе, в метро и даже стоя в очереди.

Упражнения Кегеля заключаются в постепенном напряжении и расслаблении мышц таза, которые окружают задний проход, влагалище и мочеиспускательный канал. Для ощутимого результата деляют минимум по 25 повторений каждый день. Комплекс процедур Кегеля:

медленное и постепенное сжатие внутренних мышц промежности; нарастание интенсивности поисходит постепенно, разжимаются мышцы тоже медленно;
резкие сокращения-расслабления мышц;
симуляция родовых потуг либо акта дефекации, при котором идет характерное «выталкивание» мышц.

Причины выпадения матки

многочисленные роды естественным путем;
сильный кашель, длящийся продолжительное время;
сильные потуги в туалете при хроническом запоре;
ожирение, вследствие которого происходит физическое давление на брюшные мышцы.

Факторы, которые вызывают выпадение матки без развития физиологических причин (механические факторы):

деформация тазового дна во время родов;
разрывы промежности во время родов;
манипуляции во время родов из-за размеров или неправильного положения плода.

Выпадение матки у пожилых женщин

Для женщин острым становится период климакса, в ходе которого ткани становятся менее эластичными, а кости хрупкими. В результате прекращения организмом выработки прогестерона при климаксе, риск выпадения матки увеличивается в разы.

Причины выпадения матки в пожилом возрасте:

последствия и осложнения многочисленных родов;
проблемы со стулом у пожилых женщин, выражающиеся в частых запорах;
хронические заболевания;
лишний вес, приобретенный при климаксе в результате наследственных признаков;
последствия неправильного образа жизни.

Симптомы выпадения матки у пожилых женщин не отличаются от симптомов этой же патологии у молодых девушек. Диагностировать пролапс в пожилом возрасте нужно как можно быстрее так как развивается пролапс намного быстрее, чем у молодого женского организма.

Классификация выпадения матки

Выпадение матки описывают в зависимости от того, какая часть матки выдается вперед (опущена).

цистоцеле: выпадение передней стенки влагалища (непосредственно под мочевым пузырем);
ректоцеле: выпадение задней стенки влагалища (прямо перед кишечником);
пролапс: выпадение матки в половую щель.

Диагностика выпадения матки

Диагноз выпадения матки и влагалища не представляет затруднений и основывается на сопоставлении анамнеза и гинекологического исследования.

После пребывания больной в постели или при отсутствии физической нагрузки матка и влагалище занимают нормальное положение, поэтому для выявления патологии во время гинекологического исследования целесообразно предложить больной потужиться.

Следует пальпаторно оценить состояние тазового дна, положение и тонус мышц-леваторов. Для подтверждения цистоцеле делают катетеризацию мочевого пузыря, наличие ректоцеле уточняют с помощью ректального пальцевого исследования.

Профилактика выпадения матки

Профилактика выпадения матки начинается с соблюдения рационального режима, начиная с детства девочки. Полезны упражнения, направленные на укрепление брюшного пресса, водные процедуры, бассейн. Кроме того, важны правильное ведение беременности и родов.

Беременная женщина должна правильно питаться. Во-первых, правильное питание - профилактика развития плода больших размеров, рождение которого вызывает разрывы промежности, которые ведут к выпадению матки. Во-вторых, при правильном питании нет запоров, которые вызывают повышение внутрибрюшного давления и, как следствие, пролапс матки. Если запоров избежать не удалось, старайтесь при дефекации не тужиться, используйте слабительные и очистительные клизмы. Следует не допускать затяжных и тяжелых родов.

В послеродовом периоде проводиться профилактика гнойных и воспалительных осложнений. Число и характер родов влияют на вероятность генитального пролапса. Вторые роды повышают вероятность опущения половых органов в 2 раза, а четвертые – в 10 раз. Поэтому следует крайне внимательно относиться к выбору родовспомогательного учреждения и заранее обсуждать с врачами тактику родов.

После родов запрещены тяжелые физические нагрузки. Через некоторое время после рождения ребенка применяется специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц тазового дна. Не поднимайте тяжести свыше 10 килограммов.

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте! У меня к Вам такой вопрос: моей маме исполнилось 85 лет, на дня случился приступ, вызвали скорую помощь. У нее была задержка по мочеиспусканию, были боли. Приехала скорая помощь и выяснилось, что у нее произошло выпадение матки и из-за этого была задержка мочи. От госпитализации она отказалась. Но сегодня у нее опять повторилось тоже самое. Подскажите пожалуйста, что можно сделать в домашних условиях и без последствий?

Ответ: Здравствуйте! Самолечение недопустимо. Рекомендую рассмотреть вопрос о применении пессариев.

К врачу:

Гинеколог

Статьи: