Демодекоз - симптомы, лечение, народные средства, диета, осложнения, диганостика и профилактика

Что такое демодекоз

Демодекоз – кожное заболевание, которое вызывается червеобразным клещом рода Демодекс, паразитирующим на кожных покровах человека и, как правило, не вызывающим заболеваний. Встречаются и другие названия клеща: демодекс, ресничный клещ и железница угревая.

Клещ размерами 0,2-0,5 мм, обитает в сальных железах и волосяных фолликулах кожи, предпочитает места с повышенным салоотделением. Демодекоз начинается с кожной сыпи и зуда, затем усиливается появлением угрей, кожа становится жирной, бугристой, приобретает сероватый оттенок.

Частота обсеменения кожи здоровых людей колеблется в диапазоне - 19,3-61,2%. Чаще клещей обнаруживают у пожилых людей и у пациентов с розацеа; в последнем случае обсемененность паразитами достигает 96%.

Несмотря на распространенность клещей, заболеваемость демодикозом составляет 2,1 % в структуре заболеваний кожи (39 случаев на 100 000 человек в год).

Демодекоз лица

Демодекоз лица – заболевание кожи, причиной развития которого становятся червеобразные микроскопические клещи-паразиты Demodex folliculorum и Demodex brevis. Клещи паразитируют в сально-волосяных фолликулах кожи человека.

Демодекоз на лице появляется при наличии провоцирующих факторов. Само заболевание возникает из-за паразитного клеща, который провоцирует воспалительный процесс в глубине и на поверхности кожного покрова.

В результате на лице появляются воспаленные места с сильным зудом. Чтобы не допустить дальнейшего распространения демодекоза и ухудшения состояния больного, дерматолог определяет причину патологии и назначает лечение.

Демодекоз век

Демодекозом век называют хроническое заболевание, развитие которого провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, «ресничные клещи» Demodex folliculorum, которые питаются отмершими клетками. Зонами обитания часто становятся потовые и сальные железы.

Сами по себе ресничные клещи не опасны для здоровья человека, но продукты жизнедеятельности вызывают аллергическую реакцию и ряд других осложнений. Как показывает статистика, чаще признаки заражения Demodex folliculorum появляются у пациентов в сезон весны или осени, когда обостряются хронические заболевания.

Демодекоз век заявляет о себе при ослабленном иммунитете, когда количество условно-патогенных микроорганизмов внезапно увеличивается. Симптомы демодекоза век также проявляются при хронических заболеваниях ЖКТ, нарушении обменных процессов в организме. Чаще клещи распространяются у пациентов преклонного возраста, развиваясь на фоне возрастных заболеваний.

Фото

Демодекоз

Симптомы демодекоза

Заболевание проходит в несколько стадий. На ранней стадии симптомы демодекоза проявляются нечетко, размыто. Их легко спутать с обычным воспалением или сыпью. Микроклещ, располагаясь на поверхности эпидермиса, скапливается вокруг носа, на лбу, подбородке и носовых крыльях.

Проявляются следующие симптомы:

отшелушивание кожи;
покраснения;
сыпь;
ночной зуд;
позже угревая сыпь, пиодермия и язвочки;
бугристость (чаще на лбу и щеках), что создает ощущение маски;
серовато-землистый цвет кожи;
глянцевость;
расширенные поры.

Конечная стадия наступает, если болезнь сильно запустить. Симптоматика четкая:

болезнь распространяется на грудь, руки, спину и бедра;
деформируется кожа носа: нос распухает, крылья увеличиваются;
заболевание захватывает волосистую часть головы, выпадают волосы и брови;
поражаются веки;
глаза и края век краснеют, появляются выделения из глаз и чувство «песка в глазах» — конъюнктивит, блефарит;
клещ демодекс, проникая в ресничный фолликул и разрушая его, вызывает ломкость ресниц, они слипаются и выпадают;
вся кожа покрывается коркой (серозной или гнойно-кровянистой).

У пациентов с демодекозом часто выявляют сопутствующие заболевания:

дисфункции желез внутренней секреции;
хронические болезни печени и желудочно-кишечного тракта;
различные инфекции.

Лечение демодекоза

Продолжительность лечения демодекоза определяется тяжестью заболевания. Комплексная терапия удаляет внешние проявления заболевания и устраняет причины активизации клещей. После достижения стойкой ремиссии пациентам рекомендуется пройти курс лазерной коагуляции, которая позволит убрать сосудистые дефекты, образующиеся при лечении.

Медикаментозное лечение

Применяются следующие препараты:

серные мази;
деготь;
ихтиоловая мазь;
серно-дегтярный спирт;
сорбенты: Энтеросгель, Сорбекс, выводящие токсины из организма;
мазь Ям;
крем Розамет;
перметриновая мазь;
препараты азелаиновой кислоты с сильным антимикробным действием;
Метронидазол, восстанавливающий микрофлору кожи;
раствор соляной кислоты 6%, уничтожающий паразитов;
антигистаминные препараты, предупреждающие аллергические реакции: Супрастин, Тавегил;
антибиотики при сильном воспалительном процессе;
витаминные комплексы;
Аскорутин, Троксевазин для укрепления сосудов.

Дополнительные меры терапии:

при наличии синдрома «сухого глаза» для обработки век назначаются препараты, содержащие искусственную слезу;
при нарушении работы желез назначается массаж;
обработка края века спиртосодержащими настойками и раствором димексида.

Помимо лечения демодекоза, крайне важно лечить сопутствующие заболевания, контролировать хронические инфекции.

Физиотерапевтические и косметологические процедуры

Результативный способ борьбы с демодекозом - косметологические процедуры, которые нормализуют защитные функции кожи, и организм сам справляется с паразитом.

Электрофорез

Помогают сеансы электрофореза, дополненные увлажнением кожи специальными веществами. Под действием электричества жизнедеятельность клеща блокируется, а увлажняющие средства оздоравливают кожу, проникая в нижние слои кожи и снижая выработку кожного сала.

Микродермабразия

Этот метод применяют на стадии ремиссии, когда воспалительные проявления стихают. Механическое очищение удаляет поверхностный слой кожи с клещами.

Пилинг лица

Процедуру делают с применением фруктовых кислот, в процессе кожа закисляется, что препятствует появлению новых высыпаний и достигается продолжительная ремиссия.

Народные средства лечения демодекоза

Помимо традиционного лечения применяются народные средства, которые просты и доступны.

Измельченную траву полыни отмерить 2 ст.л., залить кипятком (1 л), поставить на огонь и дать закипеть. После закипания уменьшить огонь до минимума и оставить так еще на 10-15 мин. По окончании указанного времени отвар снять, укутать, дать настояться в течение 3 ч. Для лечения принимать отвар внутрь по 50 мл каждый час в первый день, каждые 2 часа во второй и каждые 3 часа в последующие дни, курс составляет 6 дней.
Отмерить листья подорожника, листья мяты, корень девясила – по 1 части. Добавить цветки календулы, траву фиалки трехцветной, траву зверобоя – по 2 части. Перемешать, взять 2 ст.л. смеси, высыпать в банку, залить 0,5 л кипятка, дать настояться 30 мин, процедить. Принимать перед едой, 3 раза в день по ? стакана в течение 1-1,5 мес.
Умывание хозяйственным мылом.
Перед сном очистить кожу лица лосьоном или молочком, после чего сделать такую маску: смешать 2 части натертого яблока и 1 часть хрена, нанести на кожу так, чтобы смесь не попала в глаза. Маску держать 10-15 мин, затем маску смыть. В течение дня умываться настоем ромашки или календулы, мылом не пользоваться.
Для борьбы с демодексом применяют стрептоцид. Растворив таблетки в воде, с помощью ватного тампона протирается лицо. Перед этой процедурой умыться горячей водой, распарив поры, для проникновения средства в кожу. Процедуры делать один раз в сутки до полного излечения.
Взять свежие корни чистотела, перетереть, отмерить 1 стакан, залить эту массу подсолнечным маслом в стеклянной посуде, поставить на солнце и выдерживать в течение 2-х недель. По прошествии указанного срока средство процедить, отжав сырье, после чего слить мазь в бутылочку из темного стекла. Применять для лечения демодекоза следующим образом: отмерить 1 ч.л. приготовленного масла, смешать с 1 ст.л. сметаны, после чего эту смесь нанести на пораженную клещом кожу лица. На веки наносить только само масло, втирая в них малое количество средства. Масло закапать в нос по 2 капли в каждую ноздрю, смазать ушные раковины. Процедуру повторять утром и вечером.
Компресс на основе антибиотика дает положительный результат. Приготовление: в антибиотик, который назначен доктором для приема внутрь, добавляется раствор резорцина. В полученном растворе смачивается ткань, после чего прикладывается к пораженному клещом участку тела. Компресс выдерживать час-полтора. При лечении кожа начнет шелушиться, обновляя верхний слой.
Взять 30 г измельченных корней кукольника, высыпать в подготовленную емкость, залить 70% спиртом (300 мл), дать настояться в темном месте в течение 2-х недель, периодически встряхивать. После того, как настойка будет готова, процедить. Лечить демодекоз, смазывая кожу этой настойкой, курс лечения составляет 3 недели, повторить при необходимости, сделав 7-дневный перерыв.

Мазь при демодекозе

Берем свежее нутряное сало (берем с живота), серу горючую и березовый деготь. 3 грамма серы истолочь в порошок в фарфоровой посуде. Сало перетапливаем на водяной бане. В эмалированной кружке смешиваем порошок серы, 2 столовые ложки дегтя, перетопленного сала 1,5 стол. ложки. Ставим эту смесь на огонь и варим минуты 2-3. Потом переливаем содержимое в банку и закрваем крышкой. Наша домашняя мазь готова. Теперь намазать параженные места перед сном — раз в день. Утром смываем мазь теплой водичкой мылом без добавок. Продолжительность лечения 3-4 месяца.

Диета при демодекозе

Диета при демодекозе – часть комплексного лечения, которая создает неблагоприятную среду обитания для размножения клеща. Диета при демодекозе направлена на очищение организма и внесение дисбаланса в жизненный цикл паразитических клещей.

Для этого из пищевого рациона исключаются следующие блюда:

копченые;
сладкие;
пряные;
острые;
соленые;
жирные.

Также из меню выводятся следующие продукты:

мед;
цитрусовые;
сладкие фрукты.

Ежедневный рацион включает:

кисломолочные продукты;
злаки;
свежие овощи;
несладкие фрукты.

Кроме этого, диетическое питание при демодекозе предусматривает обильное питье:

несладкий чай;
соки;
компоты;
ягодные морсы;
негазированная минеральная вода.

Причины демодекоза

Бытует ошибочное мнение о том, что заражаются демодекозом от больного, но это не так. Колонии паразитов развиваются только при наличии одного или сочетании нескольких провоцирующих факторов.

К факторам, которые вызывают рост и размножение клеща, относятся:

недостаточная гигиена;
жирная кожа;
применение косметических средств с гормонами;
кожные заболевания (в том числе инфекционные);
пониженный иммунитет;
прием лекарственных препаратов;
эндокринные заболевания;
пожилой возраст;
хронические заболевания ЖКТ.

Диагностика демодекоза

Диагностика основывается на клинической картине и обнаружении клещей в высыпаниях. При этом важно определить количество паразитов, так как единичные клещи встречаются и у здоровых людей.

Поскольку клещи паразитируют в глубине сально-волосяных фолликулов, соскобы кожи малоинформативны, и отрицательный результат не исключает заболевание.

Для получения точной информации применяют комедоэкстрактор, с помощью которого извлекают содержимое фолликула.

Можно также нанести на высыпание каплю цианакрилата, и закрыть этот участок кожи покровным стеклом. После того как клей высохнет, стекло отрывают от поверхности кожи вместе с роговым слоем и содержимым фолликула.

Микроскопическое исследование делают под малым увеличением (8-10) в течение 10 мин после взятия пробы. Количество клещей определяют на участке кожи площадью 1 см2. Диагностическим считают обнаружение больше 5 клещей на 1 см2. Меньшую концентрацию паразитов при отсутствии клинической симптоматики расценивают как носительство, при котором пациент в лечении не нуждается.

Осложнения демодекоза

Демодексы усиливают течение кожных заболеваний:

розацеа;
дерматитов;
угревой сыпи;
себореи;
экземы;
псориаза.

Демодекоз ресниц сопровождается:

блефаритом;
эписклеритом;
конъюнктивитом.

Кроме этого, у больных возникают неврологические расстройства на фоне нарушений внешнего вида кожи, ресниц и волос. Иногда люди впадают в депрессию, становятся замкнутыми, малообщительными.

Профилактика демодекоза

Рекомендуются следующие меры профилактики:

применять 4% гель пилокарпина;
регулярно чистить очки и футляры для них, бритвенные принадлежности;
избегать ночных питательных кремов;
умывать лицо два раза в день антибактериальным мылом, в течение нескольких минут делать массаж век;
для основы макияжа использовать легкие дневные кремы с экстрактом эхинацеи или алоэ.

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте я сдавала соскоб у дерматолога и у меня обнаружили демодекс, сейчас принимаю препараты орнидазол в течение 5 дней и аллохол, которые мне выписал дерматолог, протираю лицо болтушкой. Угревая сыпь беспокоит меня в течение 10 лет, долго не обращалась за помощью к специалистам. Очень часто выходят крупные, гнойные прыщи на лице и имеются они и на спине и немного на груди. По внешним признакам у меня именно демодекоз?

Ответ: Здравствуйте. Для демодекоза характерно появление мелких высыпаний, которые не оставляют после себя поствоспалительные пятна. У Вас немного другая картина, но демодекоз может отягощать течение многих заболеваний. Если Вы начали терапию, то стоит ее закончить. Вам нужно систематизировать лечение конвой болезни. Очищение два раза в сутки с Ана кислотами, после азелаиновую кислоту. К узким специалистам имеет смысл обращаться, если Вас что-то беспокоит. Можно обратиться к гинекологу-эндокринологу, так как часто акне у женщин протекает на фоне гиперандрогенемии.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 21. С 14 лет беспокоит сыпь на лице. В 19 лет дерматолог установил демодекоз. Началось лечение с гастроэнрологам и дерматологом, но до сегодняшнего дня результатов особых нет. На узи органов жкт ставят диагноз эхопризнаки дискинезии желчного пузыря, фгдс - гастродуоденит. Перепробовала много - метронидазол, лактобактерии и хлорофилипт, капельницы реосорбилакт, глуторгин, желчегонные препараты но никаких особых улучшений. Кожа жирная, сыпь, волосы выпадают, но тестостерон не повышен. Что мне делать?

Ответ: Здравствуйте. Демодекоз - заболевание, которое возникает, как правило, при снижении иммунитета, именно поэтому любое хроническое заболевание может спровоцировать активное размножение демодекса. Да, желательно проконсультироваться у иммунолога.

Вопрос: Здравствуйте. 4 месяца назад сдавала анализ на демодекс, результат положительный. С тех пор безуспешно лечусь, соблюдаю диету, не ем сладкого, соленого, кислого, острого, отказалась от горячего чая. Выбросила перьевую подушку, заменила на силикон. Пила трихопол с ампиоксом, наружно бензилбензоат (только сожгла лицо), потом чистила печень галстеной, пила белый уголь и бифиформ, наружно дуак, перметриновую и метрогиль гель. Все лечение безуспешно. Из народных пробовала: календулу, серную мазь и деготь. Результат тот же. Помогите, пожалуйста!

Ответ: Здравствуйте. Лечение должно быть комплексным, с обязательным использованием ретиноидов (6-9 месяцев) до полного клинического излечения, лечение проводится только под контролем опытного дерматолога.

К врачу:

Дерматолог

Статьи: