Онихолизис - причины, лечение, диагностика и профилактика
Что такое онихолизис
Онихолизис — заболевание ногтей, при котором происходит отслоение пластины от мягких тканей пальца, расположенных под ногтем. При этом ноготь становится болезненно-желтым, синим или коричневым, а также ломким.
Отделение ногтевой пластинки начинается со свободного дистального края и постепенно прогрессирует по направлению к проксимальному краю до области луночки ногтя. По степени запущенности заболевания, выделяют частичный и полный онихолизис.
Чаще заболевание встречается у женщин. Замаскировать пострадавший ноготь, конечно, можно темным лаком для маникюра. Но если не предпринимать никаких мер по борьбе с этой проблемой, пациент рискует потерять ноготь.
При первых же признаках заболвания пациенту требуется неотложное и обязательное посещение врача, который назначит подходящее лечение.
Фото
Причины онихолизиса
К инфекционным причинам возникновения онихолизиса относятся грибковые дерматологические заболевания. Неинфекционные причины следующие:
- травмы;
- нарушение кровоснабжения;
- нарушение нейрорегуляции;
- контакт с агрессивной, аллергической средой: растворители, химические реактивы, синтетические моющие средства;
- прием тетрациклиновых антибиотиков.
Заболевания, при которых развивается онихолизис:
- эндокринологические заболевания;
- заболевания ЖКТ;
- неврологические заболевания;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- сифилис;
- руброфития;
- эпидермофития;
- кандидоз;
- пиодермия;
- экзема;
- псориаз;
- дерматиты;
- дерматозы.
Симптомы онихолизиса
- изменение цвета ногтевой пластины;
- неровная линия границы белой и розовой частей ногтя;
- плотная кожа под ногтевой пластиной.
Лечение онихолизиса
Лечение онихолизиса определяется причинами возникновения. Для лечебных целей подойдут антисептические средства и антибиотики.При поражении большей части ногтевой пластины, ее удаляют хирургическим способом.
Для терапии заболевания врачи назначают общеукрепляющие средства (витамины А и В, препараты железа, кальция), также рекомендуется пройти курс горячих ванночек с марганцовокислым калием, а также делать повязки с наложением синтомициновой эмульсии и 5-процентной гелиомициновой мази. Для ванночек используют и специальные растворы: 1-2 % спиртовой тинола или 5-% хризаробина в хлороформе. Помимо этого назначаются также средства и методы, помогающие улучшить микроциркуляцию в конечностях:
- ангиопротекторы;
- массаж;
- физиотерапевтические процедуры.
В лечении помогает массаж пальцев, который выполняют самостоятельно. Кроме того, назначается также и прием желатина – 5-7 гр./сутки в течение 3-4 месяцев. Пациентам рекомендуется регулярный педикюр и маникюр. Полость, образовавшаяся под ногтем, становится местом скапливания уже инфицированных омертвевших тканей, которые требуется удалять механическим путем.
Если болезнь возникла у пациента из-за применения антибактериальных препаратов, лечение направлено на восстановление естественной кишечной микрофлоры.
Если болезнь носит грибковый характер, врач назначает фукорцин, который наносят на пораженные ногти 4 раза в день с помощью ватных палочек. После того, как жидкость на ногтях высохнет, используют 3-5 % окситетрациклиновую мазь.
Также требуется обеспечить щадящий режим: избегать контакта с бытовой химией, другими агрессивными жидкостями, использовать защитные перчатки.
Народные средства лечения онихолизиса в домашних условиях
Как дополнительную терапию к лечению, назначенному врачом, используют народные средства.
Помогают следующие рецепты:
Втирание масла в ногти для восстановления
Подойдет облепиховое или оливковое масло. Масло наносится на ногти перед сном, слегка втирается в поврежденные ногти, затем надеваются хлопчатобумажные перчатки и ложатся спать. Для отбеливания ногтей в масло добавляют лимонный сок.
Теплые ванночки для ногтей с морской солью
Процедура выполняется 2 раза в день в течение 3 месяцев. Для ванночек необходима морская соль без добавок.
Витаминные ванночки для ногтей
Необходимы сухая трава ромашки и сосновая хвоя в измельченном виде, обоих растений требуется по столовой ложке. Смесь заливается стаканом кипятка, остужается и процеживается. Полученный настой наполовину разбавляется крепким зеленым чаем. Пальцы опускают в раствор на полчаса.
Желатиновые ванночки
Половину столовой ложки желатина заливается стаканом воды и выдерживается 30 минут. Раствор подогревается до полного растворения желатина и остужается. Ногти опускают в раствор на 15 минут 3 раза в неделю.
Компрессы из квасцов
Необходимы 25 миллилитров глицерина, 50 миллилитров воды и 5 граммов квасцов, которые смешиваются между собой. Из полученной смеси делается компресс: составом пропитывается кусок бинта, бинт накладывается на поврежденные ногти и покрывается пищевой пленкой. Компресс закрепить и оставить на ночь.
Диагностика онихолизиса
Диагностика заболевания основывается в первую очередь на изучении внешнего вида ногтей. Врач назначает пациенту анализ на выявление грибковой инфекции. Если же причина появления отслаивания ногтей не определена, делают полное обследование.
Профилактика онихолизиса
Рекомендуются следующие профилактические меры:
- соблюдать правила гигиены;
- беречь ногти от травм;
- применение специальных средств по уходу за ногтями.
Если ногтевые пластины уже повреждены, следует как можно скорее обратиться к врачу – это поможет быстро справиться с заболеванием без лишних усилий.
Вопросы и ответы
Вопрос: Здравствуйте. Онихолизис у меня уже 9 лет, внезапно начинается, длится несколько месяцев или лет, также внезапно прекращается, только на первых-вторых пальцах рук сбоку, Иногда доходит до основания ногтя. Руки все время на виду, вид бывает еще тот. Несколько месяцев приходилось прижимать пластырем ноготь к пальцу. Малейшее задевание отошедшего ногтя вызывает сильную болезненность. Руки мою многократно в течение дня, учитывая специфику работы. Дома уже давно мою посуду и голову в перчатках. Периодически пью всевозможные витаминно-минеральные комплексы. Ногти блестящие, не изменены, не крошатся. В месте пустоты серовато-белые. Неоднократно обращалась к дерматологам. Кроме многократного посева на грибы ногтевых пластин на фоне полного отсутствия лечения никаких анализов не назначалось. После диагноза ониходистрофия обычно дерматолог пожимает плечами. Я понимаю, что весь организм вылечить невозможно. Мои диагнозы: хронический гастродуоденит, холецистит, кисты печени и почек, хронический синусит, многочисленные сосудистые звездочки на коже. Диету соблюдаю. Кисты наблюдаю. Синусит иногда приходится лечить антибиотиками. Использую лаки Умная эмаль, чтобы ногти хоть как-то "выглядели", т.к. руки видят дети и их родители. При появлении неприятного запаха ввожу противогрибковые средства через иглу шприца под ноготь. Какое еще местное общее лечение? Что посоветуете?
Ответ: Здравствуйте. В зависимости от причины возникновения онихолизиса нужно проводить лечение-антибактериальное или противогрибковое, а может быть кортикостероидную терапию. Ногтевую пластину лучше удалять хирургически или терапевтическими методами. То, что повторно возникает, говорит о вашем излечении. После чего наступает повторное подзаражение. Может быть эти ногти больше подвергаются давлению. Вам необходимо проводить не только местное, но и принимать препараты внутрь (Ламизил 250 мг таблетки при онихомикозе). Обязательно нужно установить причину патологии. Если грибковой, то проводить дома дезинфекционные мероприятия.
