Геморрой - лечение, симптомы, причины, стадии, профилактика и диета при геморрое

Что такое геморрой

Геморрой — наиболее распространенное колопроктологическое заболевание. Им больны в среднем 12% населения планеты, а процент встречаемости среди заболеваний прямой кишки находится около 40%. Заболевание в равной степени наблюдается у мужчин и женщин. Причинами геморроя могут стать малое количество пищевых волокон в питании, запоры и чрезмерные усилия при дефекации. У женщин усиление геморроя нередко появляется в течении беременности, обычно, в последние три месяца. Основные симптомы геморроя это боли при дефекации, испражнения с кровью, появление внутренних или наружных узлов.

Как правило, увеличение геморроидальных узлов возникает у большей части людей, вследствие того, что с возрастом ослабевает связь слизистой оболочки анального канала с его стенками отчего возникает выпадение узлов. Иногда умеренное увеличение геморроидальных узлов выявляется исключительно при осмотре, жалоб нет — это состояние называют бессимптомным геморроем и не считают его заболеванием. Лечение геморроя основано на преодолении причин его вызвавших, соблюдении диеты, устранении узлов и трещин, применении лекарственных и народных средств, а также хиругического вмешательства.

Причины геморроя

Возникновению геморроя содействует продолжительное пребывание в сидящем положении, при котором расслаблены мышцы промежности и нет естественной поддержки анальных валиков. Некоторое время назад было проведено контролируемое исследование, целью которого являлось изучение сопутствующей патологии прямой кишки у больных геморроем, и оно показало, что при геморрое нередко встречается увеличение тонуса сфинктера прямой кишки, что, возможно, тоже сказывается на возникновении этого заболевания. Содействуют развитию и осложняют течение геморроя: небольшое количество пищевых волокон в питании; малоподвижный образ жизни, прием горячих ванн, ожирение, курение, запоры, сильная диарея, кашель, чрезмерные усилия при дефекации, подъем тяжестей, последние три месяца беременности, роды, опухоли прямой кишки.

Фото геморроя

Геморроидальные узлы

Внешним признаком возникновения геморроя является появление геморроидальных узлов – специфических болезненных уплотнений. На первых этапах развития геморроя узлы не заметны и не вызывают боли. Важно понять откуда вообще берется геморрой, для того чтобы разобраться в причине появления узлов. Геморрой, по сути, застой крови в сосудах около прямой кишки, образование кровяных сгустков.

Внутренние узлы поначалу особо не беспокоят и появляются следующим образом. Нарушение кровообмена в органах малого таза приводит к потере естественного тонуса сосудистых стенок. Эти стенки с течением жизни растягиваются от кровеносного давления и выталкивают кишку наружу через задний проход. Отсутствие сильных болевых симптомов или их полное отсутствие приводит к тому, что люди не обращаются к врачу вовсе. При этом геморрой развивается, появляющиеся симптомы игнорируются больным. Впоследствии возникают и наружные геморроидальные узлы, а болезнь осложняется.

Что происходит при геморрое?

Геморрой начинается с небольшого ощущения неловкости, дискомфорта, проявляющиеся в заднем проходе. Сначала эти ощущения, включая боль, зуд, жжение, проявляются сразу после дефекации. Впоследствии, если не устраняются факторы воздействия, к имеющимся симптомам присоединяются трещины анального отверстия, выпадение геморроидальных узлов, кровотечения, небольшая температура. Нередко выпавшие узлы воспаляются, увеличиваются в размерах, становятся намного болезненными, причиняя больному еще больше дискомфорта. При постоянном кровотечении из выпавших узлов может развиться анемия, по причине чего больной чувствует усталость, общее недомогание.

Такое критичное состояние не должно оставаться без внимания, требуется обязательная помощь врача, в обязанности которого входит тщательная диагностика пациента с целью выявления причины геморроя, а также оценки состояния больного. Зачастую больной решается обратиться к врачу только тогда, когда боль становится хронической, нестерпимой, мешает нормально жить. Иногда поводом для обращения являются выпавшие геморроидальные узлы, смущающие больного, вызывающие чувство «унижения» перед своим половым партнером.

Нередко анальный зуд, имеющий место при выпадении узлов, сопровождается расчесыванием. Это может привести к травмированию узлов, их разрыву, кровотечению. Если не предпринять никаких мер, не использовать средства от геморроя, то впоследствии возникает вероятность образования кожной экземы вокруг анального отверстия. Боязнь прикоснуться к отверстию приводит к тому, что нарушается естественный процесс опорожнения кишечника, появляются запоры, еще больше усугубляющие состояние больного.

Стадии геморроя

Определяют четыре стадии геморроя:

Первая стадия, как правило, выражается кровотечениями. Геморроидальные узлы не выпадают. При ректоскопии они находятся выше зубчатой линии.
При второй стадии геморроидальные узлы выпадают во время чрезмерных усилий при дефекации и вправляются самостоятельно.
При третьей стадии геморроидальные узлы выпадают и вправляются исключительно при помощи рук. Первоначально выпадение узлов бывает лишь во время дефекации, впоследствии — при каждом увеличении внутрибрюшного давления, в частности, при подъеме тяжестей или кашле.
При четвертой стадии геморроидальные узлы выпадают в спокойствии и не вправляются или заново выпадают тотчас после вправления.

При этом нередко встречаются их тромбоз, боли в области заднего прохода, а также обильные кровотечения. Лечение геморроя первой, второй и третьей стадий проводится амбулаторно. Проведение лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами или инфракрасная коагуляция. При геморрое четвертой стадии делают геморроидэктомию. Наружные геморроидальные узлы формируются при растяжении нижнего прямокишечного венозного сплетения. Они находятся ниже зубчатой линии и покрыты многослойным плоским эпителием. Наружные геморроидальные узлы могут тромбироваться. Острый тромбоз наружных геморроидальных узлов сопровождается болью. Вероятно изъязвление узла и кровотечение. Вслед за тромбозом вероятно образование перианальных бахромок, которые порождают зуд, жжение и выделения из заднего прохода.

Симптомы геморроя

Характерные симптомы геморроя — появление крови из заднего прохода и выпадение геморроидальных узлов. Необходимо учитывать, что появление крови из заднего прохода, возможно, является признаком иной патологии толстой кишки, главным образом, злокачественных новообразований и неспецифических воспалительных заболеваний толстой кишки. При геморрое первой и второй стадий, когда отсутствует выпадение геморроидальных узлов или выпадение происходит исключительно при дефекации, кровотечения, как правило, происходят тоже при дефекации. Кровь алая.

Если больной замечает кровь в унитазе геморрой весьма вероятен. Однако, если кровь перемешана с калом, скорее всего, речь идет об иных заболеваниях толстой кишки. Геморрой третьей и четвертой стадий характерен тем, что больные обнаруживают кровь на белье. Среди прочих симптомов геморроя можно назвать неприятные ощущения, зуд и боль в области заднего прохода, выделения из заднего прохода, раздражение. Боли обыкновенно появляются при тромбозе геморроидальных узлов или анальной трещине. Геморрой осложняется тромбозом геморроидальных узлов и образованием перианальных бахромок.

Геморрой у женщин

Женщины глубже переносят стрессы, они эмоциональнее мужчин и поэтому психологическая причина возникновения геморроя чаще проявляется именно у них. Женщины увлекаются диетами, которые могут приводить к нарушениям стула и запорам, являющимся одной из причин заболевания. Геморрой у женщин возникает и обостряется во время месячных. Симптомы геморроя у женщин такие же как и мужчин - это зуд, жжение и ощущение инородного предмета в прямой кишке, а также кровь в испражнениях. Геморрой бывает как с наружным, так и внутренним расположением геморроидальных узлов. Как и у мужчин, у женщин может возникнуть острый геморрой, причиной которого является тромбоз и ущемление узла.

Почему появляется геморрой при беременности?

Геморрой является достаточно распространенным заболеванием и встречается практически у каждой четвертой беременной женщины. Риск развития геморроя при беременности будет особенно высок, если женщина уже сталкивалась с этой проблемой ранее. Беременность повышает риск развития геморроя по следующим причинам:

Растущая матка сдавливает нижнюю полую вену, препятствуя оттоку венозной крови из сосудов малого таза и вен ног. Кровь начинает скапливаться в венозных переплетениях, что повышает давление внутри сосудов и способствует их расширению. По этой же причине беременные женщины имеют повышенную предрасположенность к развитию варикозного расширения вен на ногах.
Запоры, являющиеся частым спутником беременности, могут способствовать развитию геморроя.
Повышение уровня прогестерона в крови беременной способствует расширению венозных сосудов, что позволяет им быстрее наполняться кровью. Кроме того, прогестерон замедляет опорожнение кишечника, а значит, способствует развитию запоров при беременности.

Геморрой также может появиться во время родов и после рождения ребенка.

Диагностика геморроя

Обследование у колопроктолога заключается в проведении комплексных процедур, среди которых стоит отметить осмотр прямой кишки. При осмотре можно выявить наружные геморроидальные узлы, а при осторожном раздвигании краев наружного сфинктера заднего прохода — внутренние узлы. С помощью пальцевого ректального исследования, которое следует проводить во всех случаях, кроме тех, когда отмечается обострение процесса, можно установить наличие уплотненных геморроидальных узлов, тонус сфинктера заднего прохода, выявить сопутствующие заболевания прямой кишки. Чтобы констатировать выпадение геморроидальных узлов, больному предлагают натужиться. Врач, кроме того, должен произвести ректороманоскопию. Тщательное обследование больного позволяет исключить анальную трещину, парапроктит, полипы и рак прямой кишки.

Лечение геморроя

Регулярное опорожнение кишечника является непременным условием не только профилактики, но и успешного лечения геморроя. Назначаются ферментные препараты, средства, влияющие на микрофлору и сокращение тонкой и толстой кишки, пищевые волокна, на фоне регулярного потребления жидкости. В качестве источника пищевых волокон в нашей стране традиционно применяют отруби пшеничные, морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме препаратов. За рубежом чаще применяют семена и шелуху подорожника и льняное семя. Показанием для консервативного лечения геморроя являются начальные стадии геморроя и острое течение заболевания. Консервативное лечение геморроя складывался из общего и местного.

Местное лечение направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, а также кровотечения. Основой общего лечения являлось применение препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, нормализацию в них кровотока. В эту группу входит много препаратов, например, диосмин. При выборе местного лечения острого геморроя необходимо учитывать преобладание одного из проявлений – боль, тромбоз, распространенность воспалительного процесса. Болевой синдром при геморрое чаще связан с ущемлением геморроидального узла или возникновением анальной трещины. Поэтому для устранения болевого синдрома показано применение местных комбинированных обезболивающих препаратов (например, Гепатромбин Г, Ауробин, Проктогливенол и др.)

Тромбоз геморроидальных узлов является показанием к применению противосвертывающих препаратов. К этой группе относятся Гепатромбин Г, гепариновая и троксерутиновая мази. Кровотечение является одним из основных признаков геморроя. Непрекращающееся кровотечение в течение 1 часа является признаком острого процесса. Для его устранения применяют также местные кровоостанавливающие материалы, состоящие из фибриногена и тромбина. При введении в анальный канал они рассасываются, образуя фибриновую пленку. Склерозирующее лечение и инфракрасная фотокоагуляция проводятся у больных с начальными стадиями геморроя с преобладанием кровотечения. Перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами выполняется в поздних стадиях геморроя, для которых основным признаком является выпадение геморроидальных узлов.

Противопоказанием для проведения склеротерапии и фотокоагуляции лечения является тромбоз геморроидальных узлов, острый и хронический парапроктит, анальная трещина и другие воспалительные заболевания анального канала и промежности. В начальных стадиях геморроя показано применение инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов. При инфракрасной коагуляции омертвение тканей возникает в результате воздействия высокой температуры. Это вмешательство применяется как метод амбулаторного лечения больных с геморроем I–II стадии. При III стадии заболевания метод менее эффективен. Склерозирующее лечение проводится при I и II стадиях геморроя. В качестве веносклерозирующих препаратов обычно применяются 3% растворы натрия тетрадецилсульфата и полидоканола.

Перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами с успехом применяются при III и изредка при IV стадии заболевания после вправления геморроидальных узлов. Иногда лечение приходится проводить в несколько сеансов. Это занимает 3–4 недели. Правильно выбранные показания для перевязки внутренних геморроидальных узлов позволяют избежать операции примерно у 80% больных. У пациентов с первой стадией показаны: консервативное лечение с венотонизирующими препаратами, инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия. При второй стадии возможно проводить инфракрасную фотокоагуляцию, склеротерапию, перевязку геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию.

При третьей стадии заболевания лучше проводить перевязку или – при отсутствии границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами – иссечение геморроидальных узлов. При противопоказаниях к хирургическому вмешательству следует проводить перевязку геморроидальных узлов латексными кольцами или консервативную терапию в качестве поддерживающего лечения. Следует отметить, что если консервативное лечение острого и хронического геморроя может осуществляться врачами общей практики, то склеротерапия и фотокоагуляция должны выполняться только врачом–колопроктологом в амбулаторных, реже – в стационарных условиях. Хирургическое вмешательство – иссечение геморроидальных узлов - также должно производиться в специализированных стационарах.

Свечи от геморроя

Существует разные методы лечения геморроя и облегчения болезненных ощущений, связанных с ним. Свечи от геморроя – один из таких методов, который врачи и фармацевты рекомендуют использовать наряду с кремами, мазями и таблетками. Ректальные суппозитории – это быстродействующие средства от боли, зуда и жжения, вызванных геморроем.

«Проктозан» - производятся как в виде мази, так и в виде ректальных суппозиториев. «Проктозан» лечит трещины заднего прохода, геморрой 1 и 2 степени, воспалительные процессы в области прямой кишки.
Свечи «Облепиховые» - это ректальные суппозитории, в состав которых входит облепиховое масло, содержащее биологически активные вещества, уникальный набор витаминов, микроэлементов. Масло облепихи способствует заживлению, снимает зуд, обладает иммуномодулирующими свойствами, а также укрепляет организм.
«Гепатромбин Г» - снимают боли, зуд и жжение, а также оказывают противомикробное, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.
«Анузол» - является противогеморроидальным комбинированным средством. «Анузол» обладает противовоспалительным, антисептическим, спазмолитическим, обезболивающим, противовоспалительным и подсушивающим действием.

К этим же средствам относятся свечи от геморроя, содержащие масло печени акулы, составляющей которого является алкоксиглицерол, который действует как иммуностимулятор, снимающий воспалительные процессы и укрепляющий организм. Алкоксиглицерол устраняет анальный зуд, заживляет небольшие трещины заднего прохода, оказывает противомикробный, кровоостанавливающий эффект, а также имеет бактерицидное и антисептическое воздействие. К противопоказаниям относятся: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, детский возраст до 12 лет, тромбоэмболическая болезнь.

Народные средства лечения геморроя

Существует множество так называемых народных средств лечения геморроя. Это и теплые сидячие ванны, сидение на надувном круге, компрессы с осиновыми листьями, слабительное, молоко, мед, лук, чеснок в различных комбинациях и способах применения. Большинство народных средств действительно могут принести некоторое временное облегчение и устранение острой симптоматики. Однако ни один из этих методов не может, к сожалению, не только вылечить, но даже сколь серьезно повлиять на течение геморроя. И безусловным вредом всех народных средств является то, что без надлежащего лечения геморрой минует все свои начальные стадии и радикальное лечение приходится делать уже в запущенном состоянии, когда щадящие малоинвазивные методы могут стать невозможными.

Диета при геморрое

Все мы знаем о том, что нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта может стать одной из основных причин развития геморроя. Диета используется в качестве профилактики этого заболевания, а также в качестве одной из сторон комплексного лечения геморроя. С ее помощью больной сможет наладить пищеварение и дефекацию. А ведь именно расстройства опорожнения кишечника (и запор, и диарея) являются одними из факторов, провоцирующих развитие геморроя. В случае с запором каловые массы оказывают повышенное давление на стенки кишечника и нарушают правильную циркуляцию крови в геморроидальных венах, а регулярные натуживания способствуют формированию геморроидальных узлов.

Регулярные поносы, помимо того, что они сигнализируют о наличии определенного заболевания в организме человека, раздражают перианальную область и могут стать причиной возникновения дополнительной инфекции. Исходя из вышесказанного, проктологи в один голос утверждают – диета поможет не только справиться с проявлениями геморроя и существенно облегчить состояние больного, но и сможет предотвратить рецидивы (безусловно, при комплексном подходе к вопросам лечения и профилактики). Так, людям, которые страдают геморроем или имеют определенную предрасположенность (например, наследственность или залеченный геморрой), необходимо большое внимание уделить вопросам своего питания.

Основным компонентом диеты при геморрое является увеличение количества употребляемой в пищу клетчатки. Для этой цели отлично подходят свежие овощи, фрукты, ржаной хлеб, хлеб с отрубями, цельное зерно и цельнозерновые крупы. При этом не следует забывать про обильный питьевой режим – больному следует употреблять не менее 8 стаканов жидкости в течение дня. В противном случае эффект может быть прямо противоположным, и вместо налаживания пищеварения и дефекации Вы снова получите запор. В качестве жидкости и альтернативы обычной воде можно пить минеральную негазированную воду и свежевыжатые фруктово-овощные соки. Кроме того, рекомендуется убрать из своего рациона продукты, которые задерживают опорожнение кишечника.

К ним можно отнести картофельное пюре, рис и рисовые каши, кисели и макароны. Также следует ограничить употребление кофе, черного чая, алкогольных напитков, острой и соленой пищи – они стимулируют кровообращение и могут спровоцировать сильное геморроидальное кровотечение. В случае если человек страдает обильными геморроидальными кровотечениями, это может привести к развитию анемии, или малокровия. Чтобы свести к минимуму риск развития анемии, необходимо вводить в рацион больного продукты с высоким содержанием железа – это бобовые, орехи, а также овощи с зеленой окраской. Для повышения усвояемости железа рекомендуют употреблять в пищу продукты с высоким содержанием витамина С.

При геморрое очень важным является налаживание правильного питания – лучше всего питаться в определенные часы, и тогда Ваш организм сам подстроится под график питания, и постепенно Вы заметите улучшения в деятельности желудочно-кишечного тракта. В этом случае наиболее вероятно приучить свой организм к дефекации в определенное время (как правило, нормой считают регулярное утреннее опорожнение кишечника). В любом случае диета при геморрое должна составляться специалистом и учитывать индивидуальные особенности пациента – наличие у него пищевых аллергий, непереносимости отдельных продуктов и т. д. Так что без обращения к специалисту, который составит диету и назначит комплексное лечение геморроя, не обойтись.

Профилактика геморроя

Профилактика геморроя заключается главным образом в исключении факторов, способствующих его развитию, и включает: рациональный режим питания (избегать возникновения поносов и запоров, не увлекаться вредной – жирной, острой, пряной – пищей); привитие, начиная с детского возраста, определенных гигиенических навыков (тщательный туалет области заднего прохода после дефекации); спортивные нагрузки и гимнастика, что способствует нормализации моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и предупреждению застоя крови в органах малого таза.

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте. Гастроэнтеролог поставил диагноз внутренний геморрой. Конкретно в тот момент меня он не беспокоил, мне назначили свечи с фитором. С началом учебы и постоянным сидением появился дискомфорт - зуд, жжение. Применяю свечи Бетиол на ночь. Но мне постоянно нужно сидеть - впереди сессия и я должна все время писать. Получается, что я все время сижу и делаю себе хуже. Как поступить? Как правильно сидеть? Видела накладки на стул, но они разные и я не знаю, какая может подойти.

Ответ: Здравствуйте! Классический пример осложнений сидячего образа жизни! Правильно сидеть в Вашем случае - это больше двигаться. Нет таких ситуаций, которые не позволяли бы отвлечься на 3-минутную прогулку или гимнастику. Существует комплекс элементарных гимнастических упражнений при геморроидальной болезни - наберите в поисковике "гимнастика при геморрое", эти упражнения легко выполнять самостоятельно, не отходя далеко от Вашего рабочего места, но не в стадии обострения. Зуд и жжение - могут быть симптомами геморроя. Обратитесь к прокологу, если лечение (свети и мази) не помогают в течение 2-х недель — необходим осмотр специалиста, оценка стадии геморроидальной болезни, потому что именно от стадийности зависит лечение. Свечи с фитором - странное назначение, на мой взгляд, поскольку вряд ли имеют доказательную базу при лечении геморроя.

Вопрос: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как быстрее вылечить геморрой. Симптомы: появился за несколько дней до родов небольшой узел снаружи, немного побаливал, делала свечи Релиф адванс. После родов уже были узлы вокруг всего анального отверстия, не скажу что болели, скорее мешали ходить, продолжала делать Релиф адванс и по совету врачей мазь Трокзевазин, через несколько дней присоединился зуд. Прошло уже где-то дней 20 после первоначального появления, узлы становятся меньше только посде ночи, на фоне данного лечения особого результата нет, замучил зуд, еще прикладываю лед, не знаю можно ли это делать, раза 3 в день держу по паре минут. Запоров нет, диету и так держу, кормлю грудью. Может быть мои препараты неэффективны. Подскажите что еще можно сделать. Заранее спасибо.

Ответ: Добрый день. Подмывания с отваром коры дуба поровну с детским шампунем, компрессы с мазью Вишневского на ночь, Гепатромбин Г 2-4 раза в сутки. Можно попробовать Детралекс 2 т утром, он не противопоказан при лактации, но может изменить вкус молока.

Вопрос: Здравствуйте. У меня геморрой 3 стадии, особо не беспокоет, но надо что-то делать. Чтобы вы посоветовали из современных методик лечения геморроя. Выпадают 3 узла, кровотечения нет и небыло. Где можно вылечится? 53 года.

Ответ: Здравствуйте, проктологи выделяют внутренний и наружный геморрой и подходы к лечению при этих формах разные. Для лечения внутреннего геморроя существуют способы "безоперационного" лечения, в некоторых случаях их называют инструментальными. Эти способы специально были разработаны для оказания помощи с большим комфортом для пациента и сравнительно легко переносятся. Считается, что если при использовании инструментального лечения значимого эффекта не достигнуто, то следует предпринять геморроидэктомию. При выраженном наружном геморрое - единственным признанным в большинстве клиник методом лечения является геморроидэктомия. Но и эта операция сейчас выполняется с использованием современных технологических средств, что улучшает течение послеоперационного периода. Определить, какой вариант лечения нужен Вам может лишь Ваш лечащий врач.

Вопрос: Здраствуйте. Когда мылся с мылом, то пальцем в заднем проходе на стенке прямой кишки ближе к выходу обнаружил твердый шарик. Там не зудит и не чешется. Это признаки геморроя? Не курю и не пью. То, что веду подвижный образ жизни, сказать не могу.

Ответ: Здравствуйте. Как раз мало подвижный образ жизни и может быть причиной заболевания, может быть сидячая работа. Сходите к проктологу и обследуйтесь.

Вопрос: Здравствуйте, я хотела бы попросить у Вас совета. У меня начался, как я поняла геморрой. К врачам бы мне не хотелось обращаться, т.к. стесняюсь. Ничего не болит, ничего не беспокоит, нет ни запоров и всё в порядке, только появилось шишка, даже шишкой нельзя назвать, похоже на обвисшую ткань. Посоветуйте, что делать, какие лекарства применять?

Ответ: Скорее всего, у Вас не геморрой, а так называемый гипертрофированный анальный сосочек или бахромки – выпячивание слизистой оболочки. Это чисто косметическая проблема, поэтому никакие лекарства вам принимать не нужно.

Вопрос: Меня тревожит то что когда хожу в туалет по большому и начинаю тужиться из анального отверстия надуваеться большой шар, вроде бы это процессу не мешает, и если напрячь, то шарик уходит, но все же хочеться узнать - что это может это какая нибудь начальная стадия гемороя, и не нужно ли принимать какие-нибудь меры, пока не стало хуже.

Ответ: Да, вы описываете симптомы геморроя. Необходимо лечение – комбинация местных средств (свечей или мазей) с таблетками на основе диосмина. Кром того, необходимо пройти обследование толстой кишки для выявления и лечения причин проблем со стулом. Лучше, если это сделает врач после очной консультации.

Вопрос: У меня проблема. Никогда не жаловался на боли в анальном отверстии. Очень редко, может быть 1,2 раза в год кровоточило. Но ни с того, ни с чего появилась шишка размером с нокоть рядом с анальным отверстием, причем буквально за 1 день. Теперь незнаю что делать? Испытываю незначительную боль при ходьбе и дискомфорт. Что бы вы мне посоветовали? Боюсь обрашаться к врачам, так как уровень медицины в нашей стране оставляет желать лучшего.

Ответ: К врачу вы уже обратились, или заочно это не так страшно? Описанные вами симптомы могут быть как признаками геморроя, так и воспалительными изменениями. Я бы рекомендовала показаться врачу для осмотра. Будьте здоровы!

Вопрос: Прошу вашего совета. в 16 лет у меня вашими коллегами был обнаружен геморроидальный узел, после курса терапии я забыл о проблеме почти на 9 лет. За этот срок было пару обострений (появление одного узла), которые снимались свечами "Гепатромбин". Ныне я начал заниматься велосипедными прогулками и ощущаю дискомфорт и жжение в области ануса, но узлов пока нет. Противопоказана ли мне езда на велосипеде? Существуют ли средства, приспособления, снижающие раздражение ректальной области при велосипедных прогулках? Спасибо заранее!

Ответ: Здравствуйте. Для начала вам надо пройти обследование у проктолога и определить - геморрой ли это, если да, то получить соответствующее лечение. Езда на велосипеде вам не противопаказана, и средств таких нет.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 23 года, недавно родила, ребенку 6 мес, во время родов делали эпизиотомию! Никогда не страдала запорами и гемороя никогда небыло! Во время беременности начались легкие запоры! После родов пользовалась глицериновыми свечами несколько раз! Сейчас появились проблемы во время дифекации, болезненные ощущения (терпимые) как будто поцарапалась, и кровяные выделения, алого цвета! После никаких проблем, выделений и болей нет! Боюсь что это геморой! Подскажите , что делать?

Ответ: Здравствуйте! Это может быть как проявлением геморроя, так и симптомами трещины анального канала. Вам необходимо соблюдать диету для профилактики запоров (диета кормящей мамы подходит), пить побольше жидкости, при необходимости – слабительные на основе лактулозы (Нормазе, Дуфалак). Можно применять свечи с облепиховым маслом.

Вопрос: Здравствуйте доктор! Подскажите пожайлуста, у меня 3 дня назад возле ануса вылезла шишка красноватого цвета. Болит и шишка и анус. Не кровоточит, запорами не страдаю, слизи нет, только больно. Подскажите пожайлуста, что это? Чем можно мазать что-бы обезболить и вылечить?

Ответ: Скорее всего это острый геморрой, но чтобы сказать точно надо пройти обследование у проктолога.

Вопрос: Около трех недель назад заметила кровяные выделения при дефекации.Сначала был зуд, потом прекратился, а выделения остались.Запоры бывают часто. Когда легко хожу в туалет, крови нет, а когда туго - кровь. Вроде не боли, ничего такого нет. Только кровь при дефикации и по началу зуд. Скажите пожалуйста, неужели это геморрой? Ирина.

Ответ: Здравствуйте, Ирина! Вполне возможно, это 1 стадия геморроидальной болезни. Следите за стулом, подмывайтесь после дефекации, можно делать ванночки и микроклизмы с разведенными отварами трав.

Вопрос: После длительного запора появилась шишка, назначили лечение (свечи от геморроя и мазь), лечение продолжается уже 4 дня, шишка уменьшилась, но стала тверже. Скажите, пожалуйста, узел самостоятельно втянется и как скоро? Или это уже насовсем?

Ответ: Здравствуйте. Узел со временем уменьшится, но геморрой от консервативного лечения не пройдет. Для излечения геморроя требуется проведение оперативного или малоинвазивного лечения, в зависимости от стадии заболевания.

Вопрос: Здравствуйте. У меня периодически выпадает лимфоузел после приёма алкоголя или появления диареи. Обычно проходит за 2-3 дня при применении мази Релиф и принимании теплой ванной. Сейчас в отпуске на Чёрном море. Три дня назад после диареи опять выскочил лимфоузел. Ванной в номере нет, лечусь только мазью. Сейчас третий день пошёл как выскочил, постепенно проходит, выступает совсем самую малость, на ощупь примерно несколько миллиметров. 1)Подскажите, не станет ли хуже от купания в солёной воде(вода около 24-27 градусов)? 2) И как себя лучше вести в этой стадии болезни, больше двигаться или постельный режим? 3) Стоит ли применять сейчас что-то кроме мазей?

Ответ: Выпадает не лимфоузел, а геморроидальный узел. От купания в море хуже не станет. При обострениях нужно ограничить занятия спортом, не поднимать тяжести, соблюдать диету с ограничением алкоголя, острой, копченой, жареной пищи. Обычными делами заниматься можно и нужно. Хорошего эффекта удается достичь сочетанием местного применения мазей и приема таблеток на основе диосмина (Детралекс).

Вопрос: Дней 10 назад уменя появились боли и зуд в области анального отверстия,при самостоятельном обследовании обнаруживаю выпуклость размеом с косточку вишни или чуь меньше,при легком надавливании болезненность усиливается.Болезненность усиливается также при ходьбе и сидении на жестком.Раньше такого я не замечала.Я решила,что это скорее всего обострение геморроя.В анамнезе имею варикозное расширение вен,которое требует только хирургического лечения(так однозначно говорят сосудистые хирурги)и двое родов.Самостоятельно решила начать лечиться Два раза в день мажу мазью проктоседил(утром и на ночь),в течении дня мажу мазью гирудопрокт.Внутрь принемала троксевазин,но рашила поменять на детролекс.Кровянистых выделений нет и пока не было и раньше Пожалуйста,напишите,что можно еще добавить к моему лечению? На консультацию к проктологу идти панически боюсь.

Ответ: Здравствуйте, в целом вы лечитесь правильно. Если через 10 дней лечения ситуация не поменяется, Вам все-таки придется решиться и обратиться к проктологу, чтобы провести малоинвазивное лечение геморроя.

Вопрос: Здравствуйте. Меня зовут Николай, 19 лет. Не курю, алкоголь не переношу. Два дня как беспокоит неприятное ощущение в заднем проходе. Боли нет, кровянистых выделений нет, стул нормальный. Иногда появляется очень легкий зуд, но редко. И сидя и стоя присутствует неприятное ощущение, но не более того. Может ли это быть начальной стадией геморроя? Что бы вы могли посоветовать? Очень жду вашего ответа. Заранее спасибо.

Ответ: Описанные вами симптомы могут быть проявлением начала многих заболеваний (и геморроя в том числе), а могут быть просто следствием малоподвижного образа жизни и застоя в венах. Я бы посоветовала прислушаться к своему организму, повысить активность, следить за стулом, подмываться после дефекации. Все это – меры профилактики заболеваний перианальной области и прямой кишки.

Вопрос: У моей мамы, 49 лет, из анального прохода, выделяется слизь, крови нет, но иногда выпадает кишка, дрожат ноги, боль как зубная и слабость. Боль при ходьбе, По интенсивности боль разная, смотря что употребит в пищу. 15-20 лет назад сломала копчик, не может ли он травмировать кишку? Подскажите что это может быть? Что необходимо предпринять? Может быть лекарственные препараты посоветуете? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Скорее всего у вашей мамы выпадение слизистой прямой кишки или самой прямой кишки. Данное заболевание требует оперативного лечения. Копчик не может травмировать кишку. Если у вас нет в городе проктолога, обратитесь к общему хирургу, он Вам подскажет куда обратиться дальше.

Симптомы:

Лекарства:

Статьи: