1. Главная
2. Диагноз по симптомам
3. Список врачей
4. Онколог

Онколог

Какие заболевания лечит онколог и при каких симптомах к нему обращаться

Онколог

Онколог — это врач, сферой деятельности которого является диагностика и лечение различных онкологических заболеваний. Специалисты также ведут диспансерный учет пациентов с различными опухолями. Онкологи обычно имеют узкую специализацию: онколог-маммолог, онкодерматолог, онколог-пульмонолог, онколог-гинеколог и т.д. Онкологи тесно связаны с другими врачами. Поэтому если у терапевта или узкого специалиста возникли какие-либо подозрения на онкологическую патологию, то он направляет пациента на консультацию к онкологу.

Онкология

Онкология – это отрасль медицины, которая занимается изучением образований злокачественного или доброкачественного характера, их происхождением, механизма и этиологии развития, патогенеза и диагностики, лечения и профилактических мероприятий. Онкологические заболевания представляют собой патологические процессы, сопровождающиеся образованием опухолей доброкачественного или злокачественного характера. Подобные опухоли могут образоваться в любой части организма, поэтому в диагнозе указывается конкретная локализация, например, онкологическое заболевание молочной железы, легких, почки и пр. Если оставить опухоль без должного лечения, то она пустит метастазы и распространится в другие области тела.

Что лечит онколог

Назовем основные заболевания, с которыми приходится сталкиваться и бороться онкологам:

• Рак мочевого пузыря;
• Полип кишечника;
• Опухоли толстой и прямой кишки;
• Опухоли полости рта и опухоли пищевода;
• Базалиома;
• Карциноид;
• Глюкагонома;
• Гемангиома печени;
• Гепатобластома;
• Рак матки, влагалища, шейки матки, яичников, маточных труб, молочной железы;
• Меланома;
• Опухоли костей, почек, желудка;
• Инсулиома;
• Опухоли яичка, полового члена;
• Рак щитовидной железы, предстательной железы;
• Колоректальный рак;
• Гепатоцеллюлярная аденома;
• Опухоли легкого, печени;
• Саркома кожи;
• Опухоли головы и шеи;
• Гигантоклеточные опухоли;
• Острый лимфоцитарный лейкоз;
• Хронический лимфоцитарный лейкоз;

С какими симптомами обращаются к онкологу

Практически все онкологические заболевания в начале развития не имеют выраженных симптомов, но существует ряд признаков, которые должны стать причиной для обращения к врачу:

1. Частые кровотечения любого типа: носовые кровотечения, кровь из половых органов, примесь крови в каловых массах.
2. Появление кожных новообразований, которых не было раньше.
3. Увеличение в размерах неявных бородавок.
4. Наличие уплотнений на коже.
5. Уплотнение и увеличение лимфоузлов.
6. Необъяснимые лихорадочные состояния.
7. Периодическое повышение температуры тела.
8. Частые головные боли разной интенсивности и локализации.
9. Резкое ухудшение общего самочувствия.
10. Резкое снижение в массе тела.

Все вышеперечисленные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях, но если есть какие-либо подозрения, лучше обратится к врачу. Врач-онколог проведет консультацию, назначит нужные обследования, результаты которых помогут поставить правильный диагноз.

Прием у онколога

Единственным фактором, который влияет на процесс проведения первичного осмотра пациента онкологом, является самочувствие больного, то есть его жалобы на состояние своего здоровья. Первое, чем должен заняться онколог при посещении пациента, это собрать факты анамнеза, то есть составить так называемую историю заболевания. Для этого следует выслушать все его жалобы. Кроме того с помощью визуального осмотра органов (пальпации) выявить наличие видимых осложнений болезни, указывающих на развитие того или иного вида онкологического заболевания.

На основании визуального осмотра и жалоб на состояние здоровья пациента онколог рекомендует сдать специфические анализы для того, чтобы установить окончательный диагноз. Самыми распространенными из них являются:

• мазок с шейки матки, который поддается исследованию клеток;
• рентгенографическое исследование молочных желез (маммографическое исследование) ;
• один из анализов крови, который сдается для установления онкомаркеров;
• пункции;
• ультразвуковое исследование, а также КТ (компьютерно-томографическое исследование).

Онколог в процессе своей работы не только диагностирует и лечит опухоль. Кроме этого он изучает риск, когда доброкачественная опухоль может перерасти в злокачественную, что вполне вероятно.

Как лечит онколог

Основной метод лечения онкологических заболеваний — химиотерапия, применяемая в разных формах. Одним из новых направлений в лечении онкозаболеваний это назначение онкоиммунологических препаратов. Этот раздел сейчас развивается в отдельное направление в онкологии — онкоиммунология. Также при лечении онкологических заболеваний проводят хирургические операции, лучевую и фотодинамическую терапию, используют гормональные препараты. Если опухоль неоперабельна, онкологи проводят паллиативное лечение, включающее различные процедуры и манипуляции, которые улучшают его качество жизни.

 

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте! У моей мамы (58 лет) выросла на голове липома или атерома. После удаления отправили на анализ. Обнаружили раковые клетки. Теперь онкологи говорят, что у нее 4 стадия рака молочной железы. Описание препарата: ER(3+++) PR(3+++) TTF-1(-) CDX2(-) маммоглобин(+). Что это означает? Ее ничего не беспокоит. Может ли эта липома быть показателем рака? И каков прогноз после лечения?

Ответ: Здравствуйте, дело в том, что вашей маме выполнили не просто гистологическое исследование удаленного образования, но иммуногистологическое исследование, к сожалению, так иногда бывает, когда бессимптомно протекающий рак обнаруживают уже по отдаленным метастазам. Прогноз точно я вам сказать не могу, но то, что это лечится с достижением очень хороших результатов, это точно, кроме химиотерапии вашей маме возможно проведение программ лечения противоопухолевой гормонотерапии, а это дополнительный шанс для получения хороших результатов.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 54 года, в 2010 г. мне была проведена операция: Онкоцитома правой почки. Нефроктомия справа с ПЛАЭ. В декабре 2011 г. была проведена операция по поводу удаления образования в левой подмышечной области. Гистология: Клеточная шваннома, встречаются единичные митозы и полиморфизм клеток. Индекс пролиферации по Ki 67 5-7%. В данное время у меня сильно отекла левая рука и с левой стороны спина. Сосудистый врач выписал лишь уколы Сулодексида и мазь Траксевазин. Но отек растет с каждым днем. Что это может быть?

Ответ: Здравствуйте! Обращаться следует к онкологу обязательно, вас дообследуют, проведут узи, посмотрят сосуды в данной области, так как причин нарастания отека может быть много и затягивать с диагностикой точной причины не стоит.

Вопрос: Здравствуйте! Можно ли принимать препарат Магний В6 при онкологии?

Ответ: Здравствуйте! Данный вопрос решается лечащим врачом, самолечение, сами понимаете, не допустимо.

Вопрос: Здравствуйте! Моей сестре 31 год, есть ребенок. Обратилась к гинекологу с жалобой на обильные месячные. Кроме того ей поставлен диагноз эндометриоз и фибромиома 5-6 недель. Она сдала анализ СА125 показатель-161,1. На данный момент она беременна, срок 3 недели. Беременность хочет сохранить. Может ли этот анализ говорить об онкологии?

Ответ: Здравствуйте! Данный анализ лишь косвенно может указывать на онкологический процесс. СА-125 может повышаться и при выраженном эндометриозе. Необходимо дообследоваться.

Вопрос: Здравствуйте. В левой ягодице появилась боль как от "болючего" укола, в первые две недели терпимо. Потом боль стала сильнее и появилась небольшая припухлость в сопровождении температуры от 38 до 40, почти каждый день. Обратился к терапевту, поставили укольчик обезбаливающий и температурный, назначили таблетки Кетанол и УЗИ. На УЗИ на ощупь врач видит и чувствует уже конкретную опухоль, размер с куриное яйцо, но прибор не видит воспалительных процессов и воспаления лимфоузлов. На мониторе все ровно и чисто. Что мне делать, может обратиться к онкологу? Или может что-то другое попробовать?

Ответ: Здравствуйте. Действительно нельзя исключить опухоль, которая прилежит к нервному окончанию (может исходить из оболочек седалищного нерва, как вариант). Необходимо выполнить МРТ данной области. Если на ощупь опухоль пальпируется, выполнить трепанбиопсию.

Вопрос: Здравствуйте, моей маме сделали 9 ноября операцию, через неделю у неё поднялась температура, и вот уже неделю держится. Диагноз: Карциносаркома тела матки Т2б N0Mо IIб st. Сопут. Сахарный диабет 2 типа, ср.ст. тяжести. Операция: Лапаротомия. Экстирпация матки с придатками. Карциносаркома тела матки с инвазией эндометрия, миометрия и цервикального канала шейки матки. Яичники и маточные трубы справа без опухолевого роста. Прошу расскажите, что это всё значит. Мы в медицине не сильны, термины которые пишут врачи не понимаем, обьясните мамин диагноз, и подскажите чем ей можно помочь.

Ответ: Здравствуйте. Это довольно серьезный диагноз. И прогноз скорее всего неблагоприятный. Карциносаркома тела матки - это одно из наиболее злокачественных диагнозов в онкогинекологии, тем более с таким распростаранением.(опухоль проросла внутреннюю стенку матки, промежуточную (т.е. практически через всю толщу органа)стенку и спускается из матки на шейку матки - это говорит о выраженном распространении. Так как операцию сделали, необходимо ставить вопрос о дополнительном лечении - лучевая терапия, химиотерапия, симптоматическая терапия (обезболивание, витаминотерапия, жаропонижающие препараты и т.д._). Все эти вопросы вы должны решить со своим лечащим врачом, и не стесняйтесь его попросить, что бы он все объяснил,в этом нет ничего страшного.