- Главная
- Диагноз по симптомам
- Список врачей
- Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог
Диагностикой и лечением болезней органов пищеварения занимается врач гастроэнтеролог. На основании результатов медикаментозных исследований он устанавливает точный диагноз и назначает соответствующее лечение. Своевременное обращение к врачу при заболеваниях желудочно-кишечного тракта является очень важным. Оно позволяет максимально быстро и эффективно решить беспокоящие человека проблемы. Обратившись за помощью к специалисту, человек получает возможность избежать многих серьезных осложнений. Он не только повышает шансы на выздоровление, но и предотвращает развитие заболеваний других органов и систем, сказывающихся на состоянии всего организма.
Чем занимается гастроэнтеролог?
Иногда гастроэнтеролога именуют сокращенно – гастролог, что не совсем верно, потому как он лечит не только заболевания желудка – гастриты и другие патологии. Это всего лишь часть многих задач, которые входят в компетенцию гастроэнтеролога.
Чем занимается врач-гастроэнтеролог? Ответ одновременно прост и сложен - всеми болезнями, касающимися пищеварения. Пищеварение представляет сложные, взаимосвязанные процессы, которые перерабатывают поступающую в организм пищу для получения столь необходимой человеку энергии. Все питание проходит многоэтапный процесс обработки, под воздействием ферментов расщепляется на нужные и ненужные категории, затем всасывается в кровь и лимфу.
От состояния пищевода, слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей, от работы поджелудочной железы зависит практически все здоровье человека. Кроме того важна и функция печени, которая проводит очистку крови от продуктов интоксикации и участвует во многих других метаболических процессах. Поэтому ответить конкретно, чем занимается гастроэнтеролог, довольно трудно, все зависит от того, в каком органе, системе произошел сбой.
Современная гастроэнтерология прошла долгий путь развития, начиная со времен Гиппократа и Галена, она продолжает интенсивно развиваться, поэтому сфера деятельности гастроэнтеролога очень широка. В этой связи чрезвычайно актуальным и своевременным стало подразделение специализации на более узкие направления, которые конкретизируют работу врача:
Когда следует обращаться к гастроэнтерологу
Проблемы заболеваний желудочно-кишечного тракта, органов пищеварительной системы имеют такую же древнюю историю, как и первая пища, принятая нашими предками. К сожалению, сегодня патологии пищеварительной системы занимают второе место по количеству среди всех болезней человечества. Поэтому вопрос - когда следует обращаться к гастроэнтерологу, чрезвычайно важен и актуален. Поводом получить консультативную помощь или пройти обследование должен стать любой дискомфортный признак или боль, будь то изжога, колики, запоры, спазмы или метеоризм.
В рамках вопроса заболеваний органов пищеварения самая важная задача, непосредственно касающаяся самого пациента, это не дать возможности патологическому процессу перейти в хроническую форму. Многие врачи убеждены, что большинство заболеваний ЖКТ могут довольно быстро и успешно лечиться, если их выявляют на самых ранних стадиях. А хронические патологии чрезвычайно трудно курируются и часто приводят к обострениям, вплоть до таких, которые нуждаются в операции.
Какие анализы нужно сдать при обращении к гастроэнтерологу
Первый визит к врачу, возможно, будет сопровождаться определенными правилами и требованиями. Чаще всего к гастроэнтерологу пациент попадает по направлению терапевта, который и обозначает перечень самых необходимых лабораторных исследований, дальнейшие диагностические мероприятия определяет узкий специалист. На прием к специалисту нужно идти с карточкой и результатами предыдущих исследований, если они проводились. Перед консультацией необходимо будет «освежить» биохимический анализ крови (исследования АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, билирубин, липазу, панкреатическую амилазу, ГГТП), также не лишней будет и копрограмма и анализ кала на дисбактериоз. Нередко терапевт предварительно назначает и УЗИ органов брюшной полости, а также ФГДС
Вопросы и ответы
Вопрос:
Здравствуйте! Год назад прошла лечение от хеликобактера антибиотиками. После лечения результат на хеликобактер был меньше, сказали сдать еще раз анализ через полгода. Сдала анализ крови LgG спустя год, наличие показал, но намного меньше - 12.86. Референс.значения: Обнаружено: более 10 - для педиатрич.образцов, более 15 - для взрослых пациентов, Неопределенный результат: в диапозоне между этими значениями. Получается, что у меня неопределенный результат. Что это значит, бактерия постепенно исчезает или надо опять лечить? Есть ли вероятность заразиться от меня для моих близких при таком неопределенном результате анализа?
Ответ:
Здравствуйте. В данном случае, рекомендуется провести повторное обследование, спустя несколько недель, для определения динамики роста или снижения антител. Вероятнее всего идет излечение и уровень антител постепенно снижается. При снижении антител риск заразить родных и близких минимален.
Вопрос:
Здравствуйте! Недавно стали появляться боли различной силы в области желудка, которые ощущаются в спине. Боли возникают не всегда сразу после еды: может пройти 10-12 часов после еды, иногда во время сна. Длится боль по-разному, иногда очень долго. Ограничила себя в питании, ем кашу, йогурт, творог, кефир. Принимала беллалгин, обезболивающие, но они помогают не очень. Подскажите, пожалуйста, что это и что делать?
Ответ:
В данном случае, рекомендуется повторно проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом для проведения личного осмотра и обследования: ФГДС, УЗИ внутренних органов, копрограмму, биохимический анализ крови, обследование крови на антитела к Helicobacter pylori. Только после получения результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз и назначит адекватное лечение. Необходимо исключить обострение гатродуоденита, язвенной болезни и острый панкреатит.
Вопрос:
Здравствуйте! Сильное жжение в левой части груди с периодическим покалыванием продолжительность около одной недели. Нормально ли это?
Ответ:
Здравствуйте! Причин ощущения жжения в левой половине грудной клетки может быть несколько. У Вас, вероятнее всего это проявление межреберной невралгии, при этом также может быть усиление болей при глубоком вдохе, при движении (поворотах), в положении лежа на левом боку, а если пальпировать межреберные промежутки- от позвоночника пальцем по межреберному промежутку вести к грудине - возможно усиление боли на каком-то участке. В данном случае нужна консультация невролога. Также такое ощущение может быть межреберном миозите (воспалении межреберной мышцы). Клиника сходная, лечение тоже. Но также такие жалобы могут быть при патологии сердца, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при вегето-сосудистой дистонии, заболеваниях легких. Поэтому, чтобы диагностировать причину Ваших болей - рекомендую Вам обратиться к терапевту.
Вопрос:
Здравствуйте! Несколько дней мучает чувство голода, которое не проходит после приема пищи. Так же отрыжка, и неприятные ощущения в области грудной клетки о время приема пищи. Сегодня сделала усд. Все в норме кроме желчного. Доктор поставил диагноз "Холецистит". Насколько это верный диагноз? И возможна ли от него боль во время еды?
Ответ:
Здравствуйте! Не совсем характерные жалобы для холецистита. Более вероятно по данным симптомам - наличие эзофагита, а также грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД). ГПОД - это состояние, когда в результате слабости нижнего пищеводного сфинктера в пищевод может попадать кислое содержимое желудка. Даже иногда желудок может выбухать через это отверстие в полость грудной клетки. Только ГПОД при проведении ФГДС нельзя диагностировать, для этого нужно сделать рентгеноскопию желудка с контрастированием. Лечение ГПОД - оперативное, проводится пластика пищеводного отверстия диафрагмы. Для снятия симптоматики - используют антациды (альмагель. маалокс). ингибиторы протонной помпы (омез, париет). Но сначала нужно провести обследование.
Вопрос:
Здравствуйте! Постоянно страдаю запорами, что делать? Применяю лекартсвенные средства, они помогают однократно, наверное отсюда идет набор веса.
Ответ:
Здравствуйте! Рекомендуем Вам пройти консультацию гастроэнтеролога, проктолога и эндокринолога для назначения полного обследования, включающего инструментальные и лабораторные методы. По результатам обследования будет уточнен диагноз и даны рекомендации по лечению.
Вопрос:
Здравствуйте! У меня такие симптомы: постоянное першение в горле, постоянная отрыжка (больше после еды), боль в области лопатки. Прошла множество обследований, подозрение на диафрагмальную грыжу. Мне 57 лет. К каким врачам нужно обратиться? Какие анализы нужно сдать? Какие обследования нужно пройти?
Ответ:
Здравствуйте! Для диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы необходимо провести рентгенологическое исследование пищевода и желудка, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС). Лучше оба исследования, поскольку лишь ЭГДС позволяет оценить состояние слизистой оболочки пищевода, исключить рефлюкс-эзофагит, который может приводить к появлению описанных Вами симптомов. Для консультации следует обратиться к гастроэнтерологу. Клинический или биохимический анализы крови в подобной ситуации не информативны.
Вопрос:
Здравствуйте! Не могу есть овощи (помидоры, огурец) в сыром виде. Возникает острая боль в правом подреберье сразу после еды, и любой поворот туловищем вызывает режущую боль. Желчный пузырь удален четыре года назад. УЗИ показывает печень в норме, анализ крови хороший. Что делать?
Ответ:
Здравствуйте! Сырые овощи и фрукты действительно могут вызывать те или иные неприятные ощущения (дискомфорт, боль, метеоризм, нарушения стула и т.д.) у больных после холецистэктомии. В первую очередь необходимо отказаться от тех продуктов, которые вызывают неприятные симптомы, затем каждый прием пищи сопровождать ферментными препаратами,, показан и прием спазмолитиков, (препараты назначаются врачом после консультации).
Вопрос:
Здравствуйте! У меня повышенный уровень Билирубина в крови. Что это может значить? На сколько это опасно и с чем это может быть связано? Что нужно сделать помимо анализа крови?
Ответ:
Здравствуйте! Повышенный уровень билирубина может быть следствием различных причин (хроническое воспалительное заболевание печени, прием лекарственных препаратов, синдром Жильбера и т.д.). Прежде всего следует исключить хронический гепатит, поэтому Вам необходимо провести биохимическое исследование крови с определением общего белка, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, вирусологиченское исследование (антитела к вирусам гепатита В и С), а также ультразвуковое исследование печени, селезенки, желчевыделительной системы.
Вопрос:
Добрый день! Бабушке (73 года), последнее время сильно болел левый бок и отдавало в спину, похудела, слабость. Рентгеноскопия показала - тракционный дивертикулит пищевода. Анализы показали: анемия, гемоглобин-103, СОЭ-31. Отправляют теперь на ФГДС. На сколько я знаю, эта процедура выявит есть ли раковые клетки. Хотелось бы узнать опасен ли диагноз и как часто в таких случаях прибегают к операциям. Боюсь что операцию ей будет трудно перенести, т.к. давно страдает гипертонией и у нее хронический панкреатит. Спасибо!
Ответ:
Здравствуйте! Дивертикулит пищевода - не очень опасное заболевание, редко требующее оперативного лечения. Но всё же после ФГДС бабушке обязательно надо будет проконсультироваться с абдоминальным хирургом.
Вопрос:
Здравствуйте, последнее время у моего отца, 76 лет, стул через 2 дня, периодически мучает боль в животе, отдающая в пояснично-крестцовый отдел. Урологом и невропотологом поставлен диагноз Остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Год назад проведена резекция мочевого пузыря. Рентген не выявил метастаз, анализы хорошие. Нервопатолог назначила амепрозол и уколы анальгина. Подскажите, могут ли быть взамосвязаны проблемы со стулом и остеохондроз? Помогите с диагнозом? И что делать еще? Заранее благодарю? Спасибо!
Ответ:
Здравствуйте! Может быть прямая связь между запором и остеохондрозом. Этот вопрос следует ещё раз подробно обсудить с врачом-неврологом. Вместе с тем Вашему отцу необходима очная консультация колопроктолога. Вероятно, этот врач-специалист назначит необходимые обследование и лечение.
К этому врачу обращаться с такими симптомами:
-
Увеличенный диаметр легочной артерии
-
Хрипы в груди
-
Влажные мелкопузырчатые хрипы
-
Влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы
-
Вздутие живота (эктазия)
-
Боль в животе (неуточненная)
-
Пальцы в виде барабанных палочек
-
Кашель
-
Диспное (одышка)
-
Тахипноэ (учащенное дыхание)
-
Повторяющиеся ОРЗ
-
Свистящее дыхание
-
Коробочный перкуторный звук
-
Снижение или отсутствие аппетита (анорексия)
-
Понос (диарея)
-
Испражнения зловонные, в большом количестве
-
Рвота
-
Потеря веса
-
Боль в груди
-
Боль за грудиной
-
Дисфагия (затруднение глотания)
-
Прогрессирующая дисфагия
-
Ночная рвота непереваренной пищей
-
Кровавая рвота
-
Мелена (черный кал)
-
Боль при глотании
-
Изжога
-
Позиционная регургитация (отрыжка, рефлюкс)
-
Боль в животе, после приема пищи
-
Тяжесть в эпигастрии
-
Шум, бульканье при еде
-
Депрессия
-
Тревога, беспокойство
-
Головная боль
-
Диспепсия (расстройство пищеварения)
-
Боль в левой подвздошной и паховой области
-
Боль в животе, снимаемая дефекацией
-
Запор
-
Запор, чередующийся с поносом
-
Испражнения с примесью слизи
-
Тошнота
-
Кровотечение изо рта
-
Воспаление языка (глоссит)
-
Гиперемия зева и миндалин
-
Тонические судороги
-
Костная боль
-
Гипотензия
-
Парестезия
-
Слабость, изнеможение
-
Бледность
-
Петехии, пурпура, гематома
-
Спонтанные кровоизлияния
-
Раздражительность
-
Боль в животе приступообразная
-
Болезненность живота при пальпации
-
Перианальные абсцессы
-
Кровавый понос
-
Перианальные гнойные выделения
-
Частые дефекации
-
Геморроидальные шишки
-
Недержание кала
-
Анальная боль
-
Ректальное кровотечение
-
Кожное раздражение у ануса
-
Испражнения с примесью гноя
-
Тенезмы (болезненные, безрезультатные позывы на дефекацию)
-
Испражнения с примесью крови
-
Повышенная температура
-
Недомогание
-
Слизистые рта серого цвета
-
Усиленное слюнотечение
-
Сухость во рту (сниженная саливация)
-
Изжога - Жгучая боль в эпигастрии
-
Боль эпигастральная, неясная
-
Тахикардия
-
Цилиндры в моче
-
Протеинурия
-
Головокружение
-
Напряжение мышц живота
-
Полидипсия (повышенная жажда)
-
Кожа холодная и влажная
-
Холодная кожа
-
Цианоз
-
Болезненные поражения слизистой рта
-
Боль в животе, усиливающаяся при движении
-
Зловонное дыхание
-
Ощущение дискомфорта после еды
-
Метеоризм, отрыжка
-
Сухая, затвердевшая кожа
-
Иктеричность склер
-
Уплотнение в животе (неуточненное)
-
Боль в животе, легко снимаемая медикаментами
-
Боль в животе, отраженная (иррадиирующая)
-
Боль в животе, распространяющаяся на спину
-
Глюкозурия
-
Желтуха
-
Синюшные пятна
-
Боль в животе, перемежающаяся, сильная
-
Озноб
-
Боль в животе, снимаемая пищей (голодная)
-
Избыточный аппетит
-
Чувство тяжести (застоя) в желудке
-
Усиленная потливость
-
Потливость ладоней
-
Гепатомегалия
-
Боль в правом подреберье
-
Боль в суставах
-
Мышечная боль
-
Брадикардия
-
Желчные пигменты в моче
-
Зуд кожи
-
Возбуждение
-
Сухой язык
-
Ярко-красный язык
-
Спленомегалия
-
Олигурия (уменьшение выделения мочи)
-
Аменорея
-
Нарушение сна
-
Телеангиэктазия
-
Ксантома кожи
-
Ладонная эритема
-
Выпадение волос
-
Желтые пятна на веках
-
Коричневые бляшки (пятна)
-
Легкая, перемежающаяся желтуха
-
Потрескавшиеся губы
-
Сухие губы
-
Отек лица