Боль лица - почему и что делать если болит лицо

Боль лица

Боль лица возникает преимущественно при различных поражениях , языкоглоточного нерва, крылонебного узла, коленчатого ганглия лицевого нерва, носоресничного нерва. При невралгии тройничного нерва появляется интенсивная приступообразная боль в зоне иннервации ветвей нерва на лице. Болевые приступы сопровождаются гиперемией (покраснением) лица, слезотечением, потливостью, иногда отечностью, герпетическими высыпаниями, двигательной активностью мимической мускулатуры, снижением кожной чувствительности в зоне иннервации тройничного нерва.

Причины боли лица

При невралгии языкоглоточного нерва появляется сильная приступообразная боль в области глотки, миндалин, корня языка, угла нижней челюсти, в слуховом проходе, впереди ушной раковины. Начало болевого приступа нередко связано с разговором или приемом пищи. При невралгии крылонебного узла (синдром Сладера) приступообразная распирающая боль появляется сначала в глубоких отделах лица, затем распространяется на небо, язык, кожу височной области, глазное яблоко. Боль длится несколько часов, а иногда и суток. Возникает отечность век, гиперемия конъюнктивы, обильное выделение слюны, носовой слизи, слезоточивость, гиперемия кожи щек.

боль лица

Поражение коленчатого ганглия лицевого нерва приводит к появлению жгучей приступообразной или постоянной боли в области уха с иррадиацией на лицо, затылочную область и шею. Возникают герпетические высыпания в наружном слуховом проходе, парез мускулатуры лица (мимической), головокружение. Невралгия носоресничного нерва связана с заболеваниями придаточных пазух носа, челюстей и зубов, искривлением носовой перегородки. Она характеризуется приступообразной мучительной болью в области глазного яблока, половине носа. Боль усиливается в ночное время. Кожа лба и носа отечна, гиперемирована иногда с сыпью.

При осмотре глаза определяются признаки коныонктивита, кератита, иридоциклита. Изменена слизистая оболочка носа. Определяется болезненность в области внутреннего угла глазницы. При ангионевралгии ветвей наружной сонной артерии на фоне общего недомогания возникает приступообразная сверлящая непродолжительная боль в области лица. Порой она тупая, давящая, иррадиирует в височно-теменную и лобную области, глазные яблоки, нос. Отмечается болезненность в области расположения сосудов. Болевой приступ может провоцироваться употреблением алкоголя, мороженого, умственного утомления и эмоциональных стрессов.

При болевых приступах невралгии тройничного нерва применяют карбамазепин (финлепсин) по 0,05 г 3 раза в день, транквилизаторы (триоксазин по 0,3 г 3 раза в день, седуксен по 0,005 г 2-3 раза в день), антигистаминные препараты (дипразин, пипольфен по 0,025 г 2-3 раза в день, димедрол по 0,03 г 3 раза в день) в сочетании с витаминами группы В и никотиновой кислотой. При невралгиях языкоглоточного нерва необходимо смазывать небные миндалины 10% раствором новокаина. При невралгии крылонебного узла смазывают дистальный отдел средней носовой раковины 3% раствором кокаина, внутрь дают анальгетики, седуксен.

При поражении коленчатого ганглия лицевого нерва назначают анальгетики, десенсибилизирующие средства (1 мл 2% раствора супрастина или 1 мл 1% раствора димедрола внутримышечно). При невралгии носоресничного нерва слизистую оболочку переднего отдела носовой полости смазывают 5% раствором кокаина с адреналином. Для снятия болевых приступов при ангионевралгиях производят новокаиновые блокады 1% раствором новокаина по ходу сосудов. Для назначения лечения болей в области лица, вызванных невралгиями необходимо обратиться за консультацией к врачу-неврологу.

К врачу:

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте. Я пролечилась у стоматологов, неврологов и психотерапевтов, но ничего не помогает, диагноз - жгучие боли в лице, жизнь как в аду, мучаюсь 3 с половиной года, поможет ли мне тэс?

Ответ: Здравствуйте. ТЭС при стомалгиях довольно эффективна. Но я бы не начинал с покупки аппарата домой. Надо сделать 4-5 процедур во врачебных условиях на профессиональном аппарате. Если будет достоверный эффект - можно покупать свой. Если эффекта не будет - значит надо уточнять диагноз, искать очаги инфекции, сделать ЭЭГ, возможно попробовать антидепрессанты. Но все это на решение наблюдающих врачей.

Вопрос: Здравствуйте, я бы хотела узнать, что за диагноз мне поставили. Обратилась к лору с сильными болями в левой части лица, болит глаз, в области, где десна. Боль отдаёт в лоб, но при этом нету как таковой заложенности носа. На данный момент вообще нос чист. Сделала рентгрен. Описание: Интенсивное однородное снижение пневмотизации альвеолярной бухты левой гайморовой пазухи с четким горизонтальным уровнем в средней трети пазухи. Можно ли обойти протыкание? Выписали антибиотики. Но толком не объяснили, что все таки за картина и на сколько все серьёзно.

Ответ: Здравствуйте! У вас Острый левосторонний гнойный гайморит. Я бы рекомендовала пунктироваться, после чего делать промывания методом перемещения жидкостей (кукушка). В данной ситуации также требуется санировать нос, закапывая сосудосуживающие капли (Ксилен, Тизин и т. д.), после чего через минуту промываете раствором морской воды (Аква Марис, Аквалор, Долфин или физ. Раствор и т. д.), затем Хлоргексидин 0,05% (1: 1 с водой) или Мирамистин по пипетке, затем Изофру 3 раза в день неделю. После очного осмотра врач назначит вам курс антибиотикотерапии.

Вопрос: Здравствуйте, у меня неприятная боль в левой стороне лица, нос заложен и часто мокрота из носа выходит в виде жёлтой жидкости и при сгибании туловища вниз, лицо словно раздувается. Можно лечится какими-то препаратами в домашних условиях или обязательно нужно обращаться к врачу?

Ответ: Здравствуйте! Скорее всего у Вас верхнечелюстной синусит (гайморит). Сначала нужно сделать рентген придаточных пазух носа, если воспаление есть, то уже тогда врач определит лечение в зависимости от его характера! Скорее всего будут назначены антибиотики широкого спектра действия, например. Амоксиклав 1000 мг, также сосудосуживающие капли или спреи! Доброго здоровья!

Вопрос: Здравствуйте. Меня беспокоит с января этого года боль в правой стороне лица. Немного припухает и краснеет щека - едва заметно. Иногда боли вообще нет, но стоит простудиться или как-то вмешаться в организм - вроде зубы полечить, и все начинается снова. Недавно удалила зуб мудрости - на 4ый день начался насморк, боли с правой стороны лица, пульсировала простреливало в ухо (правое). Капаю отипиксом, кандибиотиком. Температура была 37.8. Сейчас вроде вылечилась. Насморк прошел, но правая ноздря забита, постоянно приходится сморкаться. Правая часть головы немного оглушена, ухо заложено, но слышит. Подскажите, что это может быть? Ходила уже к стоматологам, к неврологам - они все говорят, что по их части все ок, дело в чем-то другом.

Ответ: Добрый день! Обратитесь на консультацию к врачу оториноларингологу. Необходимо сделать компьютерную томографию придаточных пазух носа. Скорее всего это одонтогенный гайморит. После обследования будет назначено правильное лечение.

Вопрос: Здравствуйте. Утром проснулась с болью правой стороны лица! Боль не стихла к вечеру, добавилась головная боль! К какому врачу нужно обратиться и что это может быть! До лица даже дотронуться больно!

Ответ: Добрый день. Это может быть воспалительный процесс придаточных пазух носа, или невралгия тройничного нерва, что наиболее вероятно. К ЛОРу и невропатологу.

Вопрос: Здравствуйте. Врачи наших клиник не могут понять что со мной. Дело в том, что уже около 2 лет у меня каждые 1-2 месяца поднимается температура (не выше 37,5) и держится около 1-2 недель. Бывает, что температуры нет, но болит лицо, глаза жжет и ломит, голова, стреляет в ухо, высыпает герпес, отекает тело и лицо, состояние как при заболевании, но температуры нет. Недавно у меня возникли боли справа от кадыка, в горле как-будто что-то есть на стенке гортани, то просто очень сильно болит, ноющая боль уходит в голову, ухо, предплечье. Недавно поставили хронический цистит, не знаю, может это имеет какое-то отношение. Не знаю даже куда еще обращаться. Какие нужны анализы, обследования. Мне 28 лет и я еще не рожала. Боюсь даже представить, что будет дальше. Помогите мне понять куда обратиться и что сделать.

Ответ: Добрый день. Если ваше состояние сопровождается герпетическими высыпаниями, то возможно это связано с хронической герпетической инфекцией. Проконсультируйтесь с инфекционистом для дообследования и лечения.

Возможно, Вам стоит обратиться:

Медицинский центр Горизонт

Госпиталь МВД Республиканский

РЕСПУБЛИКАНСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР НЕВРОЛОГИИ И НЕЙРОХИРУРГИИ

Республиканский научно-практический центр детской онкологии, гематологии и иммунологии в Минске

Вход в личный кабинет