Узелки Гебердена

У людей в возрасте свыше 40-45 лет без видимых на то причин на ногтевых фалангах кистей над межфаланговым суставом по тыльно-боковой поверхности появляются небольшие узелки (Гебердена). Они безболезненны, не спаянные с близлежащими тканями, кожа над ними подвижная. Узелки постепенно растут обуславливают отклонение фаланг в ладонную сторону. Постепенно уменьшается амплитуда движений в межфаланговых суставах и возникает внешнее отклонение с ладонным сгибанием ногтевой фаланги. В дальнейшем возникает деформация II межфалангового сустава, ногтевая фаланга становится менее короткой, в межфаланговом суставе развивается ригидность. На рентгенограммах в начале заболевания никаких изменений не выявляется. С ростом узелков и нарастанием деформации возникает прогрессивное сужение суставной щели, потеря конгруэнтности суставных поверхностей с появлением краевых костных сращений и деструкций сустава. Расширенные, деформированные суставные концы непосредственно контактируют между собой вследствие разрушения хрящевого пласта. Лечение узелков Гебердена симптоматическое.