Боль в затылке
Боль в затылке обычно ставит в тупик даже самого пациента, который не всегда может определить локализацию болезненных ощущений. Даже головная боль, помимо многих других причин, может проистекать от перенапряжения глубоких разгибателей шеи, находящихся чуть ниже затылка. Неприятные ощущения в верхнем шейном отделе, сопровождающие любое движение шеи, включая поворот головы и ее наклон, могут проявляться даже при обычном прикосновении к затылочной области.
Причины боли в затылке
Артериальная гипертония
Головные боли в области затылка, особенно в утренние часы, могут являться следствием развития .
Стресс
Если пациент постоянно подвергается стрессу, у него начинает нарастать психическое напряжение, которое также приводит к головным болям. Боли такого характера могут быть вызваны как хроническим, так и острым стрессом. Факторами риска являются возраст старше 30 лет и принадлежность к женскому полу.
Перенапряжение
Чрезмерное перенапряжение как физического, так и умственного плана, возникающее в том числе и вследствие длительного пребывания в неудобной позе, также может стать причиной возникновения головной боли. Такие ощущения нередки у водителей автомобилей и тех, кто подолгу работает за компьютером.
Болезни шейного отдела позвоночника
Болезни, поражающие шейный отдел позвоночника, также часто приводят к тому, что у пациента болит затылочная часть головы и шея. Боль нарастает при любых движениях головы, повороте шеи. Такие симптомы характерны для , травматических растяжениях, спондилите, подвывихах межпозвонковых сочленений и т. п.
Деформирование и разрастание остеофитов
К интенсивным болям в затылочной части головы и шее приводит деформирование и разрастание остеофитов – боковых отростков позвонков. Этот недуг называют шейным спондилезом. Ошибочно считать, что остеофиты образуются вследствие отложения солей: их появление связано с перерождением тканей связок в костную ткань. Это заболевание чаще поражает человека в солидном возрасте, но может проявиться и раньше, если человек физически неактивен, мало двигается, ведет сидячий образ жизни. Характерными признаками шейного спондилеза считаются болезненные ощущения в затылке и вернем плечевом поясе, иногда иррадиирующие в уши, глаза или охватывающие всю заднюю часть головы.
Боль ощущается вне зависимости от того, движется больной или находится в покое, но во время активности она обычно усиливается. Также снижается подвижность шеи, трудно становится поворачивать голову. Ухудшается также качество сна: из-за боли в шее пациент часто просыпается, в процессе сна сохраняется повышенная нагрузка на шейный отдел позвоночника. Также к симптомам спондилеза относят продолжительные шейные и затылочные головные боли и затрудненный ход шеи при повороте головы. В ходе обследования выявляется ограниченная подвижность позвонков шейного отдела позвоночника. Если надавить на межпозвонковый сустав сзади, боль усиливается. Для более яркого эффекта исследования можно попросить пациента немного запрокинуть голову.
Миогелоз
Уплотнение мышечной ткани в районе шейного отдела, носящее название миогелоз, может вызываться следующими причинами: затекание мышц при неудобном положении; сквозняк; нарушения осанки; пребывание в стрессовой ситуации. Характерными признаками миогелоза шейных мышц считаются: боли в затылке; головокружение; боль в плечевом поясе и скованность движений плечами.
Невралгия затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва часто сопровождается приступами боли в затылке, которые иррадиируют в шейный отдел позвоночника, уши, нижнюю челюсть, спину. Острые взрывы боли вызывают чихание, кашель, движение головой. Больной старается держать голову в одном положении, чтобы облегчить боль. Продолжительное течение невралгии затылочного нерва приводит к развитию гиперестезии – обострения чувствительности в области всего затылка. Истоками невралгии затылочного нерва в основном являются спондилоартроз, остеохондроз и прочие заболевания шейного отдела позвоночника.
Также повышают риск появления невралгии этого типа простуда и переохлаждение. Боли в затылочной части головы, характерные для невралгии затылочного нерва, обычно протекают в виде приступов. Характер такой боли – резкий, она иррадиирует в область ушей и шеи. Повороты шеи, туловища, головы сопровождаются усилением болей, кашель также вызывает выстрелообразные приступы. В остальное время пациента постоянно сопровождает давящая боль в затылке. Исследование выявляет гиперестезию кожи на затылке и спазм шейных мышц.
Шейная мигрень
. Симптомами ее является интенсивная боль в виске и затылке, которая может отдавать в надбровные дуги. Кроме того, создается ощущение песка и рези в глазах, затуманивания зрения, головокружения, нарушения слуха или шума в ушах. В отличие от истинной гемикрании шейная мигрень имеет характерный определяющий маркер. При создании искусственной компрессии в позвоночной артерии (достаточно просто прижать ее пальцем на расстоянии 2/3 по линии, соединяющей сосцевидный и остистый отростки 1-го шейного позвонка) возникновение или усиление боли свидетельствует о том, что вы столкнулись именно с шейной мигренью.
Вертебробазилярный синдром
Иногда шейный остеохондроз вызывает так называемый вертебробазилярный синдром. Его симптомами становятся вестибулярные проявления (шум в ушах, головокружение, застилает взгляд, иные расстройства зрения и слуха), болит затылочная часть головы. Также характерны для данного синдрома икота, тошнота, рвота, бледность кожных покровов лица, некоторые нарушения координации движений. Для данного заболевания характерны обмороки без потери сознания, сопровождающиеся потерей равновесия и обездвиженностью, становящиеся следствием изменения положения головы (запрокидывание, поворот).
Продолжительное мышечное напряжение
Продолжительное мышечное напряжение, сопряженное с неправильным положением шеи и головы при физических упражнениях, чтении или письме. Если данная ситуация повторяется достаточно часто, у человека могут возникнуть т. н. головные боли напряжения. Их основной симптом – давление, прогрессирующее в боль в затылочной и лобной части головы. Это ощущение может сопровождать удерживание головы в одном положении при просмотре телевизора или работе за компьютером, чтении, письме, занятиях спортом.
Также схожие признаки могут наблюдаться при волнении, переутомлении, сосредоточенности на работе. У больного может создаться впечатление, что ему на голову надет невидимый обруч или головной убор, сдавливающий череп. Характер боли умеренный, не спазматический, а постоянный. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в области лба (болят мышцы), висков, затылка, шеи. Обычно определяется болезненность мышц лба, висков, затылка и задней поверхности шеи. При надавливании ощущается напряжение и в некоторых местах даже уплотнения, прикосновения отзываются болью.
Возможны также головокружение и шум в ушах. Часто боль можно уменьшить, зафиксировав положение шеи. Неприятные ощущения могут локализоваться с одной, но чаще с обеих сторон головы, не сопровождаются тошнотой. Причиной их возникновения врачи считают взаимосвязь продолжительного сокращения мышц с физическим или эмоциональным стимулом, возникающим при сосредоточенности на конкретном действии.
Лечение боли в затылке
Прежде чем что-то лечить вы должны обязательно обратится к врачу, чтобы узнать причины боли. Если заболевание сложное, например, артериальная гипертония или повышения внутричерепного давления, то такая болезнь нуждается в срочной этиотропной терапии. Болезни, которые считаются не сложными, можно лечить с помощью курсов лечебных процедур. Наибольше распространённые такие терапии:
Массаж
Конечно, все замечали, что если потереть и размять область шеи и затылка, то боль значительно уменьшится. Если известна причина болезни человека, то массаж может сделать настоящие чудеса. Но вы можете полагаться только на профессионалов. Лечебный массаж, как правило, назначают курсами и можно эти курсы повторять раз или два в месяц. На дому можно лишь немножко растереть место боли. Если у человека выявлена гипертония или спондилез, то массаж полностью запрещён.
ЛФК (лечебная физкультура)
Специалисты подберут вам специальные упражнения для разогрева и снятия напряжения с шейного отдела. Обязательно повторяйте за тренером, чтобы курс прошёл успешно.
Физиотерапевтическое лечение
Очень помогает при ряду болезней, например, спондилез, миогелоз, остеохондроз, внутричерепном давлении и при других болезнях.
Мануальная терапия
Специальная процедура, которая не имеет отношения к массажу, но делается руками врача. Очень хорошо помогает для лечения болей в затылочной части головы, причиной которых является остеохондроз или миогелоз.
Иглорефлексотерапия
Помогает, если у вас такие болезни: шейный остеохондроз, стресс. Процедура заключается в точечном воздействии на кожу человека.
И на последок можно сказать, что для одоления болей в затылке нужно нормализировать время отдыха и сна.
Диагностика боли в затылке
- МРТ головного мозга.
- КТ шейного отдела позвоночника.
- УЗИ почек.
- Анализ крови общий.
- Биохимический анализ крови (базовый минимум + исследование липидного профиля).
- Анализ мочи общий.
- ЭКГ.
- УЗИ сердца.
- Консультация окулиста (с обязательным исследованием глазного дна, полей зрения).
- Консультация невролога для определения окончательного диагноза, назначения (при необходимости) дальнейших исследований и лечения.
- Если у пациента не обнаружено грубых неврологических нарушений, при гипертонической болезни, НЦД — обязательна консультация психоневролога (психотерапевта).
