Тошнота - причины и лечение

Тошнота

Тошнота – неприятное ощущение в подложечной области, сопровождаемое слюнотечением, бледностью кожных покровов, головокружением. Тошнота часто предшествует рвоте. При заболеваниях пищевода (стеноз пищевода, опухоль) вслед за сильной тошнотой начинается рвота непереваренной пищей. Рвота может сочетаться с болями за грудиной и нарушением глотания. При заболевании желудка тошноте почти всегда предшествуют боли, а рвота происходит “фонтаном”, с извержением кислого желудочного содержимого. При остром гастрите, гастроэнтерите рвота сопровождается чувством тяжести или болями в эпигастральной области.

Причины тошноты

При гастрите и язвенной болезни тошнота возникает после еды, наряду с изжогой, распиранием и тяжестью в животе. При болезнях желчного пузыря подташнивать начинает уже во время приема пищи, появляются боли в правом подреберье, чувство распирания, металлический или горький привкус во рту. При панкреатите тошнота начинается после еды. Появляется вздутие живота, горечь во рту, в правом подреберье обозначается ноющая тупая боль, расстраивается кишечник.

При хирургических заболеваниях, объединяемых понятием «острый живот» (острый аппендицит, острый холецистит, острый перитонит, кишечная непроходимость) возникает тошнота, не связанная с приемом пищи, может подняться температура тела до 38С. Кроме того, причиной тошноты может быть побочное действие лекарственных препаратов. Чаще всего это происходит при приеме антибиотиков, противовоспалительных нестероидных средств, препаратов железа.

Тошнота часто возникает при раннем токсикозе беременных, что связано с изменением гормонального фона. Тошнота – спутник мигрени. Снять ее приступ помогают темнота и тишина, препараты из разряда триптанов, которые назначает врач. Тошнота появляется при сотрясении мозга, если она усиливается, появляется постоянное головокружение, необходимо немедленно вызвать врача.

При менингите тошнит сильно, до рвоты, температура тела поднимается до 40С, затылочные мышцы напряжены, появилась светобоязнь. Скорую помощь в этом случае нужно вызывать, как можно скорее. Бактериальные и вирусные инфекции, паразитарные инвазии желудочно-кишечного тракта сопровождаются выраженной тошнотой и, нередко, рвотой и поносом.

Тошнота встречается при инфаркте миокарда, при сердечной недостаточности, возможно, из-за застаивания крови в печени. Наблюдается тошнота при злокачественных образованиях, особенно в терминальной стадии, а также при эндокринных и выраженных метаболических нарушениях. При неврологических заболеваниях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления (гидроцефалия, энцефалит) тошнота переходит в неукротимую, «фонтаном» рвоту.

Еще одной причиной тошноты является укачивание. Конечно, в этом случае лечить тошноту не надо. Однако, если мутит регулярно и без видимых причин, это является поводом для консультации с врачом. Вообще тошнота встречается при многих функциональных и органических расстройствах, но механизмы ее появления при таких расстройствах исследованы далеко не полностью, что затрудняет создание соответствующей классификации.

Тошнота при беременности

Хотя причины возникновения токсикоза до настоящего времени не исследованы, существует теория, объясняющая возникновение тошноты при беременности повышающимся уровнем гормонов беременности и прочими гормональными изменениями в организме беременной женщины. Неправильное питание женщины до момента зачатия, перенесенные воспалительные заболевания половых органов и матки, а также некоторые не связанные с беременностью эндокринные или неврологические нарушения также способствуют возникновению токсикоза. Эмоциональные переживания и стрессы часто являются факторами усугубляющими тошноту во время беременности, и, наоборот, при «желанной» беременности и хорошем эмоциональном фоне токсикоз у женщин наблюдается реже чем в случае незапланированного зачатия. Факторы, ослабляющие организм, такие как переутомления, простуды и недосыпания также усиливают тошноту при беременности.

В связи с резким повышением обоняния во время беременности уровень токсикоза может в значительной степени зависеть от присутствия различных запахов, даже тех которые ранее были женщине приятны. Тошнить беременную может от запаха мыла, духов, парфюмерии, или даже запах мяты от жевательной резинки и зубной пасты. Запахи исходящие от других людей, аромат пищи в кафе или ресторане тоже могут действовать тошнотворно. Если же у беременной женщины нет возможности «изолировать» себя от источников неприятных запахов, к примеру, необходимость находиться на работе, можно надушить платочек любым ароматическим веществом, от запаха которого не тошнит, и дышать через него когда возникнет приступ интоксикации. Отметим, что уровень токсикоза никак образом не зависит от пола будущего ребенка, несмотря на распространенное мнение о том, что от мальчиков тошнит больше.

Тошнота по утрам

Среди причин появления утренней тошноты можно выделить несколько. Сперва наперво, у женщин это может быть признаком беременности. Также это может быть симптомом гельминтов. Это может являться сигналом проблем с желудочно-кишечным трактом, а именно свидетельствовать о таких заболеваниях как: гастродуэнит, язва желудка, хронический гастрит. Или же может говорить о развитии вегето-сосудистой дистонии, данный диагноз может установить ЭХО сердца.

Тошнота и головокружение

Тошнота и головокружение зачастую появляются вместе и могут являться симптомами различных нарушений или заболеваний. Если головокружение возникает при нарушении функций головного мозга, а особенно вестибулярного нерва или его отдельных участков, то часто ему сопутствует и тошнота. При этом может измениться кровяное давление, начаться рвота и у больного появляется холодный пот. Сильные головокружения с тошнотой случаются при болезни Меньера – заболевании внутреннего уха, которое вызывает увеличение количества жидкости в его полости. Кроме тошноты и головокружении может происходить ухудшение слуха. Болезнь Меньера чаще всего поражает пожилых людей, страдающих ухудшением кровоснабжения мозга. Сочетание рвоты и головокружения нередко случается при новообразованиях на задней поверхности головы. Другие причины одновременного появления головокружения и тошноты: при центральном вертиго – эпилепсия, расстройство кровообращения головного мозга, заболевания спинного мозга, мигрень, опухоль; при периферическом вертиго - травмы уха, нарушение кровообращения в вестибулярном аппарате.

Как избавиться от тошноты

Самый надежный и безопасный способ уменьшить это тягостное ощущение, а, если повезет, то и вовсе от него избавиться,— это медленное питье жидкостей — воды, мягких напитков, фруктовых соков (за исключением апельсинового). Полезно пожевать сухой крекер. Нельзя пить газированные напитки, они могут вызвать скопление газа в желудке и тошнить будет сильнее. Воздержитесь от молока, при тошноте оно может вызвать диспепсию. Если вы предполагаете, что причина того, что вас тошнит — назначенное вам лекарство, не стесняйтесь сказать об этом лечащему врачу. Если ваше предположение верно, врач заменит лекарство, отменит его или снизит дозу. Многие люди плохо переносят транспорт. Причиной того, что вас тошнит в этом случае может быть тряска в автомобиле, болтанка в самолете или морская качка. Этой беде легко помочь. Прежде чем пуститься в путешествие, примите аэрон или драмамин. Эти лекарства продаются без рецепта. Очень важно принимать их профилактически.

Самое лучшее средство от тошноты — скополаминовая паста на специальной ленте. Такая лента накладывается на кожу за ухом. Продолжительность противотошнотного эффекта несколько часов. Купить скополамин можно только по рецепту врача. Часто тошнит женщин во время беременности. Прием каких бы то ни было лекарств в этой ситуации нежелателен. Поэтому от «утренних недомоганий» лучше избавляться, не прибегая к таблеткам. Существует несколько довольно надежных способов.

Ешьте малыми порциями, но часто, чтобы в желудке постоянно была пища. Акушеры предполагают, что тошнота хуже переносится, когда желудок пустой. В то же время избегайте тяжелой жирной пищи. Щадите желудок. Пейте медленно, маленькими глотками. Некоторые акушеры советуют беременным женщинам держать на ночном столике пару крекеров. Если вы просыпаетесь и вас тошнит, то, прежде чем встать с постели, съешьте крекеры и полежите минут двадцать. Следует помнить, что тошнота и рвота беременных (ранний токсикоз беременности) — состояние преходящее и через несколько недель проходит самостоятельно.

К сожалению, в большинстве случаев избежать тошноты трудно, особенно если она — проявление заболевания или эмоционально обусловлена. «Некоторые люди обладают повышенной чувствительностью к движениям своих внутренних органов,— говорит доктор Уоккер.— С этой реактивностью ничего сделать нельзя. Нужно только знать, что такая реактивность существует и что вы можете просто быть одним из таких сверхчувствительных людей».

Когда обращаться к врачу при тошноте

Если тошнота сопровождается рвотой, болью в животе и лихорадкой и продолжается свыше 5-6 часов, то обратитесь к врачу. Эта симптоматика указывает на заболевание желудочно-кишечного тракта, которое может потребовать немедленного врачебного вмешательства.

Лекарственные средства от тошноты

Если это не помогает, можно принять лекарство от тошноты: Диазепам, Лоразепам, Метоклопрамид, Домперидон и пр. Однако стоит помнить, что они лишь временно устраняют симптом, но не лечат заболевание, вызвавшее приступ. Если не разобраться в причинах, приведших к такому плачевному состоянию, тошнить будет снова.

К врачу:

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте! Мне 28 лет. В течении последних 2 лет у меня постоянное чувство тошноты (на зависит от времени суток, т.е тошнит постоянно), порой оно доводит меня до того что я перестаю совсем питаться. Подскажите пожалуйста что может быть причиной такого состояния?

Ответ: Причины тошноты в течении длительного времени могут быть различны. В первую очередь необходимо провести тщательное обследование головного мозга, для исключения его органического поражения. Также нужно пройти развернутый анализ крови (биохимия + уровень гормонов щитовидной железы, коры надпочечников, половых гормонов) для выявления признаков возможной интоксикации или эндокринных нарушений или нарушений обмена веществ.

Вопрос: Во вторник 15.12 у ребенка 8 лет поднялась температура 38,5 и начало тошнить, думали грип или орви, участковый назначил анаферон и обильное питье. Температуру сбивали Нурофеном. На следующий день температура спала, но появилась боль в животе. Раз в 2 часа рвота, даем обильное питье, что делать дальше? Что это может быть?

Ответ: Обязательно покажите ребенка врачу еще раз или вызывайте скорую помощь, так как тошнить может при кишечной инфекции или ОРВИ (если очень выражена интоксикация или есть ацетонемическое состояние), но рвота может быть и при менингите или менингоэнцефалите.

Вопрос: Здравствуйте! У меня такая проблема - около месяца мучают боли в шее, верхней части спины, голова болит непередаваемо (спасает только инъекция но-шпы с анальгином) и просыпаюсь под утро от того, что тошнит, и не дай Бог какой-нибудь сильный запах с утра почувствовать. Тошнит когда сплю на левом боку. Подскажите, как с этим бороться? Проблемы с желудком, беременность - исключены. Но у меня смещение шейных позвонков - может это как очередное обострение?

Ответ: Здравствуйте. Описанные вами симптомы, действительно, характерны для заболеваний шейного отдела позвоночника. Рекомендуем вам обратиться к врачу-невропатологу.

Вопрос: Мне 36 лет без вредных привычек, ни полная, ни худая, на здоровье никогда не жаловалась и не понимаю почему тошнит. Щитовидная здорова и печень, беременности нет и давление всегда одно и тоже с 18 лет. Кофе не пью не могу - кружится голова, тошнит, далее, сижу на работе и после где-то 11 дня начинает тошнить, доходило до рвоты. Когда занимаюсь рукоделием т.е. мелкой тонкой работой - мне тоже тошнит, кружится голова, в глазах всё расплывается сильно потею (спасает 5-10 минут в горизонтальном положении). В остальное время я себя чувствую прекрасно. Что это? Как избавиться от столь трудного состояния?

Ответ: Здравствуйте. Описанные вами симптомы могут быть связаны с нарушением работы вестибулярного аппарата, повышением внутричерепного давления, либо заболеваниями шейного отдела позвоночника. Обратитесь к врачу-невропатологу.

Вопрос: Расскажите кто-нибудь, почему такая разница в лекарствах от тошноты? Я покупала мотониум, как тошнило так и продолжило. А стоило попить домперидон-тева, и быстро прекратилось. Неужели такая разница в дженериках разных производителей?

Ответ: Здравствуйте. Возможно, вы приобрели некачественный препарат.

Вопрос: Здравствуйте! Тут такое дело. Уже больше недели у меня температура поднимается до 37,5 не больше не меньше, и тошнит. Подскажите что делать? и ещё частые ужасные ощущения в районе придатков. Жду ответа от специалиста и продолжаю мучаться от тошноты.

Ответ: Здравствуйте. К сожалению, по описанным вами симптомам, невозможно предположить возможную причину того, что вас тошнит. Вам необходимо посетить врача-терапевта и подробно рассказать о своей проблеме.

Вопрос: Добрый день. Жену вчера начало подташнивать к вечеру начала рвать, ночь не спала рвала в 8.00 уснула на 3-4 часа как проснулась поднилась температура до 37.8 слабость, тошнит, нет аппетита. Пила с вечера много жидкости, пытались почистить желудок - облегченний не было, выпила активированный уголь, 2 столовые ложки энторосгеля. Состояние не улудшаеться. Стула не было 3 дня и говорит желания нету. Что по советуете делать, есть какой способ улудшить самочуствие, или вызывать скорую?

Ответ: Здравствуйте. Нет острой необходимости вызывать скорую помощь. Вашей супруге следует как можно больше пить жидкости и постараться поесть (разрешается протертый картофель с небольшим количеством растительного масла, рисовая каша, сваренная на воде). На утро обратитесь к врачу.

Вопрос: Здравствуйте, мою подругу часто тошнит, от резких запахов духов, мыла, от запаха в общественном транспорте, от запаха еды. Скажите пожалуйста, что с ней? И как с этим бороться?

Ответ: Здравствуйте. Это следует рассматривать как индивидуальную особенность организма. Однако, в том случае, если тошнота очень выраженная и периодически в ответ на описанные вами раздражители появляется рвота, вашей подруге надо посетить врача-невропатолога.

Вопрос: Здравствуйте, у меня был гепатит А, вылечилась, всё нормально, с печенью тоже все в порядке. Но у меня бывает слабость, головокружения. Меня все время тошнит даже при виде своего парня, отчего это может быть?

Ответ: Здравствуйте. Как вы могли прочесть в нашей статье, существует множество причин того, что вас тошнит. Сочетание тошноты с такими симптомами как слабость и головокружение может указывать на заболевания вестибулярного аппарата, головного мозга, вегето-сосудистую дистонию, либо некоторые психические расстройства. Рекомендуем вам обратиться к врачу-невропатологу для уточнения причин описанных вами симптомов.

Возможно, Вам стоит обратиться:

Медицинский центр Горизонт

Медицинский центр Антес мед

Медицинский центр Биомедика

Cтоматология «ИВА-СТОМ»

Вход в личный кабинет