Кровь из заднего прохода - причины и лечение

Кровь из заднего прохода

Выделение крови из заднего прохода или ректальное кровотечение - это ярко-красное кровотечение из заднего прохода, которое часто смешано со стулом и/или кровяными сгустками. Это кровотечение появляется из толстой кишки, прямой кишки, или заднего прохода. Цвет крови часто зависит от местоположения кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Обычно, если кровотечение появляется в заднем проходе, то кровь будет ярко-красной. Таким образом, ректальное кровотечение, из прямой кишки, и толстой кишки будет ярко-красным, так как кровотечение из поперечной толстой кишки и из правой толстой кишки будет темно-красным или бордовым.

У некоторых пациентов кровотечение может быть черным и липким, и сильно пахнуть. Черный, липкий стул называется мелена. Мелена появляется, когда кровь достаточно долго находится в прямой кишке, там появились бактерии, и начинают разрушаться химические вещества (гематин), которые имеют черный цвет. Следовательно, мелена - это кровотечение из верхнего желудочно-кишечного тракта (например: кровотечение из-за язв в желудке или двенадцатиперстной кишке или из тонкой кишки), так как кровь обычно находится в желудочно-кишечном тракте длительный период времени перед тем, как она выходит из тела. Иногда мелена может произойти от кровотечения в правой толстой кишке.

С другой стороны, кровь из толстой кишки и прямой кишки обычно не остается в организме длительный период времени, и поэтому не становится черной. Редко, сильное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкой кишки, или от или двенадцатиперстной кишки может вызвать быстрое изменение крови через желудочно-кишечный тракт и закончиться ярко-красным ректальным кровотечением. В этих ситуациях, кровь перемещается по толстой кишке так быстро, что она не может стать черной.

Иногда, кровотечение из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы вызвать кровотечение в прямой кишке или мелена. Это кровотечение нельзя увидеть невооруженным глазом. Кровь можно обнаружить только при анализе стула в лаборатории. Это кровотечение может иметь различные причины и может закончиться теми же симптомами, как при ректальном кровотечении. Часто ректальное кровотечение связано с анемией, которая является следствием потери железа вместе с кровью ().

Причины выделения крови из заднего прохода

Причинами кровотечения из заднего прохода могут быть воспаление толстого кишечника (колит), либо рак толстой кишки. Это основные причины кровотечения из заднего прохода, но возможно влияние и болезней крови или отравления; можно, наконец просто травмировать анальное отверстие, например, при колоноскопии, либо какой то бытовой неосторожностью.

Трещины заднего прохода, при которых дефект кожи и слизистой оболочки стенки анального канала держат почетное третье место в списке болезней этой области после хронических запоров и геморроя. У женщин трещины бывают намного чаще, их появление обычно привязано к родам. Для этих трещин, кроме резкой боли в заднем проходе при дефекации, характерно и небольшое выделение алой крови из заднего прохода. При лечении трещин больному следует исключить спиртное, а также острые, кислые, соленые, горькие, пряные, жареные блюда, а также воздержаться от подъема тяжестей.

Лечение выделения крови из заднего прохода

Лечение при наличии крови в кале будет зависеть от выявленной патологии, так как все эти заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению. Для лечения выделения крови из заднего прохода необходимо различными медицинскими и народными методами исключить запоры или поносы, ведь запоры усугубляют развитие заживающей трещины, поносы же разъедают ее. Каждое утро, за полчаса, час до ожидаемого опорожнения кишечника, которое происходит примерно в одно и то же время, для предотвращения трещин, необходимо воспользоваться обезболивающей свечой в задний проход, свечи должен назначить врач. Если свеча не помогла в осуществлении дефекации, сделайте клизму из пол-литра прохладной воды.

Наконечник клизмы необходимо смазать вазелином и, вводя осторожно, придерживаться здоровой стороны. После дефекации нужно подмыться прохладной водой с мылом и еще раз ввести обезболивающую свечу, если наблюдается кровь из заднего прохода. В конце не помешает сидячая теплая (37-39°) ванночка, в которую следует досыпать несколько крупинок марганцовки, до достижения розового цвета. Через четверть часа промокните задний проход туалетной бумагой, либо салфеткой и смажьте мазью, также назначенной врачом.

Вечером маленькой детской спринцовкой введите 50-60 граммов теплого отвара ромашки или другого рекомендуемого врачом лекарства и задний проход смажьте мазью. После этого не рекомендуется в течение 1-1,5 часов ложиться (можно сидеть, стоять, ходить), чтобы введенное лекарство воздействовало на трещину. Такое лечение продолжайте 2-3 недели, а при необходимости повторите через 1-1,5 месяца. Помимо названных процедур, врач, учитывая состояние больного, может назначить успокаивающие и обезболивающие средства.

Кровь из заднего прохода при беременности

Появление крови из заднего прохода при беременности, как правило, вызвано геморроем – напуханием кровеносных сосудов в прямой кишке. Геморрой является довольно распространенным явлением среди будущих мам, особенно на последних месяцах беременности, и после родов. Если вы будете сильно напрягаться во время дефекации, если у вас запоры и твердый стул, или если вы используете грубую туалетную бумагу, геморроидальные узлы могут кровоточить.

Еще одной причиной ректального кровотечения являются анальные трещины. Появление этих болезненных повреждений (трещин) на коже в области анального отверстия может быть вызвано прохождением твердых каловых масс в результате запора, который также довольно часто встречается у беременных женщин.

Обязательно сообщите своему врачу о том, что у вас появились анальные кровотечения. Если вы видите кровь на туалетной бумаге или на трусиках, то вам может быть довольно трудно определить, откуда идет кровь – из влагалища или из прямой кишки. Но ваш врач обязательно сможет точно установить источник кровотечения, поэтому не стесняйтесь обратиться к нему со своей проблемой! Кровь из прямой кишки при беременности обычно не является признаком серьезной проблемы у женщин детородного возраста. Но ваш гинеколог должен внимательно осмотреть вас, чтобы убедиться, что ничего серьезного нет.

Кровотечения, вызванные геморроем и анальными трещинами, обычно останавливаются сами по себе, особенно если вы занимаетесь профилактикой запоров. Если же вы не можете побороть запор, если кровотечение не останавливается или повторяется при каждой дефекации, если кровотечение сопровождается сильной болью в прямой кишке или болью в животе, то вам может потребоваться лечение у врача-проктолога.

К врачу:

Вопросы и ответы

Вопрос: Мне 47 лет. За последний месяц в стуле три раза появлялась ярко выраженная кровь. Последний раз кровь присутствовала в течении нескольких часов (вечером) Утром следов не было. Что это может быть? Какие меры можно принять самостоятельно?

Ответ: Присутствие в кале крови может быть признаком геморроя, трещины заднего прохода, опухолей кишечника или язвенного колита. Вам следует как можно скорее (не теряйте ни дня!) обратиться к врачу проктологу и пройти обследование.

Вопрос: Здравствуйте! Месяц назад отравился мясом. Три дня был понос и температура. Пил антибиотики и фуразолидол. Все прошло, но через пару дней после выздоровления сходил в туалет твердым калом - было больно. С тех пор каждый раз после опорожнения на бумаге наблюдаю кровь. Что делать? Могу ли я сам это дело вылечить, а то у нас проктологов нет?

Ответ: Наиболее вероятной причиной появления крови в кале в вашем случае является геморрой или анальная трещина, однако должны быть исключены и другие причины. Обязательно найдите опытного проктолога.

Вопрос: Здравствуйте, мне 20 лет, последние полгода я замечаю кровь в каловых массах, у меня постоянные запоры, которые дляться очень очень давно. Хожу в туалет раз в два дня, когда нахожусь не дома могу и больше. В последний раз когда ходила в туалет после 3-х дней, было много крови и слизь была, после этого ощущение, что там что-то есть. Могла ли за полгода образоваться опухоль? Недавно были резкие боли в заднем проходе, очень сильные, после этого понос. Заранее спасибо.

Ответ: Здравствуйте. опухоль может образоваться и за месяц, думаю что вам надо полностью обследовать толстую кишку (колоноскопия), сдать анализ кала на дезгруппу, после чего вероятнее всего лечить геморрой, связанный с хроническими запорами.

Вопрос: У моих двух детей, девочка 15 лет и 9 лет мальчика, когда они идут в туалет по-большому у них кровь идёт заднего прохода. У девочки часто сильные рези в животе. Девочка к врачу ходила, но врач ничего не сказал. Мне это очень странно показалось. Дочь жалуется на сильные рези в животе, а у мальчика это появилось неделю назад. Что надо делать и как лечить?

Ответ: Появление крови в кале возможно при очень многих заболеваниях, в частности, при кровотечениях из пищеварительного тракта, колите, дисбактериозе, болезни Крона, сальмонеллезе, дизентерии и т.д. Рекомендую Вам посетить врача инфекциониста, сдать анализ кала, включая бакпосев, общий анализ крови, после чего лично проконсультироваться с врачом для назначения адекватного лечения.

Вопрос: Здравствуйте, мне 22 года. Сегодня обнаружила у себя кровь из заднего прохода. До этого недели 2 назад в туалет ходила с трудом, до запора дело не доходило, но напрягать мышцы приходилось. Сейчас на нервной почве стул бывает жидким ("медвежья болезнь") или нормальный. Кровь ярко-алого цвета, после промокания бумагой выделений нет до следующего посещения туалета. Что это может быть? Больше всего боюсь диагноза рак. Слышала, что при раке выделения более темного цвета.

Ответ: Скорее всего это не рак, но обратиться к врачу Вам тем не менее надо как можно быстрее, иначе на почве кровопотери у Вас может развиться анемия.

Возможно, Вам стоит обратиться:

Медицинский центр Горизонт

Республиканский клинический госпиталь инвалидов Великой Отечественной войны им. П.М. Машерова

Центр оздоровительного питания доктора капитоновой «Нутрилайф»

Медицинский центр Эстетик-Сервис

Вход в личный кабинет