Кровь из заднего прохода
Выделение крови из заднего прохода или ректальное кровотечение - это ярко-красное кровотечение из заднего прохода, которое часто смешано со стулом и/или кровяными сгустками. Это кровотечение появляется из толстой кишки, прямой кишки, или заднего прохода. Цвет крови часто зависит от местоположения кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Обычно, если кровотечение появляется в заднем проходе, то кровь будет ярко-красной. Таким образом, ректальное кровотечение, из прямой кишки, и толстой кишки будет ярко-красным, так как кровотечение из поперечной толстой кишки и из правой толстой кишки будет темно-красным или бордовым.
У некоторых пациентов кровотечение может быть черным и липким, и сильно пахнуть. Черный, липкий стул называется мелена. Мелена появляется, когда кровь достаточно долго находится в прямой кишке, там появились бактерии, и начинают разрушаться химические вещества (гематин), которые имеют черный цвет. Следовательно, мелена - это кровотечение из верхнего желудочно-кишечного тракта (например: кровотечение из-за язв в желудке или двенадцатиперстной кишке или из тонкой кишки), так как кровь обычно находится в желудочно-кишечном тракте длительный период времени перед тем, как она выходит из тела. Иногда мелена может произойти от кровотечения в правой толстой кишке.
С другой стороны, кровь из толстой кишки и прямой кишки обычно не остается в организме длительный период времени, и поэтому не становится черной. Редко, сильное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкой кишки, или от или двенадцатиперстной кишки может вызвать быстрое изменение крови через желудочно-кишечный тракт и закончиться ярко-красным ректальным кровотечением. В этих ситуациях, кровь перемещается по толстой кишке так быстро, что она не может стать черной.
Иногда, кровотечение из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы вызвать кровотечение в прямой кишке или мелена. Это кровотечение нельзя увидеть невооруженным глазом. Кровь можно обнаружить только при анализе стула в лаборатории. Это кровотечение может иметь различные причины и может закончиться теми же симптомами, как при ректальном кровотечении. Часто ректальное кровотечение связано с анемией, которая является следствием потери железа вместе с кровью ().
Причины выделения крови из заднего прохода
Причинами кровотечения из заднего прохода могут быть воспаление толстого кишечника (колит), либо рак толстой кишки. Это основные причины кровотечения из заднего прохода, но возможно влияние и болезней крови или отравления; можно, наконец просто травмировать анальное отверстие, например, при колоноскопии, либо какой то бытовой неосторожностью.
Трещины заднего прохода, при которых дефект кожи и слизистой оболочки стенки анального канала держат почетное третье место в списке болезней этой области после хронических запоров и геморроя. У женщин трещины бывают намного чаще, их появление обычно привязано к родам. Для этих трещин, кроме резкой боли в заднем проходе при дефекации, характерно и небольшое выделение алой крови из заднего прохода. При лечении трещин больному следует исключить спиртное, а также острые, кислые, соленые, горькие, пряные, жареные блюда, а также воздержаться от подъема тяжестей.
Лечение выделения крови из заднего прохода
Лечение при наличии крови в кале будет зависеть от выявленной патологии, так как все эти заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению. Для лечения выделения крови из заднего прохода необходимо различными медицинскими и народными методами исключить запоры или поносы, ведь запоры усугубляют развитие заживающей трещины, поносы же разъедают ее. Каждое утро, за полчаса, час до ожидаемого опорожнения кишечника, которое происходит примерно в одно и то же время, для предотвращения трещин, необходимо воспользоваться обезболивающей свечой в задний проход, свечи должен назначить врач. Если свеча не помогла в осуществлении дефекации, сделайте клизму из пол-литра прохладной воды.
Наконечник клизмы необходимо смазать вазелином и, вводя осторожно, придерживаться здоровой стороны. После дефекации нужно подмыться прохладной водой с мылом и еще раз ввести обезболивающую свечу, если наблюдается кровь из заднего прохода. В конце не помешает сидячая теплая (37-39°) ванночка, в которую следует досыпать несколько крупинок марганцовки, до достижения розового цвета. Через четверть часа промокните задний проход туалетной бумагой, либо салфеткой и смажьте мазью, также назначенной врачом.
Вечером маленькой детской спринцовкой введите 50-60 граммов теплого отвара ромашки или другого рекомендуемого врачом лекарства и задний проход смажьте мазью. После этого не рекомендуется в течение 1-1,5 часов ложиться (можно сидеть, стоять, ходить), чтобы введенное лекарство воздействовало на трещину. Такое лечение продолжайте 2-3 недели, а при необходимости повторите через 1-1,5 месяца. Помимо названных процедур, врач, учитывая состояние больного, может назначить успокаивающие и обезболивающие средства.
Кровь из заднего прохода при беременности
Появление крови из заднего прохода при беременности, как правило, вызвано геморроем – напуханием кровеносных сосудов в прямой кишке. Геморрой является довольно распространенным явлением среди будущих мам, особенно на последних месяцах беременности, и после родов. Если вы будете сильно напрягаться во время дефекации, если у вас запоры и твердый стул, или если вы используете грубую туалетную бумагу, геморроидальные узлы могут кровоточить.
Еще одной причиной ректального кровотечения являются анальные трещины. Появление этих болезненных повреждений (трещин) на коже в области анального отверстия может быть вызвано прохождением твердых каловых масс в результате запора, который также довольно часто встречается у беременных женщин.
Обязательно сообщите своему врачу о том, что у вас появились анальные кровотечения. Если вы видите кровь на туалетной бумаге или на трусиках, то вам может быть довольно трудно определить, откуда идет кровь – из влагалища или из прямой кишки. Но ваш врач обязательно сможет точно установить источник кровотечения, поэтому не стесняйтесь обратиться к нему со своей проблемой! Кровь из прямой кишки при беременности обычно не является признаком серьезной проблемы у женщин детородного возраста. Но ваш гинеколог должен внимательно осмотреть вас, чтобы убедиться, что ничего серьезного нет.
Кровотечения, вызванные геморроем и анальными трещинами, обычно останавливаются сами по себе, особенно если вы занимаетесь профилактикой запоров. Если же вы не можете побороть запор, если кровотечение не останавливается или повторяется при каждой дефекации, если кровотечение сопровождается сильной болью в прямой кишке или болью в животе, то вам может потребоваться лечение у врача-проктолога.
