Папулы
Папула (в переводе - узелок) представляет собой бесполостной элемент, который расположен выше уровня кожи. В частности, все патологические изменения, которые возникают при папуле, локализуются в поверхностных слоях дермы или эпидермисе. Размеры папулы могут варьироваться от булавочной головки до размера ногтя. Для тех папул, размеры которых превышают размеры ногтя, существует термин «бляшка».
Причины возникновения папул
Основными причинами возникновения папул являются:
- различного рода воспаления, в частности, на поверхностных слоях кожи;
- гипертрофии различных слоев кожи;
- доброкачественные и злокачественные новообразования.
Виды папул
На сегодняшний день существует два вида папул: воспалительные и невоспалительные папулы.
Воспалительные папулы
Этот вид папул отличается тем, что в дерме имеется инфильтрат. При наличии воспалительных папул увеличиваются сосуды, и отекают определенные участки кожи. Если надавить на такую папулу, она изменяет свой цвет на более бледный, но не исчезает. Воспалительные папулы рассасываются самостоятельно. При этом они не оставляют видимых следов. Исключениями являются пигментация кожи.
Невоспалительные папулы
Этот вид папул характеризуется разрастанием эпидермиса (бородавка) или ткани дермы (папиллома), а также возможны отложения патологических продуктов в слое дермы (ксантома).
Типы папул
Папулы классифицируют по форме на несколько типов: плоские (лентикулярные папулы); конусовидные (милиарные папулы). В свою очередь лентикулярные папулы разделяют, в зависимости от формы, на такие виды: плоские, выпуклые, круглые или овальные. Внешне лентикулярные папулы напоминают чечевицу. Милиарные папулы отличаются выраженной конической формой. Внешне они похожи на конопляное зерно. Размер миарных папул чаще всего маленький; место расположение – вокруг волосяных фолликулов. Если вы обнаружили на своем теле различного рода новообразования, то в первую очередь необходимо обратиться к дерматологу.
Лечение папул
Если на вашей коже становится все больше и больше воспалений следует обратиться к дерматологу, который ответит на все ваши вопросы, связанные с тем как избавиться от воспалительных прыщей с высокой эффективностью и, не причиняя вреда своему организму и кожному покрову. Своевременное лечение избавит вас от лишних переживаний.
При лечении папул применяются следующие методы:
- точечное нанесение йодного раствора на воспаления, процедуру повторять до 3-х раз в день, зависит от того как йодный раствор впитывается в вашу кожу (как быстро блекнет пятнышко от него);
- нанесение препарата базирон на все лицо (если у вас более 6-ти папул) и точечно, если их до 5-ти штук, смазывать следует два раза в день.
Кроме базирона для обработки папул используются следующие препараты: далацин, зинерит, скиноре, дифферин, метод, нанесения которых, идентичен выше описанному.
Перламутровые папулы
Появление светлых прыщей в области губ, слизистой оболочки щек, паху, на мужских половых членах, женских половых губах и вокруг сосков груди называют гранулами Фордайса или себорейными кистами. Разновидность гранул Фордайса, которая встречается у женщин – болезнь Фокса-Фордайса, ею страдают 35% женщин, другими словами - перламутровые папулы.
Перламутровые папулы у мужчин
Маленькие белые прыщики, опоясывающие основание головки полового члена, называют перламутровыми папулами (перламутровым кольцом полового члена, жемчужными папулами). Это одинакового размера, близко расположенные, безболезненные узелки в форме конуса с матово-блестящей поверхностью, по виду напоминающие жемчуг. Обычно они охватывают головку полового члена в виде кольца в один, два или более рядов.
Перламутровые папулы – проблема, которая волнует приблизительно 30% молодых мужчин в возрасте от 15-ти до 30-ти лет. Хотя по общепринятому мнению они являются вариантом нормы, представляя собой лишь косметический недостаток. При этом перламутровые папулы не вредят здоровью, не передаются партнеру во время половых контактов и не вызывают осложнений.
Причины появления перламутровых папул у мужчин
Причины образования перламутровых папул до настоящего времени точно не определены. Существует гипотеза, что их появление связано с закупоркой сальных желез и пор головки пениса, но это только гипотеза. Вероятный механизм образования жемчужных папул связывают с половым созреванием, во время которого отмечается рост уровня андрогенов, вызывающих повышенную секрецию желез головки члена и усиленное выделение смегмы, раздражающе воздействующей на эпителий головки, вызывая его разрастание. На эту мысль наводит тот факт, что жемчужные папулы чаще всего образуется у молодых юношей в период полового созревания и самостоятельно исчезают или значительно сокращаются в количестве после окончания этого периода, то есть к 24-м — 25-ти годам.
В плане статистики представлены данные, согласно которым жемчужные папулы намного чаще появляются у мужчин, которые не подвергались обрезанию, чем у «обрезанных» мужчин. В численных показателях это выглядит следующим образом: 33% против 7% для белых мужчин и 44% против 20,8% для чернокожих. Таким образом, еще раз подтверждается тот факт, что секреция желез головки полового члена вызывает пролиферацию (разрастание) прыщиков в удобном месте. Лечение перламутровых папул
Лечение перламутровых папул у мужчин
Перламутровые папулы считаются доброкачественными новообразованиями, после лечения они больше не проявляются, хотя встречаются редкие исключения. На медосмотре врачи не уделяют этому явлению должного внимания. Поэтому решение о лечении жемчужных папул принимает сам мужчина. Для этого следует обратиться к косметологу или урологу. В качестве методов лечения применяют электрокоагуляцию с выскабливанием, лазерокоагуляцию углекислым газом, криотерапию, косметическую хирургию.
В настоящее время эффективные медикаментозные средства лечения не разработаны. В домашних условиях лечить жемчужные папулы не рекомендуется, в результате можно занести инфекцию и спровоцировать серьезное заболевание. Перламутровые папулы не должны кровоточить, чесаться, выделять жидкость. Если эти симптомы присутствуют, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить венерические заболевания. Перламутровые папулы следует отличать от контагиозного моллюска и аногенитальных бородавок (остроконечных кондилом), которые вызываются папилломавирусной инфекцией.
В отличие от папул остроконечные кондиломы мягкие, неодинакового размера и размещаются на тонкой «ножке». Контагиозный моллюск редко появляется в корональной борозде, у него неодинаковые по размеру высыпания полушаровидной формы, с характерным вдавлением в центре, напоминающим человеческий пупок, при надавливании на который выделяется творожистое содержимое.
Перламутровые папулы у женщин
Перламутровые папулы отмечаются исключительно у женщин, имеющих поражение апокринных потовых желез, в некоторой степени связанное с мочеполовым аппаратом. Апокринные потовые железы размещаются в коже подмышечных ямок, лобка, больших половых губ, промежности, околососковом кружке молочной железы. Причина заболевания до сих пор точно неизвестна. Предполагают, что оно связано с нарушениями функций щитовидной железы и яичников. Существуют высказывания об индивидуальной предрасположенности.
Папулы локализуются подмышками, на больших половых губах, лобке, промежности, вокруг сосков. Чаще процесс наблюдается только на одной области кожи. Появляются скопления маленьких конических или полукруглых плотных папул 2-3 мм в диаметре, близко расположенных между собой, но не склонных к слиянию. Перламутровые папулы у женщин имеют почти нормальную окраску, но между ними кожа пигментирована. Отмечается интенсивный или умеренный кожный зуд, который усиливается при менструации и слабеет во время беременности. В области поражения выпадают или обламываются волосы.
Чаще всего заболевание отмечается у женщин молодого или среднего возраста, но может проявиться у подростков после полового созревания, и в климактерический период. Процесс может протекать на протяжении многих лет и самопроизвольно прекратиться после 40-калетнего возраста. Болезнь Фокса-Фордайса следует отличать от нейродермита, хронической очаговой экземы, красного плоского лишая.
Лечение перламутровых папул у женщин
Эти перламутровые папулы неизлечимы. Заявления об их успешном выведении не считаются доказанными. В качестве сдерживающего фактора, предотвращающего распространение гранул, применяют масло жожоба и Ретин-А. Кроме того, гранулы Фордайса можно удалить с помощью микротоковой элетрокоагуляции или лазера. Процедура эта безболезненна, ее проводит врач под местной анестезией. Пациентка возвращается к нормальному образу жизни сразу после удаления. Уход после проведения процедуры несложный, с использованием специальных препаратов. После удаления гранул на половых органах необходимо на протяжении двух недель соблюдать половой покой. Однако, следует отметить, что в 80% случаев на протяжении 2-х или 3-х лет отмечается возврат болезни.
