Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
Пневмония — это воспаление легких.
При неосложненных типичных пневмониях используют препараты — амоксициллин, аугментин, зиннат.
При атипичных пневмониях препаратами выбора служат макролиды и азитромицин.
При осложненной пневмонии лечение начинают с внутримышечных или внутривенных препаратов, заменяя их на таблетированные при наступлении эффекта (ступенчатый метод).
Оценка эффективности лечения проводится через 24, 36 и 48 часов лечения. Полный эффект регистрируется при падении температуры ниже 38,0°С (без жаропонижающих) и улучшении общего состояния, появлении аппетита; рентгенологическая картина при этом может улучшиться или остаться прежней. Это указывает на чувствительность возбудителя к препарату, следовательно, лечение этим лекарственным средством следует продолжать. Частичный эффект регистрируется при улучшении общего состояния и аппетита, а также отсутствии отрицательной динамики в очаге, но при сохранении высокой температуры; такая картина наблюдается при наличии гнойного очага или иммунопатологического процесса. При этом антибиотик не меняют, полный эффект наступает позже — при опорожнении гнойника или назначении противовоспалительных средств. Если у больного сохраняется высокая температура, нарастает воспаление в легких и/или общие расстройства, принято считать, что эффект отсутствует; в этих случаях требуется немедленная смена антибиотика.
Длительность лечения нетяжелых пневмоний — 5—7 дней, осложненных форм — 10—14 дней (2—3 дня после падения температуры).
Важно соблюдение питьевого режима (1 л/сутки и более), при этом используют чай, соки, отвары или регидратационные растворы, разбавленные наполовину. Особенностью лечения тяжелых форм заболевания является ограничение внутривенного введения жидкости, поскольку пневмония сопровождается массивным выбросом антидиуретического гормона, что обусловливает уменьшение объема мочеиспускания.
Оригинал статьи на сайте Diagnos