Гистерэктомия

Гистерэктомия – это хирургическая операция по удалению матки. Матка – это один из органов репродуктивной системы, размером примерно с кулак. После удаления матки Вы не сможете иметь детей, и у Вас не будет месячных (менструаций). Если Вам не удалили яичники, Ваш организм будет продолжать вырабатывать женские гормоны.

Существуют различные типы хирургических операций по удалению матки. Спросите у своего врача, какой тип хирургической операции будет у Вас, и будут ли удалены шейка матки, фаллопиевы трубы и яичники.
• Вагинальная гистерэктомия – матка удаляется через влагалище. При этом не нужно делать никаких разрезов на животе.
• Брюшно-стеночная гистерэктомия – матка удаляется через разрез на животе.
• Полная брюшно-стеночная гистерэктомия – матка и шейка матки удаляются через живот. При этом яичники могут быть удалены или оставлены на месте.
• Лапароскопическая гистерэктомия – на животе делается несколько небольших разрезов, после чего врач отделяет матку через эти разрезы с использованием камеры и маленьких инструментов. Матка удаляется через влагалище.

Перед операцией
• Ваш врач может сказать о том, чтобы в течение нескольких дней до хирургической операции Вы не принимали аспирин или ибупрофен. Если Вы принимаете аспирин ежедневно, не прекращайте прием лекарства без предварительной консультации со своим врачом.
• Начиная с полуночи до начала операции, не разрешается ничего есть или пить, даже воду.
• Проконсультируйтесь у своего врача, следует ли Вам принимать лекарства утром перед проведением операции. Если следует, запивайте их только небольшим количеством воды.
• Для того чтобы доставить Вас домой после выписки из больницы, понадобится взрослый член семьи или друг. Садиться за руль или покидать больницу одной для Вас небезопасно.

Во время операции
• Вы переоденетесь в больничную одежду.
• В вену Вашей руки будет введена капельница для подачи лекарств и жидкостей.
• Вас на каталке отвезут в операционную, а затем помогут лечь на стол.
• Вам будет введено лекарство внутривенно, чтобы Вы уснули и не чувствовали боли.
• Вам вставят катетер для дренажа мочи из мочевого пузыря. Эту трубку чаще всего вынимают на следующее утро после хирургической операции.
• Возможно, через нос Вам вставят другую трубку, которая будет откачивать жидкость из желудка, чтобы Вас не тошнило. Обычно эту трубку вынимают перед переводом из послеоперационной палаты.
• Вам продезинфицируют место проведения хирургической операции или живот.
• Вам удалят матку. Вам могут также удалить фаллопиевы трубы и яичники.
• На разрезы наложат швы, скобы или специальные ленты, которые называются стерильными полосками.
• Поверх разрезов будут наложены повязки.

После операции

В больнице
• Вас переведут в послеоперационную палату, где за Вами будут внимательно наблюдать до тех пор, пока Вы не проснетесь и не почувствуете себя хорошо.
• Ваше дыхание, кровяное давление и пульс будут регулярно проверяться.
• Если Вы остаетесь в больнице, Вас перевезут в больничную палату.
• Между ног Вам положат тампон на случай, если у Вас начнется вагинальное кровотечение.
• Пока Вы будете находиться в постели, Вам могут надеть специальные чулки, чтобы предотвратить образование сгустков крови.
• Персонал научит Вас кашлять, глубоко дышать и использовать стимулирующий спирометр. Стимулирующий спирометр - это прибор, который используется для того, чтобы помочь Вам глубоко дышать. Эти упражнения помогут Вам открыть дыхательные пути легких и предотвратить воспаление легких. Если у Вас разрезы на животе, то во время глубокого дыхания или при кашле приложите подушку или свернутое одеяло к месту разреза. Делайте эти упражнения каждые 1-2 часа, когда Вы не спите.
• Вам будет дано болеутоляющее лекарство. Сообщите своей медсестре, если у Вас что-то болит.
• Капельница будет использована для того, чтобы вводить Вам лекарства и жидкости до тех пор, пока Вы не сможете есть или пить самостоятельно. Если Вас не будет тошнить, Вам могут дать несколько кусочков льда.
• Сначала Вам будут давать прозрачные жидкости, затем постепенно Вы перейдете к обычной пище.
• Ваша повязка будет удалена через день после операции. На Ваш разрез могут наложить:
   - Швы, которые растворяются сами.
   - Скобки, которые чаще всего снимают через несколько дней после операции.
   - Стерильные полоски, которые отпадут сами через 7-10 дней.
• Если Вам делали вагинальную гистерэктомию, у Вас не будет разреза.
• Для того чтобы доставить Вас домой после выписки из больницы в безопасности, понадобится взрослый член семьи или друг. В течение первых 24 часов после возвращения домой ктонибудь должен быть рядом с Вами.

Дома
• Принимайте лекарства в соответствии с рецептом.
• Позвоните своему врачу и запишитесь на прием. Вам нужно будет посетить врача через 4-6 недель.
• Осторожно мойте разрезы водой с мылом, после чего промокните их досуха. Вы можете принимать душ или обтираться губкой, но не принимайте ванну.
• Обычно в течение 2-4 недель после хирургической операции наблюдаются небольшие влагалищные выделения. Меняйте прокладки через несколько часов. Мойте промежность водой с мылом, после чего промокните досуха.
• Не помещайте ничего во влагалище до тех пор, пока Ваш врач не осмотрит Вас
   - Не делайте спринцевание.
   - Не вступайте в половой контакт.
   - Не пользуйтесь тампонами. Ограничение активности
• Ограничьте свою активность на 4-6 недель.
• В течение 2 недель не поднимайте тяжести весом более 4,5 кг (10 фунтов).
• Вы можете делать легкую домашнюю работу, такую как мытье посуды и приготовление пищи.
• Не занимайтесь напряженной деятельностью, такой как уборка с пылесосом или тренировки, в течение по крайней мере 2 недель.
• Не садитесь за руль в течение 2 недель, но Вы можете совершать короткие поездки на автомобиле в качестве пассажира.
• Поднимайтесь и спускайтесь по лестнице медленно, по одной ступеньке за один раз.
• Совершайте прогулки. Начинайте с небольших расстояний. Постепенно увеличивайте длительность и скорость своих прогулок.

Другие вопросы
• Если Вам удалили яичники, у Вас могут быть симптомы менопаузы, такие как прилив, вагинальная сухость или изменения настроения.
• Обычно после хирургической операции пациенты испытывают разные чувства. Вы можете почувствовать грусть, сильный страх, нервозность или раздражение. Поговорите об этих чувствах с друзьями и с теми, кого Вы любите, чтобы они помогли Вам справляться с ними по мере выздоровления. Если грусть не пройдет через несколько недель, поговорите со своим врачом.
• После этой хирургической операции Ваш внешний вид не изменится. Не будет никаких физических изменений за исключением того, что у Вас может остаться шрам.
• Эта хирургическая операция не повлияет на Вашу способность вступать в половой контакт или на ощущения, которые Вы или Ваш партнер испытываете во время полового акта. Спросите своего врача, когда Вы сможете возобновить половую активность и обсудите с ним любые опасения, которые у Вас могут возникнуть по отношению к половой жизни.

Немедленно позвоните своему врачу, если:
• Вас трясет, у Вас озноб и температура превышает 38°
• Место разреза опухло, покраснело, наблюдаются выделения из места разреза или разошлись швы
• У Вас выделение крови из мест разрезов
• Вы чувствуете боль, теплоту или болезненность в ногах
• У Вас сильное вагинальное кровотечение, наполняющее 2-3 прокладки в течение часа
• У Вас вагинальные выделения с запахом
• У Вас проблемы с мочеиспусканием
• У Вас жжение в момент мочеиспускания или ощущение потребности в частом мочеиспускании
• У Вас ощущение зуда, опухоль или сыпь на коже
• У Вас резкие перемены настроения или чувство депрессии

Если Вы почувствуете внезапные затруднения дыхания или боль в груди, немедленно позвоните 103.

Если у Вас есть какие-либо вопросы или опасения, обратитесь к Вашему врачу или медсестре.

Читать другие статьи на эту тему