ДИАБЕТ И НОВЫЕ ИНСУЛИНЫ

ДИАБЕТ И НОВЫЕ ИНСУЛИНЫ

Каков диабет?

Диабет - болезнь, характеризованная кровью глюкоза (сахарные) уровни это выше чем нормальный. Глюкоза произведена в теле от пищевых продуктов это вы едите. поджелудочная железа , орган, расположенный в животе только позади живот, производит инсулин . Инсулин - гормон, который берет глюкозу от кровотока и несет это в ячейках вашего тела, где это используется для энергии.

Диабет происходит, когда поджелудочная железа не производит достаточно инсулина или когда тело становится стойким к эффектам инсулина. Иногда это - комбинация из обеих проблем. В любом случае, результат - та глюкоза, не вступает ячейки и растут в крови.

Как диабет рассматривают?

Есть три главных типа диабета:

· Напечатали 1 Диабет - Обычно замеченный в детях и молодые взрослые; с этим типом диабета поджелудочная железа не производит никого инсулин.

· Напечатали 2 Диабета - Обычно связанный с тучность, бездействующий образ жизни и старение.

· Гестационный Диабет - Высокий сахар крови это происходит в течение вызванной беременности, частично, нормальными гормонами, сделанными плацента. Обычно обратимо, как только мать поставляет ребенку.

Хранение уровней сахара крови как близко к нормальному - ключ к предотвращению a число серьезных осложнений, включая сердечную болезнь, удар, почечный отказ(неудачу), слепота, повреждение нерва, и проблемы ноги, которые могут требовать ампутации.

Лечение зависит от типа диабета, который Вы имеете и как хорошо Вы ответьте им. Они могут включить изменения в образ жизни (диета и упражнение), устные лечения и инсулин. (Эти лечения понижают ваш сахар крови в различные пути.) Люди с типом 1 диабет нуждается в инсулине. Пациенты с типом 2 диабет обычно рассматривают с устными лечениями (пилюли) в течение многих месяцев к несколько годы, но часто продолжают требовать, чтобы инсулин поддержал(обслужил) контроль глюкозы. (Некоторые люди никогда не могут должны идти на инсулине.)

Каковы различные типы инсулина?

Есть несколько типов инсулина. Они классифицируются тем, как быстро они работают и как долго они продолжают работать в теле. Они включают:

Время приема пищи (или "шарик") инсулин . Shortacting инсулины, данные перед пищей к управляйте повышением уровней глюкозы крови после еды. Они обычно сдаются комбинация с основным (долго действующим) инсулином:

· Короткое действие: Правильный инсулин

· Быстрое действие: Lispro, aspart, glulisine

Основной инсулин . Сахар крови контроля выравнивается между пищей и повсюду ночь. Этому обычно дают однажды ежедневно и может использоваться один или в комбинация с устными антидиабетическими лечениями или быстро действующими инсулинами:

· Промежуточное действие: NPH

· Долго действие: Glargine и detemir

Предсмешанный - Комбинация шарика и основных инсулинов . Сахар крови контроля уровни после и между пищей. Им обычно дают дважды(вдвое) ежедневно прежде завтрак и обед. Они могут использоваться один или в комбинации с устным лечения.

Тип инсулина, который ваш доктор предписывает, будет зависеть от типа диабет, который Вы имеете, ваш образ жизни (например, пищевые продукты, Вы ест, насколько Вы тренируетесь), ваш возраст, ответ вашего тела на инсулин, и как часто Вы способны или желающие проверять ваш сахар крови и давать себе инъекции.

Каковы "новые" инсулины?

В последние годы, ученые развили новые изделия, названные инсулин аналоги или инсулины "проектировщика". Они генетически проектировались к лучше соответствуйте инсулину, произведенному вашим телом (или поджелудочная железа).

Аналоги инсулина показали, чтобы облегчить управлять глюкозой крови. Управляя и предотвращая колебание сахара крови, а именно гипергликемия (высокая глюкоза крови) и hypoglycemia (низкая глюкоза крови), они могут уменьшите риск диабетических осложнений, и улучшите качество жизни для людей с диабетом.

То же самое как традиционные инсулины, новые аналоги инсулина взято(предпринято) инъекциями с шприцом, ручкой инсулина или насосом инсулина. Вводимые изделия включают долго действующие, основные инсулины (например, glargine и determir ) и быстрое действие, инсулины шарика (например, lispro , aspart , и glulisine ). Другое новое изделие - , вдыхал инсулин . Это - a правильный порошок инсулина, который вдыхают через легкие. Это - shortacting порошковый инсулин, данный перед каждой пищей. Это может использоваться один или в комбинации с устными антидиабетическими лечениями и долго действующими инсулинами.

Некоторые из новых инсулинов еще не были одобрены для использования в течение беременности. Если Вы имеете гестационный диабет, разговор с вашим доктором, чтобы видеть то, что может быть лучший инсулин для Вас.

Что Вы должны сделать с этой информацией?

Если Вы имеете диабет, важно, что Вы поддерживаете(обслуживаете) здоровый образ жизни. Следуйте за рекомендациями вашего доктора для лечения, и регулярно контролируйте ваш сахар крови, чтобы избежать высоко или низкий сахар крови. Ваш диабет может управляться с диета и упражнение, с устными лечениями, или с инсулином.

Диабет и Вакцины

Сразу: В 1998, исследователь представил теорию, предлагающую это вакцины, в зависимости от того, когда они управляются, могут увеличиться или уменьшиться риск, что некоторые люди могут развить тип 1 диабет, предварительно названный подростком начало или зависимый инсулином диабет mellitus (IDDM). Причина типа 1 диабет полностью не понят, но полагается что генетический и экологические факторы могут быть вовлечены. Прививки были изучены как a возможный экологический фактор риска и научные проводимые занятия имеют найденный никакими отношениями между иммунизациями и типом 1 диабет.

, какой диабет?

Большинство продовольствия, которое мы едим, превращено в глюкозу, или сахар, для наших тел(органов), чтобы использовать для энергии. Поджелудочная железа, орган, который находится рядом живот, делает гормон названный инсулином, чтобы помочь глюкозе входить в ячейки из наших тел(органов). Если человек имеет диабет, его, или ее тело не может делать достаточно инсулин или не может использовать его собственный инсулин, так же как это должно. Это причиняет сахар к растите в крови. Диабет классифицируется в два главных типа:

· Напечатали 1 - Предварительно известный как иждивенец инсулина диабет mellitus (IDDM) или юный диабет. В Типе 1 диабет, который счета на 5 процентов к 10 процентам всех случаев диабета, тело не делает произведите инсулин. Факторы риска менее хорошо определены для типа 1 диабет чем для напечатайте 2 диабета, но генетические, экологические и аутоиммунные факторы вовлечены в развитии этого типа диабета.

 

· Напечатали 2 - Предварительно известный как неинсулин зависимый диабет mellitus (NIDDM) или диабет взрослого начала. В Типе 2 диабета, который составляет 90 процентов к 95 процентам всех случаев диабета, любой тело не производит достаточно инсулина, или инсулин не работает. Факторы риска для типа 2 диабета включает старший возраст, тучность, историю семейства, вредил глюкозе терпимость, физическая бездеятельность и гонка/этническая принадлежность (африканские Американцы, Американцы Испанца/Латиноамериканца, Коренные американцы, и некоторые азиатские Американцы и Тихоокеанские Островитяне - при увеличенном риске).

В обсуждении ниже, "диабет" обращается(относится) к типу 1.

Делают причину вакцин диабет?

Номер Тщательно выполненные научные занятия показывают этому вакцины не причиняют диабет или увеличивают риск человека развития диабет (DeStefano 2001, EURODIAB Подизучает 2 Группы Изучения 2000, Karvonen 1999, Heijbel 1997, Родитель 1997, Dahlquist 1995, Hyoty 1993, Blom 1991). В 2002, Институт Медицины рассмотрел существующие занятия и выпускал сообщение заключение, что научное свидетельство одобряет отклонение теории это иммунизации причиняют диабет. Кроме того, DeStefano и коллеги (2001) недавно проводимый первое изучение смотрение, ли выбор времени детства прививки, особенно гепатита B, связаны с риском ребенка получение диабета. Это изучение, которое исследовало данные от 1 020 детей в Соединенные Штаты, не показывали ассоциации между любым из рекомендованных вакцины детства и диабет, независимо от того, когда вакцины были данный.

, другие занятия также обеспечивают свидетельство, что прививка не делает диабет причины:

· изучение, которое исследовало всех детей, рожденных в Дании 10-летний период (1990 - 2000) не нашел никаких существенных отношений или причинный отношения между прививкой детства и юным диабетом начала (напечатали 1 диабет). Это также было верно для генетически предрасположенных детей кого исследователи определили как дети с родными братьями, которые имели тип 1 диабет.

 

· европейское изучение, которое исследовало 900 диабетиков и 2 302 недиабетические дети нашли небольшие отношения между инфекциями в течение раннее младенчество и риск развивающегося диабета. Однако, исследователи не сделали найдите отношения между любой из общих(обычных) инфекций детства или детства вакцины и диабет в детях. (EURODIAB Подизучают 2 Группы Изучения 2000)

 

· изучение, проводимое в Швеции смотрел на 1 267 диабетиков дети в двух группах: группа детей, которые были рождены в течение времени когда pertussis прививка использовался и группа детей, которые были рождены после pertussis вакцина был удален из списка(графика) иммунизации. исследователи не нашли никакого различия в норме(разряде) сферы действия диабета между дети, рожденные прежде и дети, рожденные после 1979, когда pertussis был исключенный из обычных иммунизаций в Швеции. (Heijbel 1997)

 

· следствия изучения, которое исследовало 339 диабетиков и 528 недиабетических шведских детей показали, что дети, которые получили корь вакцина была немного защищена против получения диабета. Изучение показало нет отношения, уверенные или отрицательные, между туберкулезом, оспой, столбняком, крича кашель, краснуху и вакцины свинки и диабет в детях. (Blom 1991)


Что относительно свидетельства(очевидности), которое предлагает ту причину вакцин диабет?

единственное свидетельство, предлагающее отношения между прививка и диабет прибывают от доктора Джона Б. Classen (Classen 1996; Classen и Classen 1997; Classen и Classen 2002). Он предложил что некоторый вакцины, если дано при рождении, могут уменьшить возникновение диабета, тогда как если начальная прививка выполнена после 2 месяцев возраста, возникновение увеличения диабета. Изучения доктора Классена имеют множество ограничений и имеют не проверенный другими исследователями.

Эта теория базируются на результатах от экспериментов в лабораторных животных, так же как сравнениях норм диабет между странами с различными списками(графиками) иммунизации (Classen, 1996; Classen & Classen 1997). Применение(обращение) результатов от лабораторных животных до людей является чреватым неуверенностью. Результаты, которые отмечены в животных, не могут быть непосредственно прикладной людям из-за больших биологических различий. В дополнение, многие из животного экспериментирует вовлеченная вакцина сибирской язвы, которая - не используемый в младенцах и детях.

Сравнение норм диабета между страны обеспечивают слабое свидетельство потому что много факторов, включая прививку списки(графики), могут отличаться страной. Например, сравнения между странами включенные вакцины, которые нечасто используются в Соединенных Штатах (BCG) или больше используемый (оспа). Кроме того, факторы типа генетического предрасположения и множество возможных экологических подверганий, несвязанных с вакцинами, может влияйте на развитие диабета в различных странах.

доктор Классен также выполненный анализ данных от большого изучения, проводимого в Финляндии Haemophilus influenzae напечатали B (Hib) вакцина. Больше чем 100 000 детей были беспорядочно поручены получить любые 4 дозы вакцины, начинающейся в 3 месяца из возраста или единственной дозы в 24 месяца. Приблизительно 10-летний следуют за периодом, 205 дети в группе многократной дозы развивали диабет по сравнению с 185 в единственная(отдельная) группа дозы.

Эти результаты являются неокончательными потому что точными число детей в каждой группе не известно, и отмеченные различия не могли будьте статистически существенны (то есть они могли произойти из-за "шанс").

следствия подобного изучения, используя те же самые данные от Финляндия не была та же самая как результаты доктора Классена (Karvonen и другие. 1999). Это изучение было подобно изучению доктора Классена за исключением того, что это сравнило детей в три (а не два) различные группы: 1) дети, которые были рождены прежде Hib прививка рекомендовалась (и поэтому не получала выстрел как часть их обычные иммунизации), 2) дети, которые начали получать Hib вакцину в 3 месяцы возраста, и 3) дети, которые получили единственную(отдельную) дозу Hib в 24 месяца. Это изучение не находило различие в риске диабета между любым из трех группы детей.

доктор Классен недавно выполнили другое использование анализа те же самые данные от группы детей в Финляндии (Classen и Classen 2002). В этом изучении доктор Классен предлагает это возрастом 7 лет, больший число случаев диабета произошло в финских детях, которые получили Hib вакцина чем в детях, которые не получили вакцину.

Для ассоциация между Hib прививкой и диабетом, который будет подтвержден, результатами должен был бы копироваться в нескольких других научных занятиях(изучениях). Никакой другой занятия, не даже одно использование точный те же самые данные от детей в Финляндии (Karvonen 1999), нашли отношения между Hib вакциной и увеличением в диабете (DeStefano 2001, EURODIAB Подизучает 2 Группы Изучения 2000).

Это кажется, что доктор Классен, возможно, провел его статистический анализ после наблюдение результатов и отмечая, что наибольшее различие было очевидно 7 годы. Законность этого типа "post-hoc" статистического испытания, однако, очень сомнительный. Когда полные 10 лет продолжения были оценены, различия не были статистически существенны, который также является тем, что было найдено Karvonen и коллеги.

, что делаются, чтобы контролировать безопасность вакцины?

, чтобы уверить безопасность вакцин, американские Центры Контроль(Управление) Болезни и Предотвращение, Продовольствие и Администрация Препарата(Наркотика), национальный Институты Здоровья и других федеральных агентств обычно контролируют безопасность вакцины и поведение исследует, чтобы исследовать любое новое свидетельство, которое предложило бы возможный проблемы с безопасностью вакцин. Безопасность Вакцины центра контроля заболеваний Datalink (VSD) проектируйте связывает иммунизацию и медицинские отчеты(рекорды) на членах семи HMOs, totaling 2.5 процентов американского населения для различных изучений безопасности вакцины. Проект VSD - мощный и рентабельный инструмент для продолжающегося оценка безопасности вакцины. Вакцина Неблагоприятная Система Сообщения Случая, или VAERS, был разработан(предназначен), чтобы дать рабочим здравоохранения и другим место, чтобы сообщить возможные проблемы после прививки. VAERS помогает FDA и центру контроля заболеваний к непрерывно контролируйте безопасность вакцины.

Оригинальный текст


Читать другие статьи на эту тему