Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
20 июля 2004 - Два года терапии с понижающим холестерин препаратом(наркотиком)
pravastatin вызвал существенный регресс толщины стены артерии сонной артерии, и
значительно уменьшенный "плохой" холестерин среди детей с унаследованным типом
высокий холестерин, без очевидных неблагоприятных эффектов на рост, сексуальное созревание,
уровни гормона, или печень и ткань мускула, согласно изучению в 21 июля
проблема(выпуск) Журнал американской Медицинской Ассоциации
(ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА).
Согласно второстепенной информации в статье(изделии), семейной
гиперхолестеринемия - беспорядок, характеризованный заметно поднятыми уровнями
имеющий малую плотность холестерин липопротеина (LDL-C) от рождения вперед. Дети с
семейная гиперхолестеринемия имеет endothelial дисфункцию (ухудшение
способность кровеносного сосуда ответить на изменения в потоке крови, расширяя или
заключение контракта) и увеличенная толщина СМИ интимы сонной артерии (IMT, увеличенный
толщина стены артерии сонной артерии). Endothelial дисфункция и
сонная артерия IMT связана с преждевременной атеросклеротической болезнью позже в жизни.
Атеросклероз - наращивание жира и депозитов холестерина, названных мемориальной доской,
в артериях. Долгосрочная эффективность и безопасность понижения холестерина
лечение не было оценено в детях.
Альберт Вигман, M.D.,
Доктор философии, Университета Амстердама, и коллег провел рандомизировавший,
двойное-слепое, управляемое плацебо испытание(суд), чтобы определить двухлетнюю эффективность и
безопасность pravastatin терапии в детях с семейной гиперхолестеринемией.
Pravastatin принадлежит классу наркотиков(лекарств), известных как statins, которые понижаются
холестерин, блокируя фермент в печени, которая является ответственной за создание
холестерин. Изучение включало 214 детей, в возрасте восемь к 18, кто был
завербованный между декабрем 1997 и октябрем 1999, и развитый в течение двух лет.
После инициирования ограниченной жиром диеты и поддержки физического постоянного клиента
деятельность, 106 детей были беспорядочно поручены получить лечение с 20 - 40
миллиграммы в день pravastatin, и 108 были поручены получить плацебо(лесть)
таблетка.
"По сравнению с основанием, сонная артерия IMT показали тенденцию к
регресс с pravastatin, тогда как тенденция к прогрессии была соблюдена в
группа плацебо(лести), " сообщение авторов. "Среднее(Скупое) изменение(замена) в IMT сравнилось между
эти две группы были существенны. "
Дети, которые получили pravastatin, показали
среднее сокращение на 24.1 процент LDL уровней холестерина, в то время как те, кто
полученное плацебо(лесть) показало среднее увеличение на 0.3 процента в LDL-C.
нет
различия между этими двумя группами были соблюдены в росте, созревании, гормоне
уровни, или мускул и ферменты печени.
"Мы были способны показать этому statin
лечение улучшила профиль липопротеина к большему количеству физиологических уровней и
мы наблюдали(соблюдали) регресс сонной артерии IMT, " авторы заканчиваются. "Это показывает этому
увеличенная артериальная стенная прогрессия толщины, найденная в детях с
семейная гиперхолестеринемия обратима. "
, "Хотя это испытание(суд) в
дети с семейной гиперхолестеринемией имеют, к нашему знанию, наиболее
обширное продолжение до настоящего времени, данные относительно даже долговременной безопасности и эффективности
statin терапия в детях необходимы, " они пишут.
Примечание Редактора:
авторы хотели бы благодарить Зорга Ондерзоека Недерланда (Фонд Предотвращения
Голландское Правительство) для начальной финансовой поддержки этого изучения. Доктор Кастелеин
установленный исследователь Фонда(Основы) Сердца Нидерландов. Эта работа была
поддержанный частично неограниченным предоставлением от Bristol-Myers Squibb Inc,
Принстон, N.J. Спонсор не имел никакой роли в проекте и поведении изучения,
в собрании, анализе, и интерпретации данных, или в
подготовка, обзор, или одобрение рукописи.
Передовая статья:
Планируя Детей Высокого риска
В сопровождающей передовой статье, Антонайо М.
Gotto, младший, M.D., D.Phil., Weill Медицинского Колледжа Cornell Университета, Нового
Йорк, пишет, что терапия препарата может быть необходима в большинстве детей с
семейная гиперхолестеринемия.
, которые Готто пишет, " ... врачи могут классифицировать
семейные пациенты гиперхолестеринемии, как являющиеся при высоком коронарном риске и могут
начните профилактические усилия уже детство, с терапией образа жизни как
фонд(основа) любого режима. "
"В заключение там - много проблем(выпусков) в
сердце дебатов использования фармацевтических препаратов в молодых пациентах. Во что пункт(точка)
потенциал рискует из терапии, перевешивают потенциальную выгоду? В случае
из семейной гиперхолестеринемии, обещание сокращения сердечно-сосудистого будущего
заболеваемость и смертность, так же как будущее требуют на особой осторожности и больше
дорогие профилактические подходы, делали бы агрессивную лечение высокого риска
молодые пациенты заслуживающая внимания долгосрочная инициатива. Соответствующее планирование
образ жизни и терапии препарата оптимизируют первичное предотвращение в этой группе в
демонстрируемый риск для ранней болезни. "