Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
Низко-обратная боль - обычная проблема среди людей примерно любого возраста. Это столь обычный, фактически, что четыре из пяти взрослых Американцев будет обеспокоен этим однажды или другой.
Эта статья была готова сказать Вам о низко-обратной боли, какой причины это, как рассматривать это, и когда и почему ваш доктор может рекомендовать действие как лучшая лечение для вашей боли спины (обычно после адекватного суда над недействующая лечение).
Важно помнить, что каждый индивидуум отличен, и признаки для недействующей или действующей лечения зависят от индивидуума состояние пациента. Эта статья не предназначена, чтобы взять место профессиональный совет квалифицированного спинного хирурга, который является знакомым с вашим признаки. После чтения этой статьи(изделия), Вы будете вероятно иметь дальнейшие вопросы; вы должны обсудить их открыто и честно с вашим хирургом.
Об Обратном
Обратные медведи тяжелый груз; это поддерживает вес тела, выдерживает вес объектов(целей), которые подняты или несутся, и поглощает напряжения это кончитесь когда части движения(шага) тела. Задняя часть - сложная комбинация мускулы, связи, сухожилия и кости - весь приложенный до мозга костей. основа - ряд связанных блоков кости названной позвоночником. Они формируйте подобный трубе "позвоночный канал", который содержит и защищает спинной мозг и его комки нервов.
Причины Низко-обратной Боли
1. Разорванный или Herniated Диск
Это - частая причина низкой задней части
боль, и иногда называют "соскользнувшим" диском. Фактически, межпозвоночный диск
не может "скользить" из положения. Это может разорвать, однако, и когда это делает, некоторые
из фрагментов диска выдвигают(подталкивают) назад (пролабирование сзади) в спинной
канал и пресс(печать) на близлежащих нервах, причинении боли, нечувствительности, покалывании, и
иногда слабость в ноге(опоре) или ноге.
Диск может разорвать после относительно незначительного(младшего) напряжения, типа того, чтобы склоняться к соберите объект(цель). Боль может произойти немедленно после того, как разрыв происходит, или это может стать устойчиво хуже за следующие несколько минут или часов. Боль от разорванного диск может вовлечь центр или одну сторону задней части, и это распространяется постепенно к нога(опора). Эта боль ноги(опоры), которая может сопровождаться numbing или покалывающие сенсации, могут затронуть бедро, назад или вне теленка, или края или вершины ноги. Названный пояснично-крестцовым радикулитом (сицзян - в?-i-kah), боль ноги(опоры) или нечувствительность вызваны давлением что фрагменты разорванного диска проявляют на компонентах седалищного нерва, который управляет от спинного мозга вниз бедром к теленку и ноге. Каждый позвонок имеет имеющее форму цилиндра тело, позвоночную арку(дугу), и несколько костистый выпуклости. Тело(Орган) позвонка опирается на подушку ткани, известной как межпозвоночный диск, который может действовать как амортизатор. Позвоночная арка(дуга) простирается от тела позвонка и по спинному мозгу, чтобы охранить спинные нервы. Костистые выпуклости - места в который мускулы, связи, сухожилия и другие кости присоединяются к основе; они учитывают нормальный гибкость спинных движений.
2. Вырождение Позвоночника или Дисков
Низко-обратная боль происходит когда
части позвоночника или межпозвоночного диска ухудшаются. Когда позвоночно
соединение(сустав) начинает стираться, состояние называют osteoarthritis. Когда
межпозвоночные диски начинают ухудшаться, спинной канал может стать узким и
шпоры кости могут развиться, состояние, известное как spondylosis (spon'd i-lo'sis).
Osteoarthritis и spondylosis производят боль перемежающейся лихорадки или жесткость в
низко назад. Такая низко-обратная боль может распространиться в ягодицы и бедра, и может
будьте ухудшен осуществлением(упражнением) или бедным положением. Люди с osteoarthritis или
spondylosis часто чувствуют себя жестким, когда они пробуют согнуться вперед или простираться назад,
потому что с этими болезнями, основа теряет ее подвижность.
3. Спинной Stenosis
Сужение позвоночного канала известен как спинным
stenosis. Это может произойти из-за чрезмерно быстрого роста позвоночного соединения(сустава), связанного с
назад выпирание дисков или к дегенеративным болезням, типа
osteoarthritis или spondylosis (сопровождаемый, утолщая нормальных спинной
связи). Боль от спинного stenosis, который типично происходит в течение ходьбы или
другое упражнение, развивается после нескольких минут деятельности, сопровождаемой
нечувствительность, покалывая или судороги в ногах(опорах), и непринужденности после нескольких минут отдыха.
4. Растяжения связок
Также, как внезапное завихрение ноги могут причинить sprained
лодыжка, резкое движение спинного хребта может растяжение связок мускулы и связи
задняя часть. Растяжение связок - частичная слеза связи, которая была сверхпротянута.
Боль от растяжения связок расположена по поврежденной связи.
5. Инфекция
инфекция в одной части тела, типа
туберкулез, может распространиться до мозга костей и произвести воспламенение кости
или, иногда, нарыв. Назад боль от инфекции развивается медленно и
в конечном счете становится серьезным. В дополнение к обратной боли, спинной инфекции
поднимает температуру пациента и навлекает полное чувство слабости
и встречи охлаждают. Боль часто связывается с серьезным, сокращается и
жесткость задней части.
6. Опухоли
Спинные опухоли необыкновенны. Они могут возникнуть в позвоночном
колонка или в пределах спинного мозга или корней нерва, или они могут распространиться к спинному хребту
от рака в другом месте в теле. Спинные опухоли причиняют боль в задней части, и может
произведите слабость или нечувствительность в ногах(опорах) или более низкой части тела. Задняя часть
боль характерно может быть хуже ночью или в покое.
7. Терение подвижность Spondylitis
, теряющие подвижность spondylitis (ang'ki-lo'sing
spon'di-li'tis) - воспламенение основы, которая причиняет жесткость. Это
происходит главным образом в мужчинах между возрастами 15 и 25. В самой серьезной форме
болезнь, основа становится полностью твердой. Первоначально, низкая задняя часть
жесткий и болезненный, и боль ухудшен отдыхом. Человек с терением подвижность
spondylitis будет часто пробуждаться с болью и жесткий обратный и получит помощь(облегчение)
только, тренируясь.
Прежде, чем Действие Рассматривают(Считают)
Многие из состояний, которые вызывают низко-обратную боль (терение подвижность spondylitis, растяжения связок, osteoarthritis и даже пролабировавший диск) можно рассмотреть через отдых, соответствующее лечение и умеренное упражнение. Действие - не рассмотренныйназванных, фактически, до них и иногда другие консервативные меры имеют доказанный неудачный. Если испытательный срок консервативной терапии производит неудовлетворительные результаты и низко-обратная боль продолжают сталкиваться с человеком ежедневные действия, действие можно рассмотреть(счесть).
Даже когда действие становится возможностью, это не будет предпринято до спинной хребет был тщательно оценен. Перед выполнением хирургической процедуры, хирург должен знать точный характер(природу) проблемы в задней части. Следовательно, он или она изучат заднюю часть посредством Рентген или других испытаний, типа myelography (mi'e-регистрируют' ура-fe), компьютеризированная осевая томография (ЦЕМЕНТ), или магнитный резонанс, отображающий (MRI).
В myelography, radiopaque материал введен в позвоночный канал к выделите любые нарушения, которые могут быть найдены в позвоночнике или дисках. Обычно, пациент помещен в специальный стол(таблицу), который позволяет измениться его или ее положение, таким образом распределяя введенный материал вверх и вниз позвоночный канал. Поскольку myelography может причинить головные боли, которые могут быть ухудшены сидя или положение, пациентов можно попросить остаться в кровати в течение дня после испытание.
В течение ЦЕМЕНТА, пациент помещен в большое, круглое устройство, которое проектирует Рентгена через взаимную секцию тела. Рентгена выделяют удельный вес различные ткани, и анализируя этот удельный вес, врач может обнаружить отклонения.
Магнитный резонанс, отображающий (MRI) - относительно новая техника для показа кости и другие ткани тела. Просмотры MRI не вовлекают использование Рентгена, и они могут или не мочь включить инъекцию контрастного агента в позвоночный канал, чтобы увеличить изображения(образы), замеченные врачом. Преимущество этот метод - то, что мягкие ткани (типа разорванных дисков) обнаруживаются намного лучше на просмотр MRI чем они делают на Рентгене или просмотре ЦЕМЕНТА. Испытание занимает более длинное время исполнять чем Рентген или ЦЕМЕНТ, и пациент должен лежать спокойно в большом магнитная труба в течение времени экспертизы. Однако, этот тип экспертизы доказывается, безопасный и очень эффективный способ диагностировать спинные нарушения. Кроме того, электрические занятия мускулов и нервов могут быть полезны в диагностирование и управление спинными беспорядками.
О Действиях на Обратном
Тип действия, которое хирург исполняет, зависит по характеру(природе) пациента обратная проблема. Однако, большинство процедур вовлекает laminectomy (lam'i --nek't-меня), который может требовать частичного удаления позвоночной арки(дуги), чтобы получить доступ к причина боли низкой спины пациента. Если диск разорвал, хирург будет исполните частичный laminectomy, чтобы исследовать позвоночный канал, выделить разорванный диск, и удаляет хорошую часть ухудшившего материала диска, особенно те фрагменты, которые нажимают на корнях нерва. Хирург может рассмотрите(сочтите) вторую процедуру - спинной сплав - если он или она чувствуют это стабилизация спинного хребта необходима. Спинной сплав выполнен, соединяясь позвоночник вместе с костью прививает; иногда, прививает, объединены с металлические пластины или другие типы инструментов.
Некоторые типы herniated дисков являются подходящими для лечения микрохирургией или техникой, известной как percutaneous discectomy, в котором диск восстановлен через кожу, не делая хирургический разрез. Для этой техники, хирург использует Рентген как гид(руководящий принцип) для того, чтобы вставить большую иглу скуки в центр диска; центральная часть диска тогда удалена, используя прекрасные инструменты, которые помещены через иглу. Другая процедура, chemoneuclolysis, использует инъекции ферментов в диски. Хотя это имеет используемый экспериментально в этом графстве в течение нескольких лет, chemoneuclolysis редко рекомендуемый в настоящее время. Вы должны обсудить с вашим хирургом различные варианты лечения, чтобы определить, который является наиболее соответствующим вашему определенные проблемы.
Чтобы рассматривать спинной stenosis, хирург делает разрез, который является достаточно длинным позволять осмотр всего позвоночника, который внес вклад в сужение из позвоночного канала. После выполнения laminectomy, хирург исполняет a действие декомпрессии, входя в позвоночный канал и удаляя материал, который нажимает на спинных корнях нерва. Иногда, некоторая форма спинной сплав или другой тип стабилизации могут быть обозначены.
Когда пациент имеет спинную опухоль, врач может решить рассмотреть пациента с радиацией или химиотерапией, а не хирургическим действием. Если действие необходим, хирург исполняет laminectomy, определяет местонахождение опухоли, и удаляет это от спинного хребта, спинного мозга и корней нерва. Немного опухолей требуют этого действие, приблизиться от фронта спинного хребта, следовало спинным стабилизация. После удаления спинной опухоли, хирург решает если дальнейшую лучевую терапию и/или химиотерапию нужно дать.
Когда пациент имеет спинную инфекцию с нарывом в обратной части спинной канал, хирург удаляет позвоночную арку(дугу), определяет местонахождение нарыва, и осушает гной. Если нарыв - к фронту (предшествующему) в диске место, хирург может делать предшествующий подход к позвоночным телам(органам). Соответствующие антитела будут даваться, чтобы вылечить инфекцию.
Восстановление От Действия
Восстановление после обратной хирургии изменяется с типом действия, которое было выполненный. После обычного удаления диска, большинство пациентов способно выйти кровать и перемещается через три или четыре дня или скорее. Пациенты, которые подверглись спинной сплав или действие для stenosis берут дольше, чтобы стать мобильными, и эти пациенты могут остаться в больнице в течение более длительных периодов времени после действие. Кроме того, они могут быть обязаны носить скобу или бросать для немногих недели к нескольким месяцам после хирургии.
Длина пребывания для пациентов со спинными опухолями зависит от типа опухоль. Пациенты, которые имели действие, чтобы иссушать нарыв пребывания спинного хребта в больнице, пока инфекция не управлялась.
Общая(Обычная) проблема после главной обратной хирургии - трудность с мочеиспусканием. Это проблема обычно спадает через три - четыре дня. Вставка трубы (катетер) в пузырь, который будет иссушать мочу, может быть необходим до пациент способен к пустоте обычно.
После разгрузки от больницы, большинство обратных пациентов хирургии будет нуждаться в некоторых время, чтобы выздороветь перед возвращением к их обычным действиям. Типы действия, которые пациент может благополучно возобновить, должны быть выделены действием хирург и должен сопровождаться тщательно пациентом. Период выздоровление изменяется, но это может расположиться от нескольких недель до нескольких месяцев, и обратную скобу или физическую программу терапии можно рекомендовать.
Хирургия Хирургами
Полностью обученный хирург - врач кто, после медицинской школы, ушел в течение многих лет обучения в аккредитованной программе резиденции, чтобы учиться специализированные навыки хирурга. Один хороший признак компетентности хирурга свидетельство(легализация) национальным хирургическим правлением, одобренным американским Правлением Медицинские Особенности. Все заверенные правлением хирурги удовлетворительно закончили одобренная программа обучения резиденции и передала строгую специальность экспертиза. Письма F.A.C.S. (Товарищ
Американский Колледж Хирургов) после названия(имени) хирурга - дальнейший признак из квалификаций хирурга. Хирурги, которые становятся Товарищами Колледжа, имеют переданный всесторонняя оценка их хирургического обучения и навыков; они также демонстрировали их обязательство к высоким стандартам этического поведения. Эта оценка проводится согласно национальным стандартам, которые были установленный, чтобы гарантировать, что пациенты получают лучшую хирургическую заботу(осторожность).