Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
Есть много различных причин низких обратного и боль шеи. Вы можете чувствовать боль в вашей спине, которая вызвана органами не даже около задней части. Этот тип боли называется отнесенной(переданной) болью. Например, почечную боль часто чувствуют в задней части и даже некоторые формы сосудистых проблем могут причинить назад боль. Когда Вы имеете назад боль, которая не поправляется или интенсивность, увеличивается, убедитесь к войдите в контакт с вашим доктором. Самые общие причины задней части и боли шеи:
· Растяжение связок и напряжение(порода) задней части или шеи.
· Боль, являющаяся результатом самих дисков звонил discogenic боль.
· Боль от выпирающего сжатия дисков, переходящего к корням нерва или боль radicular, которая может вести к пояснично-крестцовому радикулиту от излучения боли или задней части вниз от шеи до одной или обеих рук(оружия).
· Боль от артрита соединения(сустава) аспекта - соединения(сустава) это держит спинной хребет в выравнивании, также названном синдромом соединения(сустава) аспекта.
· Боль от костистого сжатия нервов спинного хребта вызванный спинной stenosis
Быстрые Факты
· Растяжение связок - рана связям спинного хребта.
· Напряжение(Порода) - рана мускулам спинного хребта.
· Растяжение связок и напряжение(порода) - самые общие причины задней части и щея причиняет боль в детях и молодых взрослых.
· признаки и признакиприступы растяжения связок и напряжения(породы) - обычно самоограничивая - то есть помощь(облегчение) признаков, как ожидается, произойдет в пределах a разумное время.
· больше чем 90 процентов людей с низким обратным мускулом напрягитесь или растяжение связок оправляется полностью в течение одного месяца.
Растяжение связок - рана связям спинного хребта. Напряжение(порода) - рана мускулы спинного хребта. Эти повреждения - самая обычная причина задней части и шеи боль в детях и взрослых и обычно самоограничивает - то есть помощь(облегчение) признаки, как ожидается, произойдут в пределах разумного времени.
Признаки напряжения(породы) и растяжения связок включают назад или судорога шеи, жесткость и боль. Эта боль следует из протяжения или разрывания мягкой ткани назад или щея (например, мускулы и связи). Низко обратные растяжения связок или напряжения(породы) могут быть вызван единственным(отдельным) случаем, типа подъема тяжелого объекта(цели), или может быть из-за повторные маленькие повреждения задней части. Взрослые с бедным положением, индивидуумы, кто являются грузными или тучными, рабочие, которые неоднократно снимают(поднимают) тяжело объекты(цели), рабочие кто имейте постоянные колебания вокруг их места работы, беременных женщин, люди кто дым, и старшие взрослые - при высоком риске для растяжений связок и напряжений(пород) спинного хребта.
Как правило, признаки напряжения(породы) и растяжения связок начинаются или немедленно или развейтесь в течение первых 24 часов после раны. Продолжающаяся боль напряжения(породы) и растяжение связок вызвано воспламенением мягких тканей, которое причиняет выпуск из причиняющих боль химикалий и раздувающейся ткани. Судорога напряжения(породы) и растяжения связок вызванный мускулами, напрягающимися в ответ на рану, чтобы проектировать поврежденный область. Признаки могут длиться в течение многих недель.
Первоначально, лечение растяжения связок или напряжения(породы) вовлекает обледенение(айсинг) и отдых, объединенный с антиподстрекательским лечением (типа Advil или Naproxen), чтобы уменьшить(освободить) причините боль и судорога. После этого, Вы можете медленно начинать нормальные действия и упражнение. Важно начать двигаться снова. Отдых ваша спина для больше чем трех дни показали, чтобы причинить больше вреда и нужно избежаться. После заживления имеет место, Вы можете извлечь выгоду из обратной программы восстановления, которая включает образование о надлежащих поднимающихся методах и протяжении и укреплении задняя часть, нога(опора) и брюшные мускулы. Хирургия никогда не используется, чтобы рассмотреть низко назад растяжение связок и напряжение(порода).
Пациенты с болью вокруг низких обратных и верхних ягодиц, низко обратный мускул судорога, и боль связались с действиями, который уменьшен(освобожден) с отдыхом, не делают нуждайтесь в Рентгенах или других занятиях(изучениях) отображения типа просмотров ЦЕМЕНТА или MRI. Если боль длится несмотря на хорошую лечение, Вы должны говорить с вашим доктором.
Discogenic Боль
Быстрые Факты:
· межпозвоночные диски действуют как амортизаторы между позвоночные тела(органы) в нашем спинном хребте.
·, поскольку мы становимся старше, мы теряем жидкость от внешнего волокна кольцо диска.
·, когда мы теряем воду от этих дисков, они становятся ломкий и склонный треснуть, выпуская причиняющие боль химикалии от центров диски.
· давление или утечка от ядра их причиняющие боль химикалии могут причинить постоянное раздражение и боль, так называемую, discogenic боль.
· Много людей скажет, " Моя спина вышла, " описать этот тип боли.
Большинство эпизодов f discogenic боль заживает самостоятельно настолько хирургический вмешательства и нехирургические миниагрессивные терапии должны быть ограничены индивидуумы, которые имеют постоянный, выводя из строя боль в течение больше чем трех месяцев, те, кто подвел все консервативные терапии, и/или те, кто имеет постоянные и увеличивающиеся неврологические дефициты, типа увеличивающейся слабости нога или ноги(опоры).
Межпозвоночные диски действуют как амортизаторы между позвоночными телами(органами) в нашем спинном хребте. Поскольку мы становимся старше, мы теряем жидкость от внешнего волокнистого кольца диск. Некоторые из нас теряют эту воду, более быструю и ранее в жизни чем другие. Диски начинают проигрышное кровоснабжение возрастом 20. Когда мы теряем воду от этих дисков, они становятся ломкими и склонными, чтобы треснуть, выпуская причиняющие боль химикалии от центры дисков. Это называют вырождением диска.
Вырождение диска - потеря воды и взламывания диска. Иногда, внешние слои кольца препятствуют ядерным фрагментам двигаться вне диск (Фигура 8, левый); однако, ядерные фрагменты могут рваться через кольцевой волокна, выпуская химикалии в спинной канал вокруг переходящих корней нерва (Фигура 1, право). Раздражение окончаний нерва в пределах кольца может создать отнесенная(переданная) боль к задней части или шее, вниз в ягодицу, бедро или ногу(опору); в пах; или в плечи, руки(оружие) и руки.
"Моя Спина Вышла! "
Давление или утечка этих причиняющих боль химикалий могут причинить постоянный раздражение и боль. Иногда, любая деятельность, которая увеличивает давление на диски непосредственно, типа заседания, сгибание вперед или положение увеличатся боль. Длительное заседание или подъем движений могут создать воспламенение, введение болезненный эпизод, который может длиться дни к неделям, или даже больше. Этот внезапный эпизод вероятно вызван утечкой от ядра, заканчивающегося внезапным острым, иссушение боли, навлеченной, потому что ядро имеет herniated далее в кольцо. Много людей скажут, " Моя спина вышла, " описать этот тип боль.
Discogenic боль можно рассмотреть, используя лед, высокую температуру, вспомогательные шнуры боли, антиподстрекательские лечения и постельный режим в течение одного - двух дней. Это также может быть рассмотренное использование interventional терапии, типа хирургии и минимально агрессивный процедуры.
Поскольку большинство случаев боли discogenic заживает самостоятельно в пределах разумного время, хирургические вмешательства и нехирургические миниагрессивные терапии должен использоваться только для индивидуумов, которые имеют постоянный, выводя из строя боль для больше чем три месяца, те, кто подвел все другие терапии, и/или те кто имейте постоянные и увеличивающиеся неврологические дефициты типа увеличивающейся слабости из ноги или ноги(опоры).
Хирургический выбор для боли discogenic - удаление диска и сплава позвонок выше к тому ниже. Поскольку операционные(хирургии) сплава могут причинять боль, минимально агрессивные процедуры часто используются, чтобы уменьшить(освободить) боль и дискомфорт от discogenic боль.
Если нет никакого неврологического повреждения типа слабости ноги или руки, ноги(опоры), рука или бедро, или если боль не ограничивает действия индивидуума ежедневно живя, более консервативные терапии должны использоваться перед агрессивными терапиями.
Континуум Обработки(Лечения) Боли для Задней части и Боли Шеи
Пример континуума лечения боли, который начинается с наименее агрессивным на более агрессивные терапии. Врачи не должны использовать континуум лечения если a пациент нуждается в чрезвычайной хирургии.
· Минимальный отдых тогда тренируются
· Внебиржевые(Законные) вспомогательные шнуры боли
· Нестероидные антиподстрекательские наркотики(лекарства)
· Расслабление и биологическая обратная связь
· Физическая терапия
· Одна неделя терапии опиата(снотворного)
· Мембранная стабилизация
· Epidurals, блоки соединения(сустава) аспекта, и т.д.
· Миниагрессивные терапии: IDET, nucleoplasty, annuloplasty, и т.д.
· Хирургия, если гарантировано
· Опиаты(Снотворные)
· возбуждение Спинного мозга
· Intrathecal терапии
Пояснично-крестцовый радикулит
Быстрые Факты
· Пояснично-крестцовый радикулит - слово, имел обыкновение описывать боль, которая начинается в задней части и шагах вниз бедро и вне ноги(опоры).
· Седалище причиняют боль следствиям повреждения или давления к нервы, которые составляют седалищный нерв.
Пояснично-крестцовый радикулит - раздражение седалищного нерва, который кончается болью или покалывающее сокращение внешней стороны ноги(опоры). Седалищный нерв составлен из нервы от более низкого поясничного и ритуального позвоночника. Эти корни нерва уезжают спинной хребет через отверстия назвал нервным foramina (Фигура 10). Эти корни нерва может быть раздражен сжатием от выпирающих дисков или от дополнительной кости или мягкий ткани, окружающие отверстие. Раздражение корня нерва, ведущего, чтобы причинить боль или бедный функцию корня нерва называют radiculopathy.
Определенная хирургическая лечение раздраженного корня нерва (то есть, radiculopathy), который ведет к пояснично-крестцовому радикулиту является или микрохирургическим или хирургическим удаление выпирающего диска или расширения отверстия, от который корень нерва выходы в процедуре, названной foraminotomy.
Хирургия должна быть выполнена, только если есть нервное повреждение и нервный дисфункция, типа "ноги понижается" или слабость ноги(опоры) или если боль выводит из строя и не стал лучше с консервативными терапиями. Вступать костистый спинной канал, хирург хирургическим путем удалит тонкую пластинку (костистая крыша спинной канал) в процедуре вызвал laminectomy или помещал отверстие в тонкую пластинку в процедура назвала(вызвала) laminotomy. После того, как хирург входит в канал, его или ее тогда или удаляет диск (discectomy) или расширяет foramen хирургическим путем (foraminotomy).
Синдром Соединения(Сустава) Аспекта или Заболевание суставов Аспекта
Быстрые Факты:
· Боль от соединения(сустава) аспекта не постоянен и только происходит несколько раз в год.
· Большинство людей испытывают нежность по воспламененному аспект соединяется вплотную и некоторая потеря движения в их спинной гибкости мускула.
· типично будет больше дискомфорта когда человек наклоняется назад небольшим.
· Поясничные проблемы соединения(сустава) аспекта, которые происходят в ниже назад, причиняйте боль, который часто исходит вниз в ягодицы и заднюю часть верхняя нога(опора). Эта отнесенная(переданная) боль редко происходит перед ногой(опорой) или ниже колено.
· Индивидуумы с поясничной (более низкой) болезнью аспекта может иметь чтобы ограничивать время, они стоят. Заседание и поездка в автомобиле могут быть невозможный из-за боли аспекта.
· В затылочных проблемах соединения(сустава) аспекта, которые происходят выше в задняя часть и в шею, боль чувствует себя подобно глубокой боли.
·, когда синдром соединения(сустава) аспекта серьезен, человек может испытайте постоянный мускул, сокращается, и утомленные мускулы начинают повреждать непосредственно, который кончается порочным циклом слабости мускула и боли.
· Большинство людей с болью соединения(сустава) аспекта не испытывают ногу(опору) или слабость руки.
Диски, соединение(сустав) аспекта и связи связывают 33 позвоночника, которые составляют спинная колонка. Соединение(Сустав) аспекта позволяет движение вперед и назад и вращение из задней части и шеи.
Каждый нерв, который выходит из спинного хребта в задней части, середина назад и щея, испускает маленькие отрасли(отделения), которые входят в соединение(сустав) аспекта или в волокнистые капсулы вокруг соединение(сустав).
Нервы к соединению(суставу) передают сигналы боли, которые могут следовать из a комбинация факторов, включая воспламенение и механическое объединенное напряжение. Механическое объединенное напряжение - перемещение костей соединения(сустава) на друг друге. Также, сужение места диска, которое происходит, когда диски высыхают, может причинить аспект соединение(сустав), чтобы подвергнуться неправильному движению, которое может причинить неправильные напряжения и причину механическое посягательство корня нерва. Результат конца - боль.
Соединение(Сустав) аспекта находится в почти постоянном движении с движением спинного хребта и они обычно стираются или становятся, ухудшился во многих пациентах. Когда соединение(сустав) аспекта станьте стертым или порванным, хрящ между костями соединения(сустава) может стать тонкий или даже исчезают полностью. Это может вести к артриту соединения(сустава). Это объединенный артрит - причина значительных обратного или боль шеи когда индивидуальные шаги, особенно когда он или она сначала встают утром. Это рано утренней болью типично улучшается после подъема и перемещения вокруг, но обычно ухудшается снова в конце дня. Это состояние называют "аспектом объединенная болезнь "или" синдром соединения(сустава) аспекта. "
Когда воспламенение соединения(сустава) аспекта - в его пике, признаки болезни мог бы близко подражать таковым из herniated диска, глубокой инфекции, перелома или порванный мускул спинного хребта (растяжение связок)
Рассмотрение Синдрома Соединения(Сустава) Аспекта
Множество обработок(лечения) использовалось успешно, чтобы нарушить(ломать) цикл возвращение, серьезная боль соединения(сустава) аспекта. Многие из этих обработок(лечения) дают временный помощь(облегчение), но часто не обеспечивает долгосрочную помощь(облегчение) боли.
Лечение боли соединения(сустава) аспекта может быть консервативна, агрессивна и/или a комбинация и консервативных и агрессивных обработок(лечения). Лечение должна быть управляемый(руководствуемый) при помощи континуума лечения боли.
Есть множество консервативных вариантов лечения, которые могут использоваться к определенно облегчите боль болезни аспекта, позволяя восстановление спинной хребет.
Консервативные Терапии для Боли Аспекта
· Определенные, преследуемые упражнения, с инструкциями a обученный физический врач или другой поставщик здравоохранения (physiatrist).
· Хорошее положение и механика тела. Очень полезное положение когда положение или заседание тазовые, наклоняются - где зажимаете вместе ягодицы и вращают вперед более низкий таз - и считая то положение(позицию) несколько секунд, сделанных несколько раз в день.
· Поддержка низкому обратный когда помещено или едущий в автомобиле (например, подушки).
· Высокая температура (например, нагрейте обертки, горячую водную бутылку, горячую ливни(души)) или холод (например, холодная клавиатура, ледяные пакеты) прикладной к задней части могут помочь облегчите болезненные эпизоды.
· Изменения в ежедневных действиях (например, сокращая или устраняя длинный, ежедневно переключите), и добавление частых перерывов отдыха может быть полезный.
· использование нестероидного антиподстрекательского лечения, типа ибупрофена или Naproxen, и слабительных мускула может помочь уменьшать уровень боль.
· Остеопатические манипуляции может обеспечить некоторую помощь(облегчение).
Более длительная помощь(облегчение) боли соединения(сустава) аспекта может быть получена, уничтожая нервы, которые входят в соединение(сустав) с высокой температурой в процедуре, названной radiofrequency thermolysis. Это может быть достигнуто врачом боли, использующим специальную иглу и аппарат, который нагревает конец иглы, уничтожая нерв, который порождение боли.
Спинной Stenosis
Быстрые Факты:
· Спинной l stenosis - сужение спинного канала.
· есть два типа спинного stenosis. Более обычный тип, названный aquired спинной stenosis, происходит в пожилом. Человек рожден с врожденным спинным stenosis, который является редким.
· С приобретенным типом, пациенты обычно испытывают нездоровая боль при ходьбе, которая уменьшена(освобождена) отдыхом и заседанием.
· В отличие от болезни диска и других видов боли в пояснице, спинной stenosis вообще становится более болезненным через какое-то время.
· лечение спинного stenosis состоит из обоих консервативные терапии и хирургические вмешательства. Консервативные терапии включите отдых, и в конечном счете осуществите, причините боль вспомогательным шнурам, антиподстрекательским лечения и поддержка от корсета окончания или назад окружают. Если эти лечение терпите неудачу, хирургическая процедура названная спинной декомпрессией может быть единственным ответом.
Спинной stenosis - сужение костистого канала в пределах спинного хребта. Это канал, названный спинным каналом, содержит спинной мозг и спинные нервы.
Когда спинной канал сужается, это оказывает давление на спинные нервы, причинение боли. Люди со спинным stenosis часто описывают их боль как боль или электрическое чувство вниз рука или вниз нога(опора). Если Вы имеете спинной stenosis, вы можете испытать увеличенную боль ноги(опоры), когда Вы идете. Эта боль может быть уменьшена(освобождена) когда Вы отдыхаете.
Есть два типа спинного stenosis - врожденный и приобретенный. Приобретенный stenosis обычно связывается со старшим возрастом и следует из утолщения аспект соединяется вплотную из-за вырождения диска, сужения места диска и дополнительной кости депозиты из-за воспламенения. Врожденный stenosis происходит от рождения и- чрезвычайно редкий.
Спинной l stenosis обычно затрагивает пожилой. Признаки включают назад боль с ногой(опорой) причиняют боль и слабость, которая происходит, когда Вы идете. Боль может стать все более и более серьезный с положением и ходьбой, и может обычно уменьшаться a короткий период отдыха. Признаки слабости, боли, скрепляют и иглы, неприветливость или потеря сенсации в членах вызвана костью, сжимающей ткань нерва. В отличие от болезни диска и других видов боли в пояснице, спинной stenosis вообще становится более болезненным через какое-то время.
Ваш врач будет использовать Рентген, просмотр ЦЕМЕНТА, электромиограмму или MRI, чтобы диагностировать спинной stenosis. Признаки спинного stenosis могут подражать признакам периферийных сосудистая болезнь. Ваш доктор может приказать, чтобы испытание Doppler определило, имеете ли Вы тот беспорядок.
Лечение спинного stenosis, подобно обработке(лечению) другой болезненный назад нарушения, состоят и консервативных терапий и хирургических вмешательств. Консервативные терапии включают отдых и в конечном счете осуществляют, причиняют боль вспомогательным шнурам, антиподстрекательские лечения и поддержка от корсета окончания или назад окружают. Если эти лечение терпят неудачу, хирургическая процедура названная спинной декомпрессией может будет единственный ответ. В течение этого действия, хирург освобождает сжатый элементы нерва, удаляя крышу спинного хребта (тонкая пластинка) и/или расширяясь переходящий канал (foramina). В некоторых случаях, сплав спинного хребта необходим. Хирургия может предложить 80 процентов 85-процентному шансу на усовершенствование, но иногда хирургия может делать вещи худшими для некоторых людей.