Мирамистин

Мирамистин - инструкция по применению

Мирамистин

Мирамистин является антисептиком, предназначенным для эффективного поражения широкого круга возбудителей разных болезней: бактерий, грибков, вирусов. Мирамистин, содержащий хлорид бензилдиметил миристоиламино пропиламмонию, снижает отеки воспаленных тканей, уменьшает объем гнойных выделений, стимулирует деление и восстановление клеток в пораженных тканях. Этот препарат широко применяется в самых разных отраслях медицины. Он популярен в хирургии, стоматологии, дерматологии. Его применяют при ожогах. Особенно эффективен мирамистин в гинекологии и акушерстве, важную роль он играет и в лечении урологических и венерических заболеваний.

Описание препарата не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Фармакологические свойства Мирамистина

В основе действия мирамистина лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, приводящее к их фрагментации и разрушению. При этом часть молекулы мирамистина, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает ее проницаемость для высокомолекулярных веществ, изменяет ферментную активность микробной клетки, ингибируя ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолизу. В отличие от других антисептиков, Мирамистин обладает высокой избирательностью действия в отношении микроорганизмов, т.к. практически не действует на оболочки клеток человека. Данный эффект связан с иной структурой клеточных мембран человека (значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия мирамистина с клетками). Мирамистин обладает выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Действует губительно на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем: гонококки, бледные трепонемы, трихомонады, хламидии, а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека и др. Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.) грибы, на дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы (например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам. Под действием мирамистина снижается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам. Мирамистин обладает противовоспалительным и иммуноадъювантным действием, усиливает местные защитные реакции, регенераторные процессы, активизирует механизмы неспецифической защиты вследствие модуляции клеточного и местного гуморального иммунного ответа. При местном применении не всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению Мирамистина

Хирургия, травматология:

Комбустиология:

Акушерство и гинекология:

Дерматология: комплексное лечение кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и больших складок.

Урология, венерология:

Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, , тонзиллитов, ларингитов.

Стоматология:

Способ применения и дозы Мирамистина

Применяют местно взрослым.

Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью Мирамистином орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют рану и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные антисептиком. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки на протяжении 3-5 дней. Высокоэффективным является метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом около 1 л препарата.

Акушерство и гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней) и в виде внутривлагалищных тампонов послеродов, смоченных 50 мл препарата, с экспозицией 2 ч на протяжении 5 дней.

Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов проводится путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом на протяжении 2 недель, обработки коживнешних половых органов, а также электрофореза препарата.

Дерматология. Лечение кандидомикозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и больших складок осуществляется путем орошения с помощью распылительной насадки или аппликаций 2-4 раза в сутки.

Урология, венерология. В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов носик насадки вводят во внешнее отверстие мочеиспускательного канала и выдавливают 1,5-3 мл(мужчинам) и 1-1,5 мл (женщинам) препарата, во влагалище – 5-10 мл. Не разжимая пальцев, насадку вытягивают из отверстия мочеиспускательного канала, задерживая раствор на 2-3 мин. После процедуры не рекомендуется опорожнение мочевого пузыря на протяжении 2 ч. Процедуру проводят через день. Курс лечения – 10 дней. Для профилактики венерических заболеваний раствор мирамистина эффективен, если он применяется не позднее 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью уретральной насадки вводят в мочеиспускательный канал – 2-3 мл (мужчинам), 1-2 мл (женщинам), во влагалище – 5-10 мл на 2-3 мин. Обработать кожу внутренней поверхности бедер, лобка, внешних половых органов.

Оториноларингология. При гнойных гайморитах во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством Мирамистина. При лечении тонзиллитов и ларингитов проводят многоразовые полоскания горла препаратом. При отитах тампон, смоченный препаратом, вводят во внешний слуховой проход.

Стоматология. При лечении пародонтитов раствор мирамистина вводят в пародонтальные карманы на турундах со следующими аппликациями на деснах на протяжении 15 мин. При обострениях проводят промывание Мирамистином пародонтальных карманов с помощью шприца и вводят в полость абсцесса турунды с препаратом. После проведения вестибулопластики и френулэктомии препарат применяют в виде ванночек в амбулаторных условиях. С целью гигиенической обработки съемных протезов последние оставляют на ночь в растворе мирамистина, перед использованием протезы тщательно промывают проточной водой.

Особенности применения Мирамистина

Препарат не оказывает местнораздражающего действия и не обладает аллергизирующими свойствами. Венерология. Урология. После обработки мирамистином мочеиспускательного канала, влагалища, внутренних поверхностей бедер, лобка и внешних половых органов не рекомендуется мочеиспускание в течение 2 ч. Поскольку резорбция препарата практически отсутствует, разрешается применение Мирамистина в период беременности или кормления грудью. Применение препарата характеризуется отсутствием влияния на способность управлять автотранспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Так как не существует достаточного опыта применения раствора мирамистина для лечения детей, его не применяют у педиатрической практике.

Побочные действия Мирамистина

В отдельных случаях возможно кратковременное ощущение жжения, исчезающее самостоятельно через 15-20 с и не требующее отмены препарата. При повышенной чувствительности к мирамистину могут возникать явления местного раздражения кожи: зуд, гиперемия, ощущение жжения, сухость кожи.

Взаимодействие Мирамистина с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с антибиотиками наблюдалось снижение резистентности микроорганизмов к последним.

Противопоказания Мирамистина

Индивидуальная чувствительность к мирамистину.

Передозировка Мирамистина

Явления передозировки не наблюдались.

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте. Заболел сильной ангиной. Говорить не могу, есть тоже. У нас возле дома есть медицинский пункт. Что-то вроде подразделения районной поликлиники. Там мне прописали обрабатывать горло мирамистином. Дома моя девушка сказала, что мирамистином лечат только всякие «нехорошие» болезни полового характера. Теперь я сомневаюсь, стоит ли использовать миромистин при ангине. Не могли бы Вы ответить, какова сфера применения мирамистина. Спасибо заранее.

Ответ: Здравствуйте! К сфере применения мирамистина относятся не только заболевания, передающиеся половым путем, но и раны, ожоги, грибковые поражения кожи, гаймориты, отиты, тонзиллиты. Это связано с тем, что препарат является антисептиком. При ангине мирамистин применяется как одно из средств общего курса терапии. Следовательно, обработка горла мирамистином в Вашем случае вполне может быть прописана.

Вопрос: Защищает ли мирамистин от наступления беременности и может ли он предотвратить заражение ВИЧ - инфекцией при случайном половом контакте?

Ответ: Такие препараты, как мирамистин, гибитан, цидипол, бетадин инактивирируют возбудителей половых инфекций, но контрацептивным эффектом не обладают, а потому не защищают от наступления нежеланной беременности. Эффективность мирамистина для предотвращения заражения ВИЧ - инфекцией при сексе недоказана. Риск передачи ВИЧ - инфекции снижают презервативы.

Вопрос: Здравствуйте, у меня такой вопрос: эффективен ли мирамистин по отношению к микоплазмам, в инструкции указаны почти все ИППП, кроме микоплазмоза. Спасибо.

Ответ: Если речь идет именно о выделениях из влагалища Вашей партнерши, то таким путем инфицирование - маловероятно. Однако стоит сказать, что презерватив не является гарантией защиты от ряда заболеваний, например генитального герпеса, чесотки, лобковых вшей, папилломавирусной инфекции, сифилиса. Это связано с тем, что презерватив прикрывает лишь половой член, а остальные участки тела остаются незащищенными. Если после полового акта протирать незащищённые участки тела 0,01%-ным раствором мирамистина, уменьшается ли вероятность защиты от ряда заболеваний, например генитального герпеса, чесотки, лобковых вшей, папилломавирусной инфекции, сифилиса.

Вопрос: Можно ли «Мирамистин» грудничкам?

Ответ: Состав лекарственного средства настолько безопасен, что может применяться в борьбе с недугами у грудничков начиная с 21-го дня жизни. «Мирамистин» для грудничка привлекателен тем, что у лекарства нет ни запаха, ни вкуса. При лечении заболеваний горла у детей он не вызывает неприятных ощущений. Поэтому мамы могут без опаски давать его своим малышам.

Вопрос: Можно ли сделать профилактику мирамистином ребенку. У девочки 6 лет выделения.

Ответ: Здравствуйте! Мирамистином пользоваться для детей можно. Но если ребенка беспокоят выделения, то стоит все же сделать мазок на флору у детского (или даже взрослого) гинеколога - не стоит заниматься самолечением. Причину выделений нужно знать точно. Возможно, необходима будет антибиотикотерапия, а внешние омывания Мирамистином без понимания этиологии процесса эффекта не дадут. Здоровья Вам!

Вопрос: Можно ли использовать мирамистин для лечения молочницы у ребёнка?

Ответ: Мирамистин оказывает выраженное противогрибковое действие, поэтому его можно использовать при лечении молочницы, как на слизистых оболочках, так и на коже. Препарат не только губительно действует на дрожжеподобные грибки, но и способствует заживлению тканей, а также повышает местный иммунитет. Мирамистин можно использовать в лечении молочницы у детей и кормящих женщин, т.к. он не всасывается в кровь и не оказывает токсического действия на организм.

Вопрос: Как использовать мирамистин для лечения стоматита у ребёнка?

Ответ: Мирамистин – препарат с выраженным противогрибковым действием. Наиболее целесообразно его использовать при кандидозном стоматите для нейтрализации активности дрожжевых грибов, быстрого заживления слизистой оболочки полости рта и повышения местного иммунитета. Мирамистин безопасен для детей любого возраста, его можно использовать как в виде аэрозолей, так и в виде мазей. Для орошения ротовой полости достаточно одного нажатия на колпачок; повторяют процедуру несколько раз в день, после еды. С Мирамистином можно делать ротовые ванночки – 10 мл раствора набирают в рот и держат 3-5 минут. Не рекомендуется глотать лекарство. Повторять ванночки можно по несколько раз в день, после кормления и тщательного полоскания рта водой. Мазь с Мирамистином можно закладывать в полость рта ребенка или смазывать ею кожу вокруг рта.

Вход в личный кабинет