Гиарал - инструкция по применению
Гиарал
Гиарал – иммунобиологический препарат гиалуроновой кислоты, действующее вещество которого, гиалуронат натрия, получают биотехнологическим путем из Streptococcus Zooеpidemicus.
Описание препарата не предназначено для назначения лечения без участия врача.
Фармакологические свойства Гиарала
Гиалуронат натрия – природный полисахарид, компонент экстрацеллюлярного соеденительнотканного матрикса, являющийся физиологическим компонентом внутриглазной жидкости. Осмолярность препарата ГИАРАЛ®/ HYARAL® близка к осмолярности внутриглазной жидкости. Во время проведения офтальмологических операций обеспечивает эффективную защиту оголенных тканей, защищает эндотелиальные клетки роговой оболочки и способствует сохранению количества клеток, предупреждает травмирование передней камеры и других тканей глаза. Облегчает интра- и послеоперационное обследование сетчатки, обеспечивая прозрачность поля зрения. Уменьшает реактивную послеоперационную гиперемию раны и ускоряет ее заживление. Гиалуронат натрия, оставшийся внутри глаза, после операции выводится через трабекулярную систему.
Показания к применению Гиарала
Во время хирургических вмешательств в области передней камеры глаза, в частности операций для лечения катаракты (установление трансплантатов хрусталика), установление трансплантатов роговицы и операций по поводу глаукомы.
Способ применения и дозы Гиарала
Хирургия катаракты и имплантация искусственного хрусталика. От 0,2 до 0,4 мл препарата ГИАРАЛ®/HYARAL® медленно и осторожно вводят в переднюю камеру глаза с помощью тонкой канюли или иглы. Инъекцию можно провести до или после удаления хрусталика. Инъекция до удаления хрусталика имеет дополнительное преимущество, поскольку защищает эндотелий роговицы от травмы. ГИАРАЛ®/ HYARAL® также используется для покрытия операционных инструментов и хрусталика перед его имплантацией. Для компенсации потерь препарата при хирургическом вмешательстве можно ввести дополнительное количество препарата.
Фильтрационная хирургия при глаукоме От 0.3 до 0,5 мл препарата ГИАРАЛ®/HYARAL® вводится медленно и осторожно для восстановления передней камеры во время трабекулоэктомии. Можно провести дополнительную инъекцию, которая позволит жидкости свободно проникнуть в участок субконъюнктивальной фильтрации около пришитого внешнего склерального лоскута.
Кератопластика. От 0,2 до 0,6 мл препарата ГИАРАЛ®/HYARAL® вводят в переднюю камеру глаза после удаления узелка роговицы. Потом на прослойке раствора размещают донорский трансплантат и закрепляют его на соответствующем месте с помощью швов.
Особенности применения Гиарала
Особенно важен тщательный контроль внутриглазного давления сразу после операции; в случае повышения внутриглазного давления следует применить соответствующий способ лечения. В конце операции желательно удалить препарат путем ирригации как можно тщательнее. ГИАРАЛ не следует вводить в кровеносный сосуд. ГИАРАЛ необходимо хранить в холодильнике и использовать после отстаивания при комнатной температуре в течение 30-ти минут. Остатки раствора следует удалять с помощью шприца, в котором он поставляется. После раскрытия шприца препарат может использоваться только одноразово. Если препарат смешан с воздухом, следует придерживаться осторожности, чтобы воздух не попал в зону за радужной оболочкой. ГИАРАЛ должен вводиться медленно и осторожно. В случае введения препарата в переднюю камеру ее не следует переполнять раствором.
Побочные действия Гиарала
В некоторых случаях может наблюдаться увеличение внутриглазного давления, а в редких случаях могут возникать воспалительная реакция, отек роговицы, помутнение роговицы, кровотечение из передней камеры, васкуляризация радужной оболочки, недостаточность конъюнктивальной коррекции, мидриаз, помутнение хрусталика, боль, зуд, размытость поля зрения, нарушения, связанные с компенсаторной функцией роговицы и другие. В редких случаях может наблюдаться помутнение искусственного хрусталика.
Взаимодействие Гиарала с другими лекарственными средствами
ГИАРАЛ может вызвать осаждение четвертичных солей аммония, таких как бензалкония хлорид и другие, а также хлоргексидин. Не использовать вместе с гиалуронидазой.
Противопоказания Гиарала
Гиперчувствительность к гиалуронату натрия или лекарственным средствам на основе белков.
Передозировка Гиарала
Данных нет.