Дисплазия шейки матки
Дисплазия шейки матки — изменения эпителия (поверхностного слоя) шейки матки, часто
возникающие после инфицирования вирусом герпеса и папилломы.
Частота перехода в преинвазивный рак — от 40 до 64%.
Выявлена тесная связь с вирусом простого герпеса и вируса папилломы человека
типов 6, 11, 16, 18, 31, 33 и 35.
Факторы риска дисплазии шейки матки
- Неоднократные беременности и/или роды до 20 лет
- Ранний возраст первого полового сношения
- Наличие остроконечных кондилом
- Курение
- Беспорядочные половые связи
- Низкое социально-экономическое положение
- Хронический цервицит
- Заболевания, передаваемые половым путём.
Проявления дисплазии шейки матки
Часто дисплазия шейки матки протекает без каких-либо проявлений. Иногда выявляют
остроконечные кондиломы вульвы, влагалища или заднего прохода. Часто диагностируют
венерические заболевания (например, хламидиоз, гонорею).
Диагностика дисплазии шейки матки
Диагностика дисплазии шейки матки производится гинекологом. Обследование включает:
- Мазок
- Осмотр с помощью гинекологических зеркал
- Кольпоскопия и прямая биопсия
- Выскабливание канала шейки матки
- Типирование вирусной ДНК
Лечение дисплазии шейки матки
- Консервативное лечение дисплазии шейки матки — при лёгкой степени дисплазии, при тяжёлой — прижигание
шейки матки электропетлёй или лазером. После электроприжигания ограничение
физической нагрузки в течение 4 недель.
- Лекарственная терапия дисплазии шейки матки — вспомогательный метод лечения: фторурацил 1—2 раза в сутки
внутривлагалищно в виде 5% мази. После нанесения мази руки необходимо немедленно
вымыть; следует избегать попадания мази в глаза, нос или рот. Мазок и кольпоскопия через 3 месяца после лечения повторяют. В дальнейшем мазок повторяют каждые 6 месяцев. Ежегодная кольпоскопия в течение первых 2 лет
Прогноз при дисплазии шейки матки
Прогноз при дисплазии шейки матки благоприятный. Частота излечения после прижигания составляет 85—96%.
Вероятность рецидивов — 5—15%, из них большую часть выявляют в течение 2 лет после лечения.
Возможен рецидив (продолженный рост) вследствие неполного иссечения, в т.ч.
обусловленный пребыванием вируса в организме
Оригинал статьи на сайте Diagnos
Читать другие статьи на эту тему
