ПАНТОГАМ (PANTOHAMUM)

HOPANTENIC ACID

Форма выпуска, состав и упаковка

Регистрационный №:
сироп 500 мг/5 мл: фл. 50 мл и 100 мл - Р №000667/01-2001 18.09.01

Ноотропное средство. Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на GABA-B-рецептор-канальный комплекс.
Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Повышает умственную и физическую работоспособность. Обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Обладает анальгезирующим действием.
Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика

Всасывание
Пантогам быстро абсорбируется из ЖКТ.
Распределение и метаболизм
Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется.
Выведение
Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.

Показания

Лечение и профилактика нарушений функций головного мозга различного генеза у взрослых и детей:
   – цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга (в составе комплексной терапии);
   – начальные формы сенильной деменции, резидуальные органические поражения мозга у лиц среднего и пожилого возраста (в составе комплексной терапии);
   – шизофрения с органической церебральной недостаточностью (в комбинации с нейролептиками, антидепрессантами);
   – экстрапирамидные гиперкинезы при наследственных заболеваниях нервной системы (в т.ч. миоклоническая эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона);
   – для коррекции побочного действия нейролептиков и одновременно с целью профилактики (как "терапия прикрытия") хронического экстрапирамидного нейролептического синдрома (гиперкинетического и акинетического);
   – эпилепсия с замедлением психических процессов (в комбинации с противосудорожными средствами);
   – последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм (в составе комплексной терапии);
   – психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (для повышения концентрации внимания и запоминания);
   – детям с первых дней жизни при перинатальной энцефалопатии, умственной отсталости различной степени тяжести, при задержках развития (психического, речевого, моторного или их сочетания);
   – различные формы детского церебрального паралича;
   – заикание у детей (преимущественно клоническая форма);
   – лечение эпилепсии (особенно полиморфных приступов), малых припадков у детей (в комбинации с противосудорожными средствами или в виде монотерапии).
Расстройства мочеиспускания различной этиологии у взрослых и детей старше 2 лет:
   – поллакиурия;
   – императивные позывы;
   – императивное недержание мочи;
   – энурез.

Режим дозирования

Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды.
Для взрослых разовая доза составляет 2.5-10 мл (0.25-1 г), суточная доза - 15-30 мл (1.5-3 г).
Для детей разовая доза составляет 2.5-5 мл (0.25-0.5 г), суточная доза - 7.5-30 мл (0.75-3 г).
Курс лечения составляет 1-4 мес, иногда до 6 мес. Через 3-6 мес возможно проведение повторного курса лечения.
С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы.
При шизофрении (в комбинации с нейролептиками, антидепрессантами, транквилизаторами) Пантогам назначают в дозе от 5 мл до 30 мл (0.5-3 г) в сутки. Курс лечения составляет 1-3 месяца.
При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 7.5 мл до 10 мл (0.75-1 г) в сутки. Курс лечения - до 1 года и более.
При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями (в комбинации с проводимой терапией) доза Пантогама составляет до 30 мл (3 г) в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 5 до 30 мл (0.5-3 г) в сутки. Курс лечения - до 4 месяцев и более.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - по 2.5 мл (0.25 г) 3-4 раза/сут.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях, связанных с преклонным возрастом Пантогам назначают по 2.5 мл (0.25 г) 3 раза/сут.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы:

Побочное действие

Аллергические реакции: возможны ринит, конъюнктивит, кожные высыпания.

Противопоказания

   – тяжелые заболевания почек;
   – I триместр беременности;
   – повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.
В экспериментальных исследованиях показано, что Пантогам не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.

Особые указания

При развитии аллергических реакций следует отменить препарат или уменьшить дозу.
При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение Пантогама с другими ноотропными препаратами и средствами, стимулирующими ЦНС.

Передозировка

Передозировка Пантогама не описана.

Лекарственное взаимодействие

Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, ноотропных препаратов и средств, стимулирующих ЦНС.
При совместном применении Пантогам предотвращает побочные явления фенобарбитала, финлепсина, нейролептиков.
Эффект Пантогама усиливается при одновременном применении с глицином, ксидифоном.
Пантогам потенцирует действие местных анестетиков (новокаина).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 20°C. Срок годности - 1.5 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.