Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
Иммунотерапия, или "выстрелы аллергии, " обеспеченный квалифицированными врачами, является эффективная и безопасная лечение для астмы, аллергического rhinitis и яда насекомого аллергия.
Эффективная Лечение для Астмы
Анализ Меты 20 изданных предполагаемых изучений показал тот аллерген иммунотерапия эффективна в лечении астмы 1 американец Колледж Аллергии, Астма & Иммунология (ACAAI) недавно компилировала аннотируемая библиография 59 статей от медицинской литературы, указывающей ценность опытной заботы и иммунотерапии для астмы 2 анализ Меты 23 изданные занятия, вовлекающие 935 астматических пациентов с зарегистрированной аллергией обозначенный, что иммунотерапия эффективна в отобранном населении аллергических астматический patients.3
Эффективная Лечение для Аллергического Rhinitis
Обширный обзор иммунотерапии для аллергического rhinitis в детях показал то, что единственная лечение, способная затрагивать естественную причину болезни иммунотерапия, и та иммунотерапия могут предотвратить начало астмы 4 A анализ Меты 18 изданных изучений, вовлекающих 789 пациентов заключил это иммунотерапия очень эффективна в лечении аллергического rhinitis.5
Эффективная Лечение для Аллергии Яда Насекомого
Безопасность Иммунотерапии
Сообщение от Клиники Мейо на 79 593 инъекциях иммунотерапии по a 10-летний период показал сферу действия неблагоприятных реакций быть меньше чем две десятых 1 процента (0.137 процентов). Большинство реакций было умеренно и отвеченный на непосредственное лечение. Было Номер несчастья 8
Больше чем 1 миллион инъекций давался без несчастья 8 706 пациенты в клиниках аллергии в Roosevelt Больнице, Нью-Йорке, между 1935 и 1955.9
Сравнительные Риски Иммунотерапии
Однако, редкие возникновения фатальных анафилактических эпизодов, связанных с иммунотерапия продолжает быть сообщенной и изучен. Общее количество 35 смертных случаев о следующей администрации иммунотерапии сообщали в течение лет 1985 через 1993. Было оценено, что в течение того периода было 52.3 миллионов процедуры иммунотерапии, делая сферу действия несчастья меньше чем один в миллион (0.6692 в миллион) .10 Данных, недавно компилируемых Изделиями Аллергена Ассоциация Изготовителей (APMA) оценила сферу действия несчастий, чтобы быть приблизительно три в 190 миллионов ежегодных инъекций, или приблизительно один в 63 миллион injections.11 Другое изучение, оценивая 13 международных несчастий связанный с иммунотерапией между 1992 и 1996 идентифицировал поднятый риск для пациенты с активной астмой и переключаемый к высокому doses.12
Для перспективы, полезно сравнить эти статистические данные со сферой действия из несчастий, связанных с другими видами инъекций. Изучения фатальной анафилаксии реакции на введенный пенициллин расположились от 0.4 несчастий в миллион injections13 к 1 несчастью в 7.5 миллионов injections.14
Несчастья, связанные с radiocontrast "окрашивают" используемым во внутрисосудистом радиологическом занятия в начале 1980-ых, различных от 1 в 13 000 procedures15 к 1 в 75 000 procedures.16 более недавнее изучение показал существенное усовершенствование приблизительно 1 несчастье в 169 000 procedures.17
Руководящие принципы для Безопасной и Эффективной Иммунотерапии
Любое несчастье иммунотерапии, независимо от того как редкий, является недопустимым. Продвигать безопасность иммунотерапии, американский Колледж Аллергии, Астма & Иммунология предлагает следующие руководящие принципы:
1. Иммунотерапия должна быть предписана только врачом--аллергологом-иммунологом или другой врач, который опытно обучен в терапии.
2. Иммунотерапия должна управляться при наблюдении врач--аллерголог-иммунолог или другой врач определенно обучились в иммунотерапии, ранние признакиприступы и признаки анафилаксии, и соответствующего критического положения процедуры и medications.18
3. Пациенты должны быть соответственно отобраны для иммунотерапии.
4. Иммунотерапию нужно дать только в средствах обслуживания, оборудованных, чтобы рассмотреть анафилаксия.
5. Статус здоровья пациента должен быть оценен до каждого инъекция. Пациенты, которые являются остро больными, особенно астмой или дыхательными трудности, не должны получить иммунотерапию, пока их болезнь не устойчивый.
6. Пациентов нужно всегда спрашивать о текущих лечениях до иммунотерапия, чтобы избежать взаимодействий с бета-блокаторами и другим конфликтом лечения.
7. Пациенты должны ждать в средстве(ссуде) здравоохранения минимум 20 минут после инъекции аллергена. Период времени может быть расширен(продлен) для высокого риска patients.19, 20
Ссылки(Рекомендации)
1. Abramson MJ, Puv КОМНАТА, Weiner JM. Иммунотерапия аллергена, эффективная в астма? Анализ Меты рандомизировавших управляемых испытаний(судов). Являются J Respir Забота(Осторожность) Критики Медиана 1995; 151:969-974.
2. Sullivan TJ, Selner JC, Patterson R, Portnoy J, Seligman М. Опытная Забота(Осторожность) и Иммунотерапия для Астмы. Обзор изданных изучений с акцентом на терпеливый результат и стоимость. ACAAI Монография, ноябрь 1996,1-25.
3. РЕАКЦИЯ НА ОБЛУЧЕНИЕ Росса. Эффективность иммунотерапии в управлении астмы: A анализ Меты литературы. Май 1997. Данные относительно файла с американской Академией Аллергия, Астма & Иммунология (AAAAI) и американский Колледж Аллергии, Астмы и Иммунология (ACAAI) и подвергавший(представленный) для публикации.
4. Bousquet J, Demoly P. Определенная иммунотерапия для аллергического rhinitis в дети. Аллергия Clin Immunol Хоронит 1996; 8:145-150.
5. РЕАКЦИЯ НА ОБЛУЧЕНИЕ Росса. Эффективность иммунотерапии в управлении аллергических rhinitis: анализ Меты литературы. Май 1997. Данные относительно файла с AAAAI и ACAAI и подвергавший(представленный) для публикации.
6. Валентайн MD. Анафилаксия и язвительная гиперчувствительность насекомого. ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА 1992; 268:2830-2833.
7. РЕАКЦИЯ НА ОБЛУЧЕНИЕ Росса. Эффективность иммунотерапии в управлении яда насекомого гиперчувствительность: анализ Меты литературы. Май 1997. Данные относительно файла с AAAAI и ACAAI и подвергавший(представленный) для публикации.
8. Valyaservi MA, Yocum МВТ, Gosselin VA, Охотятся на LW. Системные реакции на иммунотерапия в Клинике Мейо. J Аллергия Clin Immunol 1997; 99:S66.
9. Ван Арсдэль СТР, Sherman ВБ. Риск стимулирования конституционных реакций в аллергических пациентах. J Аллергия 1957; 28:251-261.
10. Turkeltaub P. Смертные случаи связались с аллергенными извлечениями. FDA Медицинский Бюллетень 24, Май 1994.
11. Данные относительно файла с Ассоциацией Изготовителей Изделий Аллергена. Апрель 1997 Связь.
12. Kordash T, Мельник Дж. Аллергенные извлечения, используемые в иммунотерапии несчастья. J Аллергия Clin Immunol 1997; 99:S67.
13. Оранжевый АРМИРОВАННЫЙ ПЛАСТИК, Donsky GJ. Анафилаксия. В Middleton E, Совете Европы Тростника, эмиттерном повторителе Эллис, редакторы. Аллергия: принципы и практика. C-. Луи 1978, Mosby.
14. Idsoe O, Gruthe T, Wilcox РЕАКЦИЯ НА ОБЛУЧЕНИЕ, и другие. Характер(природа) и степень пенициллина реакции стороны со специфическими ссылками(рекомендациями) на несчастья от анафилактического удара. Бык, КТО 1968; 38:159.
15. Shehadi WH. Смерть после внутрисосудистой администрации
16. Hartman газовая скважина, Hattery РЕАКЦИЯ НА ОБЛУЧЕНИЕ, DM Виттена, Williamson B. Смертность в течение выделительный urography: Опыт Клиники Мейо. AJR 1982; 139:919-922.
17. Katayama H, Yamaguchi K, Kozuka T, и другие. Реакции на ионный и неионогенный контрастные СМИ: сообщение от японского Комитета по Безопасности Контраста СМИ. Радиология(рентгенология) 1990; 175:621-628.
18. Объединенная целевая группа на параметрах практики, представляющих американскую Академию из Аллергии, Астма & Иммунология и американский Колледж Аллергии, Астмы & Иммунология. Nichlas РА, Бернстеин IL, Благословение-Moore J, Fineman S, редакторы. J Аллергия Clin Immunol 1996; 98:1-11.
19. Исполнительный комитет, американская Академия Аллергии, Астма & Иммунология. Период ожидания после испытания кожи аллергена и иммунотерапии. J Аллергия Clin Immunol 1990; 85:526-527.
20. Правление Директоров, американская Академия Аллергии, Астма & Иммунология. Утверждение(Заявление) Положения(Позиции). Руководящие принципы, чтобы минимизировать риск от системных реакций вызванный иммунотерапией с аллергенными извлечениями. J Аллергия Clin Immunol 1994; 93:811-812