АНЕМИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ: ПАТОФИЗИОЛОГИЯ И ЛАБОРАТОРИЯ ДИАГНОЗ

АНЕМИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ: ПАТОФИЗИОЛОГИЯ И ЛАБОРАТОРИЯ ДИАГНОЗ

C Томас и L Томас

Лаборатория Hematol, 1 января 2005; 11 (1): 14-23.

Классический железный дефицит (ID) не представляет вызов для лаборатория и врачи. Анемия, которая сопровождает инфекцию, воспламенение, и рак, обычно который называют анемией хронической болезни (ACD), особенности очевидно нормальные или увеличенные железные склады(магазины). Однако, 20 % из них пациенты ограничили железом erythropoiesis (функциональный ID), неустойчивость между железными требованиями erythroid сущности и фактического железа поставка. Функциональный ID ведет к сокращению красной ячейки hemoglobinization, порождение hypochromic microcytic анемия. Диагноз функционального ID в реальном время базируется при измерении содержания гемоглобина reticulocytes. экспертиза биохимических маркеров железного метаболизма демонстрирует слабости в диагнозе функционального ID. Мы развивали диагностический заговор(участок) для оценка железного статуса в ACD и обнаружении продвижения ID в пациенты с ID, ACD, и объединенным государством(состоянием) функционального ID и ACD. Заговор(Участок) указывает корреляцию между маркером железной поставки для erythropoiesis (то есть, отношение разрешимого(растворимого) transferrin рецептора оценивает логарифму ценность ферритина) и reticulocyte гемоглобин удовлетворяет и функции как a маркер железного требования(спроса). Диагностический заговор(участок) показывает хорошую селективность для оценки железный статус определенной болезнью анемии типа классического ID, почечная стадия(сцена) конца отказ(неудача), связанная с раком анемия, и анемия инфекции и воспламенения. Терапевтические значения диагностического заговора(участка) должны дифференцироваться пациенты, которые должны управляться устные железные приложения, рекомбинантный человек эритропоэтин (r-HuEPO), или комбинация r-HuEPO и железа. Ответ erythropoiesis к r-HuEPO зависит от железной поставки и быстрого увеличения erythropoiesis. Недостаток увеличения или уменьшения в reticulocyte гемоглобине уровни указывают нереспондента к r-HuEPO или функциональный ID.

Оригинальный текст


Читать другие статьи на эту тему