АНЕМИЯ, ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ БОЛЕЗНЬ И ТЕСНЫЙ СЕРДЕЧНЫЙ ОТКАЗ(НЕУДАЧА)- CARDIO ПОЧЕЧНЫЙ СИНДРОМ АНЕМИИ: ПОТРЕБНОСТЬ В СОТРУДНИЧЕСТВЕ МЕЖДУ КАРДИОЛОГАМИ И NEPHROLOGISTS

Документ, подписанный Silverberg, D Wexler, Iaina, S Steinbruch, Y Wollman

Int Урология Nephrol, 1 января 2006; 38 (2): 295-310.

Много пациентов с тесной остановкой сердца (швейцарский франк) терпят неудачу к ответьте на максимальную терапию швейцарского франка и продвижениебега, чтобы закончить швейцарский франк стадии(сцены) многими госпитализации, низкое качество жизни (QoL), прогрессивной хронической почечной болезни (CKD), который может вести к болезни почки стадии(сцены) конца (ESKD), или умирать от сердечно-сосудистые осложнения в пределах короткого времени. Один фактор, который имеет вообще игнорируемый во многих из этих людей факт, что они являются часто анемичными. анемия в швейцарском франке должна главным образом к часто-связанному CKD но также и к запрещающие эффекты цитокинов на производстве эритропоэтина и на костном мозге деятельность, так же как к их вмешательству с железным поглощением от кишки и их эффект запрещения на выпуск железа от железных складов(магазинов). Анемия непосредственно май далее ухудшает сердечную и почечную функцию и делает пациентов стойкими к стандартная терапия швейцарского франка. Действительно анемия в швейцарском франке была связана с увеличенным серьезность швейцарского франка, увеличенной госпитализации, худшей сердечной функции и функциональный класс, потребность в более высоких дозах мочегонных средств, прогрессивного ухудшения из почечной функции и уменьшенный QoL. И в управляемых и в безудержных занятиях(изучениях) из швейцарского франка, исправление анемии с эритропоэтином (EPO) и устный или внутривенное (IV) железа было связано с усовершенствованием многих сердечных и почечные параметры и увеличенный QoL. Сам EPO может также играть прямую роль в улучшение сердца, несвязанного с усовершенствованием анемии-, сокращая apoptosis сердечных и endothelial ячеек, увеличивая число endothelial ячейки прародителя, и улучшающий endothelial ячейка функционируют и neovascularization из сердца. Анемия может также играть роль в ухудшении острых миокардиальной инфаркт и хроническая коронарная сердечная болезнь (CHD) и в сердечно-сосудистом осложнения почечной трансплантации. Анемия, швейцарский франк и CKD взаимодействуют как a порочный круг, чтобы причинять или ухудшать друг друга - так называемый cardio почечный синдром анемии. Только адекватная лечение всех трех состояний может предотвратить Швейцарский франк и CKD от развития.

Оригинальный текст

Читать другие статьи на эту тему