Эрик Б Милбрандт, Жилль Клермон, Хавьер Мартинес, Алекс Kersten, Malik T Rahim
Забота(Осторожность) Критики, 28 февраля 2006; 10 (1): R39.
Введение: Опознающий критически плохие пациенты больше всего вероятно, чтобы извлечь выгоду из приоритетных терапий станет все более и более важным если терапии должны использоваться благополучно и рентабельно. Мы стремились определять могла ли бы прогнозирующая модель быть построена, что будет служить полезный инструмент поддержки решения для приоритетного управления интенсивной единицы заботы (ICU) связанная анемия.
МЕТОДЫ: Наша когорта состояла из всех пациентов ICU (n = 5,170) признанный большой академик третичной заботы медицинский центр в течение период с 1 июля 2000 до 30 июня 2001. Мы разделили когорту на развитие (n = 3 619) и ратификация (n = 1 551) наборы. Использование набора демографических и физиологические переменные, доступные в течение шести часов после входной платы(допуска) ICU, мы развивались модели, чтобы предсказать пациентов, кто или полученное последнее переливание(передачу) или развитый последняя анемия. Мы тогда построили систему пунктаприступы, чтобы определить количество, в течение шести часов после Входная плата(Допуск) ICU, вероятность развития последней анемии.
РЕЗУЛЬТАТЫ: Модели показали хорошую дискриминацию с приемником операционные характерные области кривой в пределах от 0.72 к 0.77, хотя предсказание последнего переливания(передачи) было последовательно менее точно чем предсказание поздно анемия. Система пунктаприступы с пятью пунктами(изделиями) предсказала вероятность последней анемии так же как существующие клинические критерии включения испытания(суда), но закончились приоритетным вмешательство больше чем двумя днями ранее.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: решение на основе правила(правления) поддерживает использование инструмента информация, доступная в течение шести часов после входной платы(допуска) ICU может вести к ранее и более соответствующее использование экономящих кровь стратегий.