Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
N Шах, С Ал-Хоери, B Afzali, Covic, Скала, J Болото, ИС Macdougall
Трансплантация, 27 апреля 2006; 81 (8): 1112-8.
ФОН: Управление анемии - важный фактор в забота(осторожность) о пациентах с хронической почечной болезнью как анемичное государство(состояние) может совещаться существенная заболеваемость и смертность. Анемия посттрансплантации (ПТА) имеет полученный сравнительно меньше внимания в литературе, и распространенности и предсказатели ПТА изменяются между различными занятиями(изучениями). Цель этого изучения была исследовать большое население постпересадки от 3 центров в Великобритании к объясните распространенность пунктаприступы ПТА, ее детерминантов и использования erythropoiesis стимулирование агентов (ESA) в этих пациентах.
МЕТОДЫ: Все взрослые пациенты с функционированием почечного пересадки и сопровождение почечных амбулаторных больных пересадки в Парне, Колледже Короля, или C-Хелир Больницы, Лондон, с 31/12/2004, кто имел действительный гемоглобин в предыдущие 3 месяца, и кто был больше чем 3 месяцами postengraftment, были идентифицированный. Примечания пациентов и электронные терпеливые отчеты(рекорды) были получены и a детальная взаимно-частная клиническая и биохимическая база данных была построена. данные были проанализированы для распространенности пунктаприступы ПТА, распространенность использования ESA и для детерминантов гемоглобина. КТО критерии использовались, чтобы определить анемию и все пациенты на лечении с ESA классифицировались как анемичными безотносительными из гемоглобина.
РЕЗУЛЬТАТЫ: общее количество 1 511 (947 мужчин) пациенты были изучены. Средний(Скупой) возраст был 48.1 +/-13.7 годами без различия между полами(сексами). Среднее(скупое) время посттрансплантация была 8.5 +/-7.2 годами, и средний(скупой) оценил, что MDRD ФРГ был 47.6 +/-18.9 мл/минута с более высоким ФРГ в мужчинах (49.9 +/-19.0 v 43.8 +/-18.0 мл/минуты, P*lt; 0.0001). Средний(скупой) гемоглобин в изученном населении был 12.9 +/-1.6 g/dl с значительно более высокий уровень среди мужчин чем женщины (означает 13.3 +/-1.6 v 12.3 +/-1.4 g/dl, P*lt; 0.0001). Распространенность анемии была 45.6 % с a распространенность 44.1 % среди мужчин и 48.1 % среди женщин. Серьезная анемия была подарок(настоящее) по 50 предметам (3.3 % полной когорты). Сто сорок пять пациентов (9.6 % полной когорты) рассматривали с ESA. Из них предметы, 41 не встречались КТО критерии для определения анемии. После многократные исследования регресса, возраст, женская сексуальная, почечная функция и к меньшему ферритин сыворотки степени и терапия с ангиотензином, преобразовывающим(конвертирующим) фермент ингибиторы/ангиотензин, которые II блокаторов рецептора (оба отрицательно связали), были прогнозирующий из гемоглобина.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: распространенность посттрансплантации анемии был высок, в то время как сравнительно немного пациентов рассматривали с erythropoiesis стимулирование агентов. Самые сильные предсказатели гемоглобина в этой когорте пациенты были возрастом, женским полом(сексом) и функцией аллотрансплантата. Медицинская терапия с MMF и sirolimus был связан с высокой распространенностью анемии, но это было вероятно, чтобы быть результатом более бедных прививают функцию по этим предметам кто главным образом имел хроническую нефропaтию аллотрансплантата. Большое interventional предполагаемое изучение с действительные группы контроля(управления) теперь необходимы, чтобы оценить долгосрочные вклады клинические и биохимические факторы почечной функции и объяснять эффекты из терапии на результате.