ОБРАБОТКА(ЛЕЧЕНИЕ) ДЛЯ ЖЕНЩИН С POSTPARTUM ЖЕЛЕЗНЫМ ДЕФИЦИТОМ АНЕМИЯ

Cochrane Система Базы данных Преподобный 2004 18 октября; (4):CD004222

Dodd J, Смейте М., Middleton P.

Фон

Postpartum анемия связан с одышкой, усталость, трепеты и материнские инфекции. Переливания(Передачи) крови или железо дополнение использовалось в лечении железной анемии дефицита. Недавно другие лечение анемии, в специфической терапии эритропоэтина, имеют также используемый.

Цели

Оценивать клинические эффекты обработок(лечения) для postpartum анемия, включая устное, внутривенное или подкожное дополнение железа/фолата и администрация эритропоэтина, и переливание(передача) крови.

Стратегия поиска

Мы искали Cochrane Беременность и испытания(суды) Группы Рождаемости регистр (30 мая 2004), Cochrane Центральный Регистр Управляемых Испытанийполе ( Cochrane Библиотека, Проблема(Выпуск) 1, 2003), MEDLINE (1966 до марта 2003), EMBASE (1980 к Март 2003), Текущее Содержание и ACP Клуб Журнала (от начала до марта 2003).

Критерии выбора

Рандомизировавшие управляемые испытания(суды) (RCTs) сравнение терапии для postpartum железная анемия дефицита (устный, внутривенный или подкожный администрация железа, фолата, эритропоэтина или переливания(передачи) крови) с плацебо(лесть), другая лечение или никакая лечение.

Собрание ДАННЫХ и анализ

Два рецензента независимо оценили качество испытания(суда) и извлеченные данные.

Главные результаты

Шесть включал RCTs, с которым вовлечение 411 женщинами описало лечение эритропоэтин или железо как их первичные вмешательства. Никакие RCTs не были идентифицированы та оцененная лечение с переливанием(передачей) крови. Немного результатов, касающихся о клинических материнских и относящихся к новорожденному факторах сообщали: занятия, сосредоточенные в значительной степени на результаты заместителя типа haematological индексов. В целом, методологический качество включенного RCTs было разумно; однако, их полноценность в этом обзор ограничен вмешательствами, и результаты сообщили. Когда сравнено с железной терапией только, эритропоэтин увеличил вероятность кормления грудью в разгрузка от больницы (1 RCT, n = 40; относительный риск (РЕАКЦИЯ НА ОБЛУЧЕНИЕ) 1.90, 95%-ая вера(секретность) интервал (CI) 1.21 к 2.98). Никакой очевидный эффект на потребность в переливаниях(передачах) крови был найден, когда эритропоэтин плюс железо был по сравнению с обработкой(лечением) с железом только (2 RCTs, n = 100; РЕАКЦИЯ НА ОБЛУЧЕНИЕ 0.20, 95 % CI 0.01 к 3.92), хотя RCTs может иметь имевший недостаточный размер, чтобы исключить важные клинические различия. Haematological индексы (гемоглобин и haemocrit) показал немного увеличений когда эритропоэтин был по сравнению с железом только, железом и фолатом, но не когда сравнено с плацебо(лестью).

Заключения рецензентов

Есть некоторое ограниченное свидетельство благоприятных результатов для лечения postpartum анемия с эритропоэтином. Однако, большинство доступных литературные центры на лаборатории haematological индексы, а не клинический результаты. Далее высококачественные испытания(суды), оценивающие лечение postpartum анемия с железным дополнением и переливаниями(передачами) крови требуется. Будущее испытания(суды) могут также исследовать значение серьезности анемии в отношении к обработке(лечению), и богатой железом диете как вмешательство.

Оригинальный текст

Читать другие статьи на эту тему