Менопауза - естественный процесс для женщин, как они стареют. Менопауза также может происходите в результате некоторых лечений, которые затрагивают ovaries женщины. Много женщин и их поставщики здравоохранения заинтересовались дополнительная и нетрадиционная медицина (КУЛАК) для менопаузальных признаков. Это статья базируется на результатах от 2005 национальных Институтов Здоровья Конференция " государство(состояние) науки " на управлении связанных с менопаузой признаков. Это отвечает на некоторых часто заданные вопросы и вносит в список ресурсы для больше информация.
Какова Менопауза?
Менопауза (также названный "изменением(заменой) жизни") - нормальная часть женщины старение. Это - время, когда ее способность иметь детей прибывает в конец. В Американские женщины, переход в менопаузу обычно начинают, вокруг стареют 47, с заключительный ежемесячный(менструальный) период обычно вокруг стареет 51. Однако, немного опыта женщин это ранее. Менопауза происходит в течение времени потому что уровни a гормон вызвал эстроген, который произведен ovaries, начинать уменьшаться(снижаться) медленно. Женщина, как говорят, закончила естественную менопаузу, когда она не имела период в течение 12 месяцев в ряде. Менопауза произойдет немедленно, если женщина имеет ее матка и/или оба ovaries, удаленный хирургическим путем (действие, чтобы удалить матку называют гистерэктомией). Это - то, потому что по крайней мере один ovary и матка необходима для женщины, чтобы иметь ежемесячные(менструальные) периоды. Менопауза также начинается сразу же, если ovaries женщины повреждены обработкой(лечением) рака с радиацией терапия или некоторые наркотики(лекарства) антирака.
Каковы Самые общие Признаки, которые Женщины Имеют В течение Менопаузального Переход?
Немного признаков, что опыт женщин связан с менопаузой и уменьшен деятельность ovaries. Другие связаны со старением вообще. Научный свидетельство, что некоторые признаки связаны с менопаузой, наиболее сильно для следующие признаки:
· трудности Сна
· Влагалищная засуха, которая может вести к болезненному общению и сексуальные проблемы
Не уверено, являются ли следующие признаки из-за менопаузы, другого факторы, которые могут идти со старением (типа напряжения, экономических предприятий(беспокойств) или изменений в личных отношениях), или комбинации их:
· Изменения в настроении, типа депрессии, беспокойства и/или раздражительность
· Проблемы в размышлении(взглядах) или в запоминании вещей
· Мочевая несдержанность (то есть потеря способности к мочеиспускание контроля(управления))
· Болезненное соединение(сустав) или мускулы, или другой физический жалобы, типа усталости и жесткого соединения(сустава)
Опытная группа, собранная для NIH конференции SoS отметила, что менопауза нормальная часть женского старения и сообщенный(советуемый,рекомендованный), что менопауза не, рассматриваться как a болезнь (что это, быть "demedicalized").
Какую Обработку(Лечение) Обычная Медицина Предлагает для Менопаузальных Признаков?
В течение многих десятилетий, эстроген (доступный в соответствии с предписанием с или без другого гормон звонил, прогестин) был главной обработкой(лечением) в обычной медицине для менопаузального symptoms.1 В течение долгого времени, эту лечение называли(вызывали) терапия замены гормона (HRT), но привилегированный(предпочтительный) срок(термин) теперь менопаузальна терапия гормона (MHT). MHT была самая эффективная терапия до настоящего времени для женщин кто имеет серьезные или длительные проблемы, связанные с менопаузой. Это - особенно эффективный против горячих вспышек и вечерних(ночных) пот.
MHT имеет некоторые другие выгодные эффекты также. Например, это помогает к защитите против osteoporosis, возрастная болезнь, в которой кости становятся ломкий и может ломаться более легко. Риск для osteoporosis повышается в обоих мужчинах и женщины, как они стареют, но это больше для женщин после менопаузы. Препарат(Наркотик) другие лечение кроме MHT, однако, доступны чтобы сократить риск osteoporosis и в мужчины и женщины, и некоторые изменения образа жизни также могут помочь.
1Conventional медицина - медицина как осуществлено держатели M.D. (медицинский доктор) или D.O. (доктор остеопатии) степениназванных и их союзнические профессионалы здоровья типа медсестр, физических врачей и врачи - диетологи. КУЛАК - группа разнообразных медицинского и системы здравоохранения, методы и изделия, которые, как полагают, являются частью обычных медицина. Дополнительная медицина используется наряду с обычной медициной(лекарством). Нетрадиционная медицина используется вместо обычной медицины(лекарства). Некоторые обычные практики медицины(лекарства) также практика КУЛАК.
Почему - Много Людей, заинтересованных(обеспокоенных) Об Эффективности и Безопасности MHT?
MHT был широко предписан до несколько лет назад. В 2002, результаты от a большое изучение звонило, Женская Инициатива Здоровья подняла предприятия(беспокойства) о безопасность и побочные эффекты. Исследователи нашли увеличенные риски для серьезного здоровья проблемы (включая сердечную болезнь, грудной рак, поглаживают и комки крови) в женщины, которые взяли комбинацию эстрогена и прогестина в течение нескольких лет. Женщины, которые брали эстроген один, имели увеличенный риск для удара и крови комки.
MHT используется более осторожно теперь. Американское Продовольствие и Администрация Препарата(Наркотика) рекомендует, чтобы это использовалось в самой низкой дозе в течение самого короткого периода времени возможный. Однако, определенные риски и выгоды от этих низких доз, и как долго, чтобы использовать их, не известны. NIH группа конференции SoS отметила это эстроген не может быть соответствующей обработкой(лечением) для небольшого количества менопаузальных жалоб. Эта ситуация - одна причина(разум) что много женщин и их поставщики здравоохранения заинтересовались тем, могли ли бы лечение КУЛАКА быть полезны для менопаузального признаки.
Что Должно Женщины Рассматривать(Считать), думают ли Они Об Использовании КУЛАКА для Менопаузальные Признаки?
Есть очень небольшое научное свидетельство, чтобы поддержать эффективность КУЛАКА терапии для менопаузальных признаков. Однако, возможно что некоторый КУЛАК терапии, в то время как не столь эффективный как MHT, могут обеспечить некоторую помощь(облегчение) женщинам в течение менопаузального перехода. Вот - некоторые пунктыприступы, чтобы иметь в виду о эти терапии:
· Это важно для женщин, которые рассматривают или используют Терапии КУЛАКА для любого здоровья рассуждают, чтобы обсудить их с их здравоохранением поставщик. Это должно помочь гарантировать безопасность и всесторонний план лечения.
· Ботанические и другие диетические приложения может взаимодействовать с предписанием и внебиржевыми(законными) наркотиками(лекарствами), затрагивая, как тело реагирует. Приложения могут изложить другие безопасные проблемы(выпуски) также. Некоторые были найдены, чтобы быть загрязненный, содержите непомеченные компоненты, или имейте различные количества компоненты чем внесены в список на ярлыке. "Естественный" автоматически не означает "сейф. "
· Фармацевты может быть полезный источник информации о приложениях. Однако, их совет не должен рассмотреться как замена для совета поставщика здравоохранения.
· требования ко многим терапиям КУЛАКА может быть привлекателен, в пределах от увеличивания благосостояния к созданию результатов здоровья, которые могли бы казаться невероятный. Проверьте, базируются ли такие требования только на личных историях (свидетельства) или на результатах управляемых изучений исследования. Это важно знать, доказало ли научное исследование, что терапия работает.
· стоимость терапии КУЛАКА может быть предприятие(беспокойство), так много КУЛАКОВ терапии не закрыты(не охвачены) страхованием.
О Диетических Приложениях Диетические приложения были определены в законе, обходил Конгресс в 1994. A диетическое приложение должно встретить(выполнить) весь после состояний: · Это - изделие (другой чем табак) предназначенный к добавьте диету, которая содержит один или больше следующего: витамины; полезные ископаемые; травы или другой botanicals; аминокислоты; или любой комбинация вышеупомянутых компонентов. · Это предназначен, чтобы быть взятым(предпринятым) в таблетке, капсуле, порошок, softgel, gelcap или жидкая(ликвидная) форма. · Это не представлен для использования как обычный продовольствие или как единственный пункт пищи или диеты. · Это помечен как являющийся диетическим приложением. Другая важная информация о диетических приложениях: · Они регулируются как пищевые продукты, не наркотики(лекарства), так что там могли быть качественные проблемы(выпуски) в производственном процессе. · Приложения может взаимодействовать с предписанным или внебиржевые(законные) лекарства, и другие приложения. · "Естественный" не обязательно означает "сейф" или "эффективный. " · Консультируется с вашим поставщиком здравоохранения перед стартом приложение, особенно если Вы являетесь беременными или уход, или рассмотрение предоставление приложения ребенку. |
Терапии КУЛАКА - не единственные альтернативы к MHT, чтобы рассмотреть(счесть). Уверенный изменения образа жизни могут внести вклад в здоровое старение, включая в течение менопаузальный переход. Например, оставляя курение, еда здоровой диеты и осуществление регулярно показали, чтобы уменьшить риски сердечной болезни и osteoporosis. Женщины могут хотеть пробовать один или больше этих изменений также.
Что Является Phytoestrogens?
Некоторые ботанические изделия, типа сои и красного клевера, называют(вызывают) phytoestrogens. Заводы(Растения), богатые phytoestrogens могут помочь уменьшать немного признаков менопауза. Однако, неуверенное(сомнительное), прибывает ли эта помощь(облегчение) от фактического эстрогены или от других составов на заводе(растении). Очень остается быть узнанным эти изделия завода(растения), включая точно, как они работают в человеческом теле. Доктора предостерегите, что некоторые женщины должны быть особенно осторожны перед использованием phytoestrogens, особенно:
· Женщины, которые имели или - при увеличенном риске для болезни или состояния, которые затрагивают гормоны, типа груди, утробной или ovarian рак; endometriosis; или утробные фиброзные опухоли
· Женщины, которые берут наркотики(лекарства) тот эстроген увеличения уровни в теле, типа противозачаточных пилюль; MHT; или тип препарата рака вызванные отборные модуляторы рецептора эстрогена (SERMs), типа тамоксифена
Каково Научное Свидетельство(Очевидность) на терапиях КУЛАКА, которые рассматривает(считает) NIH Группа Конференции SoS?
Группа обсуждала свидетельство на 10 из этих терапий:
· Шесть botanicals - черный cohosh, красный клевер, набережная донга корень, женьшень, кава и соя
· DHEA (dehydroepiandrosterone), диетическое приложение
· Осуществление(Упражнение)
· Paced дыхание
· образование Здоровья
Читатели могут найти научную информацию относительно них или любой терапии КУЛАКА этим интересует их через национальный Центр Дополнительного и Альтернативного Медицина, часть национальных Институтов Здоровья, или Pubmed базы данных, которые внесены в список в "Дополнительных Ресурсах. "
Что Известно Об Эффективности и Безопасности Этих Терапий для Менопаузальные Признаки?
Очень небольшое хорошо-разработанное исследование было сделано на терапиях КУЛАКА для менопаузальные признаки. Небольшое количество изучений было издано, но они имели ограничения (типа способа, которым исследование было сделано или периоды лечения это, возможно, не было достаточно длинно). В результате, результаты от них занятия не достаточно сильны для ученых, чтобы сделать любые выводы. Также, многие занятия botanicals не использовали стандартизированный (то есть химически последовательный) изделие. NCCAM спонсирует множество изучений на использовании botanicals изделия, которые и хорошо характеризованы и хорошо стандартизированы (то есть их компоненты были тщательно изучены, и дозировки управляются), и на другие терапии КУЛАКА, которые показали возможное обещание для того, чтобы сократить менопаузальный признаки. Цель состоит в том, чтобы учиться больше об их безопасности и эффективности и как они работают в теле.
Важно знать, что botanicals и другие приложения могут иметь сторону эффекты и могут взаимодействовать с травами, другими приложениями или наркотиками(лекарствами). Маленькое число из этих проблем(выпусков) упомянуты ниже.
Botanicals
· Черный cohosh ( Actaea racemosa, Cimicifuga racemosa ). Эта трава получила больше научного внимания для его возможный эффекты на менопаузальные признаки чем имеют другой botanicals. Изучения эффективность в сокращении горячих вспышек имела смешанные результаты. Недавнее исследование предлагает, что черный cohosh не действует подобно эстрогену, поскольку однажды думался. Черный cohosh имел хороший безопасный отчет(рекорд) более чем множество лет. Некоторые предприятия(беспокойства) были подняты о том, может ли это причинить проблемы печени, но ассоциацию не был доказан.
· Красный клевер ( Трифолий pratense ). группа сообщила, что пять управляемых изучений не нашли никакой последовательным или заключительным свидетельство, что красное извлечение транспортной развязки типа клеверный лист уменьшает горячие вспышки. Клинические занятия в женщины сообщают о немногих побочных эффектах, и никакие серьезные проблемы здоровья не были обсужденный в литературе. Однако, есть некоторые предостережения. Занятия(изучения) животного подняли предприятия(беспокойства), что красный клевер мог бы быть во вредных эффектах чувствительная к гормону ткань (например, в груди и матке).
· набережная Донга ( Анжелика sinensis ). Только один рандомизировавшее клиническое изучение набережной донга было сделано. Исследователи не сделали найдите, что это будет полезным в сокращении горячих вспышек. Набережная донга, как известно, взаимодействует с, и увеличение деятельность в теле, варфарине препарата антикоагулянта. Это может вести к кровоточащим осложнениям в женщинах, которые берут эту медицину(лекарство).
· Женьшень (Panax женьшень или Panax quinquefolius ). Группа заключила, что женьшень может помочь с некоторыми менопаузальные признаки, типа признаков настроения и беспорядков сна, и с полный смысл(чувство) благосостояния. Однако, это не было найдено полезным для горячие вспышки.
· Кава ( Трубочист methysticum ). Кава может беспокойство уменьшения, но там не никакое свидетельство, что это уменьшает горячие вспышки. Это важный обратить внимание, что кава была связана с болезнью печени. FDA имеет выпущенный предупреждение пациентам и поставщикам о каве из-за его потенциала повреждать печень.
· Соя . Научная литература включает оба положительные и отрицательные результаты для сои извлекают на горячих вспышках. Когда берется(взято,предпринято) как a продовольствие или диетическое приложение в течение коротких периодов времени, соя, кажется, имеет немногих если любые серьезные побочные эффекты. Однако, долгосрочное использование извлечений сои было связанный с утолщением выравнивания матки.
DHEA
DHEA (dehydroepiandrosterone) - естественно встречающееся вещество
это изменено(заменено) в теле на эстроген гормонов и тестостерон. Это также
изготовлен и продан как диетическое приложение. Единственный рандомизировал клинический
суд над DHEA, который был сделан пока, не нашел никакой выгоды для горячих вспышек.
NIH группа конференции SoS добавил, что несколько маленьких, нерандомизировавших изучений имеют
предложенный, что DHEA мог бы возможно иметь некоторую выгоду для горячих вспышек и
уменьшенное сексуальное пробуждение, но это не было подтверждено. Побочные эффекты,
риски и выгоды от использования DHEA для дольше чем несколько месяцев не были хорошо
изученный.
Предприятия(Беспокойства) были подняты о том, безопасен ли DHEA и эффективен. Для этого причина(разум), NCCAM обеспечивает дополнительную информацию. DHEA использовался в обычная медицина для диапазона других проблем здоровья кроме признаков менопауза, но там не никакое хорошее научное свидетельство, чтобы поддержать эти использования. Поскольку уровни естественного DHEA в теле уменьшаются(снижаются) с возрастом, некоторые люди верят то взятие DHEA как приложение может помочь рассматривать или предотвращать состояния, связанные с старение. Однако, нет никакого хорошего научного свидетельства(очевидности), чтобы поддержать настолько популярный понятие.
NCCAM не рекомендует, чтобы потребители использовали внебиржевые(законные) приложения DHEA для любых предприятий(беспокойств) здоровья, включая для менопаузальных признаков. Немного известен о долгосрочной безопасности DHEA, и ученых не уверены ли это мог бы увеличить риск для рака простаты или груди. Поэтому, потребители, кто имейте вопросы о том, мог ли бы DHEA иметь выгоду для их персонала ситуация должна обсудить те вопросы с их поставщиком здравоохранения.
Другие Терапии КУЛАКА
NIH группа конференции SoS хотели обращаться
три других терапии ниже, который они считали КУЛАК "поведенческим
вмешательства. " Они отметили, что эти лечение могут быть важной областью для
далее исследуйте, потому что они причиняют немногих, если таковые вообще имеются, проблемы здоровья. Однако, их
эффективность еще не была доказана через большие, хорошо-разработанные занятия.
Осуществление(Упражнение) улучшило качество жизни в женщинах с менопаузальными признаками. Однако, это не имело никакого эффекта на vasomotor признаки или влагалищную засуху.
Paced дыхание (также вызванный paced вдыхающий) - техника медленных, глубоко дыхание. Одно маленькое изучение нашло, что это, казалось, было полезным для горячих вспышек.
Образование здоровья вовлекает женщин обучения о том, что ожидать от менопаузы и что сами они могут сделать. Было найдено улучшить женское знание, но не иметь эффекты на менопаузальные признаки.
NCCAM Поддерживает Исследование относительно КУЛАКА для Менопаузальных Признаков?
NCCAM поддерживает множество изучений на лечении КУЛАКА для менопаузальных признаков, также, как и некоторые из других институтов и центров в NIH. Несколько недавних примеров NCCAM-ФИНАНСИРУЕМЫЕ(NCCAM-КОНСОЛИДИРУЕМЫЕ) проекты включают:
· инициатива улучшать меры горячих вспышек, который как ожидается, добавит к пониманию горячих вспышек и поможет будущему клинические занятия
· изучение того, может ли черный cohosh помочь с беспокойство, которое может быть испытано как признак менопаузы
· изучение, чтобы идентифицировать botanicals из Центральной Америки это использовалось родным населением для менопаузальных признаков и к развейтесь и проверьте стандартизированные извлечения от этих заводов(растений)
· Несколько изучений, смотрящих на эффект иглоукалывания на повторение и серьезность горячих вспышек в относящихся к периоду после менопаузы женщинах и другом группы, которые страдают от горячих вспышек, типа мужчин, которых лечат(которых лечат от) от простаты рак
Дополнительные Ресурсы
Национальный Центр Дополнительной и Нетрадиционной медицины
NCCAM
Расчётная палата
1-888-644-6226
TTY: 1-866-464-3615
Интернет:
nccam.nih.gov
Электронная почта:
info@nccam.nih.gov
NIH Программа Развития Согласия
1-888-644-2667
Интернет:
consensus.nih.gov/2005/2005menopausalsymptomssos025html.htm
NIH Офис Исследования относительно Женского Здоровья
Интернет: orwh.od.nih.gov
Национальное Сердце, Легкое, и Институт Крови
национальные Институты
Здоровье
(301) 592-8573
Интернет: nhlbi.nih.gov
PubMed
Интернет: ncbi.nlm.nih.gov/entrez
КУЛАК
на PubMed: nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html
СВЕЖИЙ (Компьютерное Исправление Информации относительно Научных Проектов)
Интернет:
crisp.cit.nih.gov
Клайникалтриалс.гов
Интернет: clinicaltrials.gov
Источник: национальный Центр Дополнительной и Нетрадиционной медицины, национальной Институты Здоровья