Кальций, самый обильный минерал в человеческом теле, имеет несколько важный функции. Больше чем 99 процентов полного кальция тела запасены(сохранены) в костях и зубы, где это функционирует, чтобы поддержать их структуру [1]. Сохранение 1 процент найден всюду по телу в крови, мускуле и жидкости между ячейки. Кальций необходим для сокращения мускула, сокращения кровеносного сосуда и расширение, укрывательство гормонов и ферментов, и посылки сообщений через нервная система [2]. Постоянный уровень кальция обслужен(поддержан) в жидкости тела и ткани так, чтобы это жизненное тело обработало функцию эффективно.
Кость подвергается непрерывному перемоделированию, с постоянным всасыванием (поломка кость) и смещение кальция в недавно депонированную кость (формирование кости) [2]. Баланс между всасыванием кости и смещением изменяется как возраст людей. В течение детство, там - более высокое количество формирования кости и меньшего количества поломки. В рано и средняя взрослая жизнь, эти процессы относительно равны. В старении взрослые, особенно среди относящихся к периоду после менопаузы женщин, поломка кости превышает формирование, заканчивающееся потерей кости, которая увеличивает риск для osteoporosis (a беспорядок, характеризованный пористыми, слабыми костями) [2].
Каково Рекомендованное Потребление для Кальция?
Рекомендации для кальция обеспечены в Диетических Потреблениях Ссылки(Рекомендации) (DRIs) развитый Институтом Медицины (IOM) национальной Академии Науки. DRI - общий срок(термин) для набора ценностей ссылки(рекомендации), используемых для планирование и оценка питательных потреблений здоровых людей. Три важных типа из ценностей ссылки(рекомендации), включенных в DRIs Рекомендуются Диетические Пособия (RDA), Адекватные Потребления (искусственный интеллект) и Терпимые Верхние Уровни Потребления (UL). RDA рекомендует среднее ежедневное потребление, которое является достаточным, чтобы встретить(выполнить) питательное вещество требования почти всего (97 процентов к 98 процентам) здоровые индивидуумы в каждый возраст и группа рода. Искусственный интеллект установлен, когда есть недостаточный научный данные, доступные устанавливать RDA. AIs встречают(выполняют) или превышают количество, необходимое к поддержите(обслужите) пищевое государство(состояние) адекватности в почти всех членах определенного возраста и группа рода. UL, с другой стороны, является максимальным ежедневным потреблением вряд ли кончаться неблагоприятными эффектами.
Для кальция, рекомендованное потребление внесено в список как Адекватное Потребление (искусственный интеллект), который является рекомендованным средним уровнем потребления, основанным на наблюдаемом(соблюденном) или экспериментально определенные уровни. Стол(Таблица) 1 содержит текущие рекомендации для кальция для младенцы, дети и взрослые.
Стол(Таблица) 1: Рекомендованный Адекватное Потребление IOM для Кальция
|
Кальций (мг/день) |
Беременность & Кормление грудью |
От 0 до 6 месяцев |
210 |
N/A |
7 - 12 месяцев |
270 |
N/A |
1 - 3 года |
500 |
N/A |
4 - 8 лет |
800 |
N/A |
9 - 13 лет |
1 300 |
N/A |
14 - 18 лет |
1 300 |
1 300 |
19 - 50 лет |
1 000 |
1 000 |
51 + годы |
1 200 |
N/A |
*mg = миллиграммы |
Источник: [2]
Есть широко распространенное предприятие(беспокойство), что Американцы не встречаются рекомендованный потребление для кальция. Согласно Продолжающемуся Обзору Рационов питания Индивидуумы (CSFII 1994-96), следующий процент от Американцев - не встреча рекомендованного потребления для кальция [3]:
· 44-процентные мальчики и 58-процентные девочки стареет 6-11
· 64-процентные мальчики и 87-процентные девочки стареет 12-19
· 55-процентные мужчины и 78 процентов женщин стареет 20 +
Что Пищевые продукты Обеспечивают Кальций?
В Соединенных Штатах, молоке, йогурт и сыр - главные вкладчики кальций в типичной диете [4]. Неадекватное потребление молочных пищевых продуктов может объясните, почему некоторые Американцы являются несовершенными в кальции, так как молочные пищевые продукты- главный источник кальция в диете [4]. Американское Министерство земледелия Пирамида Гида(Руководящего принципа) Продовольствия рекомендует, чтобы индивидуумы 2 года и старше ели два к три обслуживания молочных продуктов в день. Обслуживание равно:
· 1 кубок (8 fl. унций.) молока
· 8 унций. из йогурта
· 1.5 унций. из естественного сыра (типа чеддера)
· 2 унции. из обработанного сыра (типа американца)
Разнообразие обезжиренных и уменьшенных жирных молочных продуктов, которые содержат то же самое количество кальция как правильные молочные продукты доступно в Соединенных Штатах сегодня для индивидуумов, заинтересованных(обеспокоенных) о насыщенном жире удовлетворяют от правильной маслодельни изделия.
Хотя молочные продукты - главный источник кальция в американской диете, другие пищевые продукты также вносят вклад в полное потребление кальция. Индивидуумы с лактозой нетерпимость (те, кто испытывает признаки типа раздувания и диареи потому что они не могут полностью переваривать лактозу сахара молока) и те, кто - vegan (люди, которые не потребляют никаких изделий животного), имеют тенденцию избегать или полностью устранять молочные продукты от их диет [2]. Таким образом, это важно для этих индивидуумов встречать(выполнять) их кальций нуждается с альтернативными источниками кальция, если они выбирают к избегите или устраните молочные продукты от их диеты. Пищевые продукты типа китайца капуста, капуста и брокколи - другие альтернативные источники кальция [2]. Хотя большинство зерна не высоко в кальции (если не укреплено), они действительно вносят вклад кальций к диете, потому что они использованы часто [2]. Дополнительно, есть несколько укрепленных кальцием источников продовольствия, теперь доступных, включая фруктовые соки, напитки плода, tofu и хлебные злаки. Фигура 1 сравнивает количество продовольствие, что Вы были бы должны есть из некоторых источников продовольствия, чтобы получить то же самое количество из кальция, который найден в 8 fl. унциях. из молока. Стол(Таблица) 2 содержит дополнительный списки источников продовольствия кальция.
Стол(Таблица) 2: Отобранные Источники Продовольствия Кальция [6-8]
Продовольствие |
Кальций (мг) |
%DV * |
Йогурт, простой, низкий жир, 8 унций. |
415 |
42 % |
Йогурт, плод, низкий жир, 8 унций. |
245-384 |
25 %-38 % |
Сардины, зафиксированные(консервированные) в нефти(масле), с костями, 3 унциями. |
324 |
32 % |
Сыр чеддера, 1 1/2 унция. shredded |
306 |
31 % |
Молоко, обезжиренное, 8 fl. унций. |
302 |
30 % |
Молоко, уменьшенный жир (2%-ый жир молока), никакие тела, 8 fl. унций. |
297 |
30 % |
Молоко, целое (жир молока на 3.25 %), 8 fl. унций |
291 |
29 % |
Молоко, пахта, 8 fl. унций. |
285 |
29 % |
Молоко, лактоза уменьшила, 8 fl. oz. ** |
285-302 |
29 %-30 % |
Mozzarella, часть скользит 1 1/2 унция. |
275 |
28 % |
Tofu, фирма, сделанная w/calcium сульфат, 1/2 кубок *** |
204 |
20 % |
Оранжевый сок, укрепленный кальций, 6 fl. унций. |
200-260 |
20 %-26 % |
Лосось, розовый, зафиксированный(консервированный), тела с костью, 3 унциями. |
181 |
18 % |
Пудинг, шоколад, момент, сделанный w/2%-ое молоко, 1/2 кубок |
153 |
15 % |
Творог, 1%-ый жир молока, 1 кубок распаковал |
138 |
14 % |
Tofu, мягкий, сделанный w/calcium сульфат, 1/2 кубок *** |
138 |
14 % |
Шпинат, готовивший(приготовленный), 1/2 кубок |
120 |
12 % |
Мгновенный напиток завтрака, различные ароматы и марки, порошок подготовился с водой, 8 fl. унциями. |
105-250 |
10-25 % |
Замороженный йогурт, ваниль, мягкий служит, 1/2 кубок |
103 |
10 % |
Готовый есть хлебный злак, укрепленный кальций, 1 кубок |
100-1 000 |
10 %-100 % |
Зеленые репы, жареные? кубок |
99 |
10 % |
Капуста, готовившая(приготовленная), 1 кубок |
94 |
9 % |
Капуста, сырье, 1 кубок |
90 |
9 % |
Мороженое, ваниль? кубок |
85 |
8.5 % |
Напиток сои, укрепленный кальций, 8 fl. унций. |
80-500 |
8 %-50 % |
Китайская капуста, сырье, 1 кубок |
74 |
7 % |
Плоская маисовая лепёшка, зерно, готовое печь/жарить, 1 среда |
42 |
4 % |
Плоская маисовая лепёшка, мука, готовая печь/жарить, один 6" диаметров |
37 |
4 % |
Кислые сливки, уменьшенный жир, культурный, 2 Tbsp |
32 |
3 % |
Хлеб, белый, 1 унция. |
31 |
3 % |
Брокколи, сырье? кубок |
21 |
2 % |
Хлеб, целая пшеница, 1 пластина |
20 |
2 % |
Сыр, сливки, постоянный клиент, 1 Tbsp |
12 |
1 % |
*DV = Ежедневно Оценивают |
Ежедневно Ценности (дифференциальный клапан) были развиты, чтобы помочь потребителям определять если типичный обслуживание продовольствия содержит много или немного определенного питательного вещества. Дифференциальный клапан для кальций базируется на 1 000 мг. Дифференциальный клапан процента (%DV) внесенный в список на Фактах Пищи группа ярлыков продовольствия говорит Вам, какие проценты от дифференциального клапана обеспечены в один обслуживание. Например, если Вы использовали продовольствие, которое содержало 300 мг кальция, дифференциальный клапан был бы 30 процентов для кальция на ярлыке продовольствия.
Продовольствие, обеспечивающее 5 процентов дифференциального клапана или меньше - низкий источник в то время как продовольствие это обеспечивает, 10 процентов к 19 процентам дифференциального клапана - хороший источник и продовольствие это обеспечивает 20 процентов дифференциального клапана или больше - превосходный источник для a питательное вещество. Для пищевых продуктов, не внесенных в список в этом столе(таблице), пожалуйста обратитесь(отнеситесь) к США. Питательный Вебсайт Базы данных министерства земледелия в nal.usda.gov/fnic/cgi-bin/nut_search.pl.
Помощь Намекам для того, чтобы Встречать(Выполнять) Ваши Потребности Кальция
Поскольку 2000 Диетические Руководящие принципы для Американцев заявляют, " Различные пищевые продукты содержат различные питательные вещества и другие здоровые вещества(сущности). Никакое единственное(отдельное) продовольствие не может снабдить все питательные вещества в количествах Вы нуждаются" [9]. За дополнительной информацией о строя здоровую диету, обратитесь(отнеситесь) к Диетическим Руководящим принципам для Американцев в usda.gov/cnpp/DietGd.pdf и Гид(Руководящий принцип) Продовольствия американского Министерства земледелия Пирамида в nal.usda.gov/fnic/Fpyr/pyramid.html [9,10].
Следующее - стратегии и подсказки, чтобы помочь Вам встречать(выполнять) ваши потребности кальция каждый день:
· Использует обезжиренное или обезжиренное молоко вместо воды в рецепты типа блинов, пюре, пудинга и мгновенного, горячего завтрака хлебные злаки.
· Смешивает сердцееда плода, сделанного с обезжиренным или обезжиренным йогурт на большой завтрак.
· Опрыскивает, тер обезжиренный или обезжиренный сыр на салате, суп или паста.
· Выбирает обезжиренное или обезжиренное молоко вместо газированного мягкие напитки.
· Обслуживает сырые плоды и овощи с обезжиренным или обезжиренный йогурт основанное падение.
· Создает растительное жаркое движения и бросок в игравшем в кости набор кальция tofu.
· Наслаждается парфе(слоёным мороженым) с плодом и обезжиренный или обезжиренный йогурт.
· Дополнение ваша диета с укрепленными кальцием пищевыми продуктами такой как некоторые хлебные злаки, апельсин поливает соком и напитки сои.
Что Затрагивает Поглощение Кальция и Выделение?
Поглощение кальция обращается(относится) на сумму кальция, который поглощен от пищеварительный трактат в обращение нашего тела. Поглощение кальция можно затронуть статусом кальция тела, витамин D статус, возраст, беременность и завод(растение) вещества(сущности) в диете. Количество кальция, использованного однажды, типа в a пища, также может затронуть поглощение. Например, эффективность кальция поглотительные уменьшения как количество кальция, использованного в пище увеличиваются.
· Возраст: Чистое поглощение кальция может быть столь же высоко как 60 процент в младенцах и маленьких детях, когда тело нуждается в кальции, чтобы строить сильные кости [2,11]. Поглощение медленно уменьшается к 15 процентам к 20 процентам в взрослая жизнь и даже больше как один возраст [2,11,12]. Поскольку поглощение кальция снижения с возрастом, рекомендации для диетического потребления кальция выше для взрослые стареют 51 и старший.
· Витамин D: Витамин D помогает улучшать кальций поглощение. Ваше тело может получить витамин D от продовольствия, и это также может делать витамин D, когда ваша кожа выставлена(подвергнута) солнечному свету. Таким образом, адекватный витамин D потребление от продовольствия и подвергания солнца существенен к здоровью кости.
· Беременность: Текущие рекомендации кальция для небеременные женщины также достаточны для беременных женщин потому что кишечный поглощение кальция увеличивается в течение беременности [2]. По этой причине, кальций рекомендации, установленные для беременных женщин не отличны чем рекомендации для женщин, которые не являются беременными.
· вещества(сущности) Завода(Растения): Phytic кислотная и щавелевая кислота, которые найдены естественно на некоторых заводах(растениях), могут связать(обязать) с кальцием и предотвратить это от того, чтобы быть поглощенным оптимально. Эти вещества(сущности) затрагивают поглощение кальция от завода(растения) непосредственно, не кальций, найденный в других содержащих кальцием пищевых продуктах съеденный в то же самое время [6]. Примеры пищевых продуктов высоко в щавелевой кислоте - шпинат, collard зеленые, сладкий картофель, ревень и бобы. Пищевые продукты высоко в phytic кислоте включите целый хлеб зерна, бобы, семена, орехи, зерно и соя изолируют [2]. Хотя соя высока в phytic кислоте, подарок(настоящее) кальция в сое все еще частично поглощенный [2,13]. Волокно, особенно от отрубей пшеницы, также могло предотвратите поглощение кальция из-за его содержания phytate. Однако, эффект волокна на поглощении кальция - больше предприятия(беспокойства) для индивидуумов с низкие потребления кальция. Средний американец имеет тенденцию потреблять намного меньше волокна в день чем уровень, который был бы необходим, чтобы затронуть поглощение кальция.
Выделение кальция обращается(относится) на сумму кальция, устраненного от тела в моча, прямые исправления ошибок и пот. Выделение кальция можно затронуть многими факторами включая диетический натрий, белок, кофеин и potassium.
· Натрий и белок: Как правило, диетический натрий и выделение кальция увеличения белка как количество их потребления увеличенный [5,14]. Однако, если высокий белок, высокое продовольствие натрия также содержит кальций, это может помочь противодействовать потере кальция.
· Potassium: Увеличивающаяся диета potassium потребление (типа от семи до восьми обслуживаний плодов и овощей в день) в присутствие высокой диеты натрия (*gt; 5 100 мг/дни, который является более двух раз Терпимый Верхний Уровень Потребления 2 300 мг для натрия в день) может помочь уменьшаться выделение кальция особенно в относящихся к периоду после менопаузы женщинах [15,16].
· Кофеин: Кофеин имеет маленький эффект на кальций поглощение. Это может временно увеличить выделение кальция, и может скромно поглощение кальция уменьшения, эффект, легко возмещенный, увеличивая кальций потребление в диете [17]. Один кубок постоянного клиента назрел, кофе причиняет потерю только 2 мг к 3 мг кальция, который может быть легко возмещен, добавляя столовую ложку из молока [14]. Умеренное потребление кофеина (1 чашка кофе или 2 кубка чая в день) в молодых женщинах, которые имеют, адекватные потребления кальция имеют немного к нет отрицательные эффекты на их кости [18].
Другие Факторы
· Фосфор: эффект диетического фосфора на кальций минимален. Некоторые исследователи размышляют(спекулируют) что вредные эффекты потребление пищевых продуктов высоко в фосфате, типа газированных мягких напитков, происходит из-за замена молока с содой, а не уровнем фосфата непосредственно [19,20].
· Алкоголь: Алкоголь может затронуть статус кальция сокращение кишечного поглощения кальция [21]. Это также может запретить ферменты в печени, которые помогают конвертировать(преобразовывать) витамин D к его активной форме который в свою очередь уменьшает поглощение кальция [3]. Однако, количество алкоголя, требуемого к затроньте поглощение кальция, неизвестен. Свидетельство(Очевидность) в настоящее время находится в противоречии ли умеренное потребление алкоголя полезно или вредно для кости.
В резюме, разнообразие факторов, которые могут причинить уменьшение в кальции поглощение и/или увеличение в выделении кальция могут отрицательно затронуть кость здоровье.
Роль Кальция в Здоровье и Предотвращении Болезни
Кальций и Здоровье Кости
Ваши кости живут ткани и продолжаются к
изменение(замена) всюду по жизни. В течение детства и юности, кости увеличиваются в размере
и масса. Кости продолжают добавлять больше массы до приблизительно возраст 30, когда пиковая кость
масса достигнута. Пиковая масса кости - пункт(точка), когда максимальное количество кости
достигнутый. Поскольку потеря кости, подобно росту кости, является постепенным процессом,
более сильный ваши кости - в 30 лет, больше вашей потери кости будет отсрочено как
вы стареете. Поэтому, особенно важно потреблять адекватный кальций и
витамин D всюду по младенчеству, детству и юности. Это также важно для
участвуйте(наймитесь) в имеющем вес упражнении, чтобы максимизировать силу кости и плотность кости
(количество ткани кости в некотором объеме(издании) кости), чтобы помогать предотвратить osteoporosis
позже в жизни. Имеющее вес упражнение - тип упражнения, которое причиняет ваш
кости и мускулы, чтобы работать против серьезности, в то время как они переносят(имеют) ваш вес.
Упражнения сопротивления типа веса, обучающегося также важны потому что они
помощь, чтобы улучшить массу мускула и силу кости.
Примеры имеющего вес упражнения:
· Идущий
· Управляющий
· Танцующий
· Аэробика
· Катающийся на коньках
Примеры невеса, имеющего упражнение:
· Плавающий
· Велосипедный спорт
· Водная аэробика
Osteoporosis - беспорядок, характеризованный пористыми, хрупкими костями. Это - a серьезная проблема здравоохранения для больше чем 10 миллионов Американцев, 80 процентов кто являются женщинами. Другие 34 миллиона Американцев имеют osteopenia, или низкую массу кости, который предшествует osteoporosis. Osteoporosis - предприятие(беспокойство) из-за ассоциация с переломами бедра, позвоночника, запястья, таза, ребер и другого кости [22]. Каждый год, Американцы страдают от 1.5 миллионов переломов из-за osteoporosis [23].
Osteoporosis и osteopenia может следовать из диетических факторов типа [11,24,25]:
· Хронически низкое потребление кальция
· Низкий витамин d потребление
· Бедное поглощение кальция
· Дополнительное выделение кальция
Когда потребление кальция низко, или кальций плохо поглощен, поломка кости происходит, потому что тело должно использовать кальций, запасенный(сохраненный) в костях, чтобы поддержать(обслужить) нормальный биологические функции, типа нерва и функции мускула. Потеря кости также происходит как часть процесса старения. Главный пример - потеря массы кости наблюдаемый(соблюденный) в относящихся к периоду после менопаузы женщинах из-за уменьшенных количеств гормона эстроген. Исследователи идентифицировали много факторов, которые увеличивают риск для развитие osteoporosis. Эти факторы включают быть женским, тонким, бездействующим, продвинутый возраст, курение сигареты, чрезмерное потребление алкоголя и наличия семейства история osteoporosis [26].
В 1993, американское Продовольствие и Администрация Препарата(Наркотика) уполномочили требование здоровья к продовольствие маркирует на кальции и osteoporosis в ответ на научное свидетельство это неадекватное потребление кальция - один фактор, который может вести к низко пиковой массе кости и рассматривается(считается) фактором риска для osteoporosis [27]. Государства требования "адекватное потребление кальция всюду по жизни связано с уменьшенным риском osteoporosis через механизм оптимизации пиковой массы кости в течение юность и ранняя взрослая жизнь и уменьшающаяся потеря кости позже в жизни. "
Различная плотность минерала кости (BMD) испытания, включая те, которые измеряют ваш бедро, спинной хребет, запястье, палец, кость голени и пятка, может помочь определять массу кости. Эти испытания обеспечивают T-счет, который является мерой плотности минерала кости это сравнивает BMD индивидуума с оптимальным BMD 30-летнего здорового взрослого. См. Фигуру(Число) 2 ниже. T-счет-1.0 и выше указывает нормальную плотность кости. A T-счет-1.0 к-2.5 указывает, что человек, как полагают, имеет низкую кость масса (osteopenia). Счет ниже-2.5 указывает osteoporosis [28].
Хотя osteoporosis затрагивает людей различных гонок(рас), родов и этнические принадлежности, женщины - при самом высоком риске, потому что их скелеты являются меньшими к начало с и из-за ускоренной потери кости, которая сопровождает менопаузу. Адекватный кальций и витамин D потребления, так же как имеющее вес упражнение критический к развитию и обслуживанию здоровой кости повсюду lifecycle. Старшие взрослые должны стремиться поддерживать(обслуживать) рекомендованный ежедневный кальций потребления так же как адекватный витамин D потребление.
Кальций и Высокое Кровяное давление
Некоторые наблюдательные занятия (тип
исследуйте изучение, в котором обработка/вмешательство соблюдена и нет
управляемый исследователями) и экспериментальными занятиями(изучениями) (тип изучения исследования
в котором исследователи управляют обработками/вмешательствами, и это
назначенный на участников) указывают, что индивидуумы, которые едят вегетарианскую диету
высоко в полезных ископаемых (включая кальций, магний и potassium) и волокно, и низко
в жире, имейте тенденцию уменьшать кровяное давление [29-31].
Результаты от некоторых клинических испытаний(судов) (определенный тип экспериментального изучения) используемый, чтобы оценить эффекты одной или более обработок/вмешательств в людях) укажите, что увеличенное потребление кальция понижает кровяное давление и риск гипертония (высокое кровяное давление) [32,33]. Однако, результаты некоторых изучений произведенные маленькие и непоследовательные(противоречивые) сокращения кровяного давления. Одна причина(разум) для эти результаты - то, потому что эти занятия исследования имели тенденцию проверять эффект единственные(отдельные) питательные вещества, а не пищевые продукты на кровяном давлении.
Помогать проверять объединенный эффект питательных веществ, включая кальций от продовольствия на кровяное давление, изучение проводилось, чтобы исследовать воздействие различных диета едящий образцы на кровяном давлении. Это изучение, названное "Диета Подходы, чтобы Остановить Гипертонию (ЧЕРТА), " сообщался в 1997 национальным, Сердце, Легкое, и Институт Крови национальных Институтов Здоровья. Это исследованный эффект различных пищевых образцов на понижающемся кровяном давлении. Изучение ЧЕРТЫ было испытанием(судом) исследования мультицентра, где продовольствие было обеспечено к больше чем 450 взрослых. Это исследовало эффекты трех различных диет на высокой крови давление: контроль, " типичная американская" диета и две измененных диеты (высоко плоды-и-овощи и комбинация "РАЗБИВАЮТ" диету — высоко в плодах, овощах и обезжиренная маслодельня). См. Стол(Таблицу) 3 для сравнения некоторых из компонентов эти три диеты.
Стол(Таблица) 3: Сравнение Трех Диет, проверенных в Изучении "ЧЕРТЫ"
Компоненты Диеты |
Плод & Растительные Обслуживания |
Обезжиренные Молочные Обслуживания |
Кальций (мг) |
Жир (% полных калорий) |
Натрий (мг) |
Холестерин (мг) |
Волокно (g) |
Контроль(Управление) 'Типичная американская' диета |
3.5 |
0.1 |
450 |
37 |
3 000 |
300 |
9 |
Диета плодов-и-овощей |
8.5 |
0.0 |
450 |
37 |
3 000 |
300 |
31 |
Диета 'ЧЕРТЫ' комбинации |
9.5 |
2.0 |
1 240 |
27 |
3 000 |
150 |
31 |
Этих трех проверенных диет, диета "ЧЕРТЫ" комбинации закончилась самое большое уменьшение в кровяном давлении [34]. Таким образом, это обнаружение от большого и тщательно выполненное клиническое испытание(суд) помогло демонстрировать, что комбинация "МЧИТСЯ" диета, с увеличенным кальцием, уменьшенное кровяное давление [35]. Множество далее занятия были сделаны, весь показ подобные отношения между увеличением потребления кальция и уменьшенное кровяное давление [36]. Изучение, проводимое после первоначальное(оригинальное) изучение "ЧЕРТЫ", названное как изучение "НАТРИЯ ЧЕРТЫ" показало что Диета ЧЕРТЫ без ограничения натрия обеспечила такое большое сокращение кровяного давления также, как и серьезное ограничение натрия на диету контроля(управления) (натрий/день на 1 500 мг) [37]. В целом, кажется что потребляя адекватное потребление плодов и овощей так же как кальций от обезжиренных молочных продуктов играет существенную роль в управление кровяным давлением.
Кальций и Рак
Colorectal Рак
отношения между потреблением кальция и риском
из рака двоеточия не был окончательно определен. Наблюдательный и
экспериментальные занятия исследования, исследующие кальций роли играют в
предотвращение показа рака двоеточия смешало результаты. Некоторые занятия предлагают это
увеличенные потребления диеты (обезжиренные молочные источники) и дополнительный кальций
связаны с уменьшенным риском рака двоеточия [38-41]. Дополнение
с карбонатом кальция, как сообщают, ведет к уменьшенному риску аденом
(незлостные опухоли) в двоеточии, предшественник к раку двоеточия, но этому - не
известный, если это в конечном счете переведет на уменьшенный риск рака [42]. Другой
изучение сообщило относительно ассоциации между диетой и историей рака двоеточия в
135 000 мужчин и женщин, участвующих в двух больших обзорах здоровья, Медсестрах
Изучение Здоровья и Изучение Здоровья Врачей. Авторы нашли что те кто
использованные 700 мг к кальцию на 800 мг в день имели 40 процентов, чтобы на 50 процентов понизиться
риск развития левого рака двоеточия стороны [43]. Однако, немногие другой
наблюдательные занятия нашли неокончательное свидетельство относительно любой ассоциации
потребление кальция с раком двоеточия [44-46]. Хотя некоторые результаты исследования
укажите защитный эффект кальция или обезжиренных молочных пищевых продуктов против двоеточия
рак, дальнейшие занятия необходимы подтвердить эту роль для кальция.
Рак Простаты
Там - некоторое свидетельство, чтобы предложить тот более высокий кальций
(в пределах от 600 мг к *gt; 2 000 мг кальция) и/или молочных потреблений (*gt; 2.5
обслуживания) могут быть связаны с развитием рака простаты [47-50].
Однако, эти занятия наблюдательны в характере(природе), а не клинических испытаниях(судах)
и не может установить определенные причинные отношения между кальцием и простатой
рак. Другие результаты только показывают слабые отношения, никакие отношения вообще или
противоположные отношения между кальцием и раком простаты [51-54]. Таким образом,
отношения между потреблением кальция, молочным потреблением и риском рака простаты
остается неясным. В настоящее время, рекомендуется, чтобы мужчины старели 19 и
старше потребляют "скромное" потребление кальция в пределах от 1 000 мг к 1 200 мг в
день и поддерживает(обслуживает) потребление ниже верхнего терпимого предела (2 500 мг) [1].
Кальций и Почечные Камни
камни Почки кристаллизованы депозиты
кальций и другие полезные ископаемые в мочевом трактате. Камни оксалата кальция-
самая обычная форма почечных камней в Соединенных Штатах. Высокие потребления кальция или
высокое поглощение кальция, как думали, вносило вклад в развитие
из почечных камней. Однако, более недавние занятия показывают тот высокий диетический кальций
потребления фактически уменьшают риск для почечных камней [55-57]. Другие факторы,
типа высокого потребления оксалата и уменьшенного жидкого потребления, кажется, больше
фактор риска в формировании почечных камней чем кальций в большинстве индивидуумов
[58].
Кальций и Управление Веса
Исследование предлагают тот кальций,
особенно кальций, полученный из молочных продуктов, может помочь регулировать жир тела.
Лаборатория и занятия животного обеспечивают начальное свидетельство роли кальция в
уменьшение жира тела, в то время как другие занятия подтверждают эту потенциальную выгоду для
люди. В это время, обезжиренные молочные продукты кажутся более выгодными чем кальций
приложения, одни в помощи уменьшать жир тела и уменьшать вес [59-63].
Однако, большие занятия в людях должны провестись, чтобы помогать подтвердить
выгода кальция за потерю веса. В настоящее время, национальные Институты Здоровья
проводит маленькое клиническое испытание(суд), чтобы изучить эффекты дополнительных
кальций на весе тела, составе тела, липидах крови и связанный с тучностью
состояния типа чувствительности инсулина. Это клиническое испытание(суд) будет закончено в
в конце 2004.
Когда Дефицит Кальция может Произойти?
Неадекватное потребление кальция, уменьшенный кальций поглотительный и увеличенный кальций потеря в моче может уменьшить полный кальций в теле, с потенциалом создание osteoporosis и другие последствия хронически низкого кальция потребление. Если индивидуум не потребляет достаточно диетического кальция или опытов быстрые потери кальция от тела, кальций забран от их костей в заказ(порядок) поддерживать(обслуживать) кальций выравнивается в крови.
Признаки(Подписи) Дефицита Кальция
Поскольку оборотные уровни кальция крови сильно регулируются в кровоток, hypocalcemia (низкий кальций крови) обычно не происходит из-за низко потребление кальция, а скорее следствия медицинской проблемы или лечения типа почечный отказ(неудача), хирургическое удаление живота (который значительно уменьшается поглощение кальция) и использование некоторых типов мочегонных средств (которые кончаются увеличенная потеря кальция и жидкости через мочу). Простой диетический кальций дефицит не производит никаких признаковприступы вообще. Hypocalcemia может причинить нечувствительность и покалывая в пальцах, судорогах мускула, конвульсиях, летаргии, бедном аппетите и умственный беспорядок(замешательство) [1]. Это также может кончиться неправильными сердечными ритмами и даже смерть. Индивидуумы с медицинскими проблемами, которые кончаются hypocalcemia, должны быть под заботой(осторожностью) медицинского доктора и получают определенную лечение, нацеленную на нормализация кальция выравнивается в крови. (Пожалуйста обратите внимание что признаки описан вот может быть из-за другого медицинского состояния кроме hypocalcemia.) Это важный консультироваться с профессионалом здоровья, если Вы испытываете любого из них признаки.
Кто, возможно, нуждается в Дополнительном Кальции, чтобы Предотвратить Дефицит?
Относящиеся к периоду после менопаузы Женщины
Менопауза часто ведут к увеличениям в потере кости
с самыми быстрыми нормами(разрядами) потери кости, встречающейся в течение первых пяти лет
после менопаузы [64]. Заглядывает производству эстрогена после результата менопаузы в
увеличенное всасывание кости и уменьшенное поглощение кальция [12,65,66]. Ежегодный
уменьшения в массе кости 3 процентов к 5 процентам в год часто видятся в течение
годы немедленно после менопаузы, с уменьшениями меньше чем 1 процент
в год присматривавшийся возраст 65 [67]. Два занятия соглашаются, это увеличилось
потребления кальция в течение менопаузы не будут полностью возмещать потерю кости менопаузы
[68,69].
Терапия гормона (HT), предварительно известный как терапия замены гормона (HRT), с сексуальными гормонами типа эстрогена и прогестерона, помогает предотвращать osteoporosis и переломы. Однако, некоторые медицинские группы и профессионал общества типа американского Колледжа Акушеров и Гинекологов, Североамериканское Общество Менопаузы и американское Общество Кости и Минерала Исследование рекомендует, чтобы относящиеся к периоду после менопаузы женщины рассмотрели(сочли) использование других агентов типа bisphosphonates (лечение имел обыкновение замедлять или останавливать всасывание кости) из-за потенциальные риски здоровья HT, если комбинация HT (эстроген и прогестин) исключительно будучи управляемым, чтобы предотвратить или рассматривать osteoporosis [70-72]. Относящиеся к периоду после менопаузы женщины, использующие комбинацию HT, чтобы уменьшить потерю кости должны консультироваться с их врачом о рисках и выгодах от терапии эстрогена для их здоровье.
Терапия эстрогена работает, чтобы восстановить относящиеся к периоду после менопаузы уровни перемоделирования кости назад к таковым из предменопаузы, ведя к более низкой норме(разряду) потери кости [65]. Эстроген кажется, взаимодействует с дополнительным кальцием, увеличивая поглощение кальция в кишке. Однако, включая адекватные количества кальция в диете может помочь замедлите норму потери кости для всех женщин.
Amenorrheic Женщины и Женская Триада Атлета
Аменоррея - состояние, когда ежемесячные(менструальные) периоды останавливаются или не в состоянии начать(ввести) в женщинах, которые имеют возраст рождения ребенка. Вторичная аменоррея - отсутствие три или больше последовательных ежемесячных(менструальных) цикла после menarche происходят (сначала ежемесячный(менструальный) период). Вторичный тип аменорреи может быть вызван осуществлением(упражнением) в атлетах и упоминается как "спортивная аменоррея". Потенциальные причины спортивная аменоррея включает низкий вес тела и низкий жир тела процента, быстрый потеря веса, внезапное начало энергичного упражнения, беспорядочной еды и напряжения [73]. Аменоррея следует из уменьшений в оборотном эстрогене, который тогда отрицательно затроньте баланс кальция [2]. Изучения, сравнивающие здоровых женщин с нормальные ежемесячные(менструальные) циклы amenorrheic женщинам с анорексией (тип беспорядочная еда) найденный уменьшенными уровнями поглощения кальция, выше мочевое выделение кальция и более низкая норма формирования кости в женщинах с анорексия [74].
Состояние "женская триада атлета" обращается(относится) к комбинации беспорядочных еда, аменоррея и osteoporosis. Вынужденную осуществлением аменоррею показали кончаться уменьшениями в массе кости [75,76]. В женских атлетах, низкой кости минеральная плотность, ежемесячные(менструальные) неисправности, диетические факторы и история предшествующие переломы напряжения связаны с увеличенным риском будущего напряжения переломы [77]. Переломы напряжения могут строго воздействовать на здоровье и финансовую причину бремя, особенно в физически активных женщинах, типа женщин в военных [78]. Таким образом, это важно для amenorrheic женщин поддержать(обслужить) рекомендованный Адекватное Потребление для кальция.
Лактоза Нетерпимые Индивидуумы
Лактоза maldigestion (или "lactase
непостоянство") описывает неспособность индивидуума к полностью обзору
лактоза, естественно встречающийся сахар в молоке. Нетерпимость лактозы обращается(относится) к
признаки, которые происходят, когда количество лактозы превышает способность
пищеварительный трактат индивидуума, чтобы сломать лактозу. В Соединенных Штатах,
приблизительно 25 процентов всех взрослых имеют ограниченную способность к лактозе обзора.
Лактоза maldigestion изменяется этнической принадлежностью, с распространенностью 85 процентов в
Азиатские Американцы, 50 процентов в африканских Американцах и 10 процентах в Кавказцах
[79-81].
Признаки нетерпимости лактозы включают раздувание, напыщенность и диарею после потребления больших количеств лактозы (типа количества в 1 кварте молока) [82]. Лактоза maldigesters может быть опасна для дефицита кальция, не из-за неспособность поглощать кальций, а скорее от предотвращения молочных продуктов [2,83,84]. Хотя некоторая лактоза maldigesters избегает молочных продуктов, другие способный потреблять умеренные количества лактозы, типа количества в 8 унциях. стакан(стекло) молока. Некоторые индивидуумы могут быть способны потреблять две 8 унций. очки молока день, если они делают так в различной пище [85-87].
Признаки нетерпимости лактозы изменяются от индивидуума к индивидуальному зависящий на количестве использованной лактозы, история предыдущего потребления пищевых продуктов с лактоза и тип пищи, с которой лактоза использована [88-91]. Питье молока с пищей помогает уменьшать признаки нетерпимости лактозы существенно. Кроме того, регулярно пищевые пищевые продукты (например, ежедневно для два - три недели) с лактозой (типа молока) могут помочь телу приспосабливаться к лактозе и таким образом уменьшите признаки нетерпимости лактозы [88,90,92]. Другие диетические варианты для лактозы maldigesters включают выбор в возрасте сыров (типа чеддера и Швейцарец), которые содержат небольшую лактозу; йогурт, который содержит живой активный культуры, которые помогают в вываривании лактозы; или уменьшенный лактозой и без лактозы молоко.
Если индивидуум - лактоза maldigester и хочет избегать маслодельни изделия, это важно для них включить немолочные источники кальция в их ежедневная диета (см. Стол(Таблицу) 2 для внесения в список отобранных источников продовольствия кальция) или рассмотрите(сочтите) взятие приложения кальция, чтобы помогать встретить(выполнить) их рекомендованный кальций потребности.
Вегетарианцы
Там - несколько типов вегетарианца пищевые методы.
Индивидуумы могут хотеть включать некоторые изделия животного (ovo-вегетарианец,
lacto-вегетарианец, lacto-ovo вегетарианец, pesco-вегетарианец) или никакие изделия животного
(vegan) в их диете. Потребления кальция между lacto-ovo вегетарианцами (те, кто
потребляйте яйца и молочные продукты), и невегетарианцев показали, чтобы быть
подобный [93,94]. Поглощение кальция может быть уменьшено в вегетарианцах потому что они
ешьте больше пищевых продуктов завода(растения), содержащих щавелевые и phytic кислоты, составы это
столкнитесь с поглощением кальция [2]. Однако, вегетарианские диеты, которые содержат
меньше белка может уменьшить выделение кальция [1]. Все же, vegans может быть в увеличенном
риск для неадекватного потребления кальция из-за их недостатка потребления
молочные продукты [95]. Поэтому, это важно для vegans включить адекватный
количества немолочных источников кальция в их ежедневной диете (см. Стол(Таблицу) 2) или
рассмотрите(сочтите) взятие приложения кальция, чтобы встретить(выполнить) их рекомендованное потребление кальция.
Кроме того, в то время как рано изучает найденные вегетарианские диеты, чтобы быть выгодным для
здоровье кости, более недавние занятия не нашли никаких выгод или даже противоположность
эффект [96].
Есть Риск Здоровья Слишком большого количества Кальция?
Терпимый Верхний Предел (UL) - самый высокий уровень ежедневного потребления кальций от продовольствия, воды и приложений, который, вероятно, не изложит никаких рисков неблагоприятное здоровье производит почти всем индивидуумам в общем населении [2]. UL для детей и взрослых стареет 1-летний и старший (включая беременный и кормящие женщины) - 2 500 мг/дни. Не было возможно установить UL для младенцы моложе 1-летнего.
В то время как низкие потребления кальция могут кончиться дефицитом и нежелательным здоровьем состояния, чрезмерно высокие потребления кальция также могут иметь неблагоприятные эффекты. Неблагоприятные состояния, связанные с высокими потреблениями кальция - hypercalcemia (поднятые уровни кальция в крови), вредили почечной функции и уменьшенное поглощение других полезных ископаемых [2]. Hypercalcemia также может следовать дополнительное потребление витамина D, типа из приложения злоупотребляет на уровнях 50 000 IU или выше [1]. Однако, hypercalcemia от диеты и приложений очень редок. Большинство случаев hypercalcemia происходит в результате зловредности — особенно в продвинутые стадии(сцены).
Другое предприятие(беспокойство) с высокими потреблениями кальция - потенциал для кальция к столкнитесь с поглощением других полезных ископаемых, железа, цинка, магния и фосфор [97-100].
Большинство Американцев должно рассмотреть(счесть) их потребление кальция от всех пищевых продуктов, включение укрепленных, перед добавлением приложений к их диете, чтобы помогать избежать риск достижения уровней в или около UL для кальция (2 500 мг). Если Вы нуждайтесь в дополнительной помощи относительно ваших потребностей кальция, рассматривайте(считайте) проверку с врач или зарегистрированный врач - диетолог.
Кальций и Взаимодействия Лечения
Приложения кальция имеют потенциал, чтобы взаимодействовать с несколькими предписаниями и внебиржевые(законные) лечения. Дальнейшая информация об этих взаимодействиях описан ниже. Некоторые примеры лечений, которые могут взаимодействовать с кальцием включите:
· Дигоксин
· Fluroquinolones
· Levothyroxine
· Антибиотики в семействе тетрациклина
· Tiludronate двунатриевый
· Антиконвульсанты типа фенитоина
· Thiazide, тип мочегонного средства
· Глюкокортикоиды
· Минеральная нефть(масло) или слабительные стимулянта
· Алюминий или магний, содержащий нейтрализующие кислоту средства
Приложения кальция могут уменьшить уровни дигоксина препарата, лечения данный сердечным пациентам [101]. Взаимодействие между кальцием и витамином D приложения и дигоксин также могут увеличить риск hypercalcemia. Кальций приложения также взаимодействуют с fluoroquinolones (класс антибиотиков включая ciprofloxacin), levothyroxine (гормон щитовидной железы) имел обыкновение рассматривать щитовидную железу дефицит, антибиотики в семействе тетрациклина, tiludronate двунатриевый (препарат(наркотик) используемый, чтобы рассмотреть болезнь Паджета) и фенитоин (препарат(наркотик) антиконвульсанта). Всего из этих случаев, приложения кальция уменьшают поглощение этих наркотиков(лекарств) когда эти два взяты(предприняты) в то же самое время [101 102].
Thiazide, и мочегонные средства, подобные thiazide, может взаимодействовать с кальцием карбонат и витамин D добавляются, чтобы увеличить возможности развития hypercalcemia и hypercalciuria (поднятые уровни кальция в моче) [102]. Алюминий и нейтрализующие кислоту средства магния могут оба увеличить мочевое выделение кальция. Минеральная нефть(масло) и слабительные стимулянта могут оба уменьшить диетический кальций поглощение. Кроме того, глюкокортикоиды (например: преднизон) может причинить истощение кальция и в конечном счете osteoporosis, когда используется для больше чем немногие недели [102].
Дополнительные Источники Кальция
2000 Диетические Руководящие принципы для Американцев рекомендуют, чтобы индивидуумы потребляли разнообразие пищевых продуктов, чтобы встретить(выполнить) их питательные потребности начиная ни с какого единственного(отдельного) продовольствия может снабдить все питательные вещества в количествах, необходимых индивидуумом [103]. Однако, для некоторые люди это могут быть необходимы взять приложения, чтобы встретиться рекомендованные потребления для кальция. В 2002, приложениями кальция был Номер Минеральное приложение с 1 продажей и третье-самое-высокое приложение продажи, полное в американская промышленность пищи, totaling приблизительно 877 миллионов $ в продажах [104].
Две главных формы кальция, найденного в приложениях - карбонат и соль лимонной кислоты. Карбонат кальция наиболее общий(наиболее обычный), потому что это недорого и удобно. Поглощение соли лимонной кислоты кальция подобно карбонату кальция. Например, приложение карбоната кальция содержит 40-процентный кальций в то время как кальций приложение соли лимонной кислоты только содержит 21-процентный кальций. Однако, Вы должны взять больше пилюль соли лимонной кислоты кальция, чтобы получить то же самое количество кальция, поскольку Вы добрались бы от пилюли карбоната кальция, так как соль лимонной кислоты - большая молекула чем карбонат. Одно преимущество соли лимонной кислоты кальция по карбонату кальция лучшее поглощение в те индивидуумы, которые уменьшили кислоту живота. Соль лимонной кислоты кальция malate - a форма кальция, используемого в укреплении некоторых соков и также - хорошо поглощенный [105]. Другие формы кальция в приложениях или укрепленных пищевых продуктах включают глюконат кальция, лактат и фосфат.
Количество кальция, который ваше тело получает из различных приложений, зависит от количество элементного кальция в таблетке. Количество элементного кальция является количеством кальция, который фактически находится в приложении. Поглощение кальция также зависит от общей суммы кальция, использованного однажды и ли кальций взят(предпринят) с продовольствием или на пустом животе. Поглощение из приложений является лучшим в дозах 500 мг или меньше потому что процент кальция поглощал уменьшения как количество кальция в увеличениях приложения [106 107]. Поэтому, кто - то берущий 1 000 мг кальция в приложении должен взять 500 мг два раза в день вместо кальция на 1 000 мг однажды.
Немного общих(обычных) жалоб использования приложения кальция являются газовыми, раздуваясь и запор. Если Вы имеете такие признаки, Вы можете хотеть распространить дозу кальция в течение дня, марок приложения изменения, берут приложение с пищей и/или проверка с вашим фармацевтом или поставщиком здравоохранения.
Фигура 3 сравнивает количество кальция (элементный кальций) найденный в некоторых различные формы приложений кальция [108].
Ссылки(Рекомендации)
1. Shils Я. Современная Пища в Здоровье и Болезни. 9-ый редактор. Балтимор: Williams & Wilkins, 1999.
2. Постоянная комиссия по Научной Оценке Диетической Ссылки(Рекомендации) Потребления, Продовольствие и Правление Пищи, Институт Медицины. Диетическая Ссылка(Рекомендация) Потребления для Кальция, Фосфора, Магния, Витамин D и Фторид. Вашингтон ПОСТОЯННЫЙ ТОК: национальный Пресс(Печать) Академий, 1997.
3. Американское Министерство земледелия. Следствия Отдела Соединенных Штатов из 1994-96 Продолжающихся Обзоров Сельского хозяйства Рационов питания Индивидуумами/Диетой и Обзор Знания Здоровья. 1994-96. http: // barc.usda.gov/bhnrc/foodsurvey/Products9496.html*foodandnutrientintakes.
4. Subar ЗВУКОВАЯ ЧАСТОТА, короткое сообщение Krebs-кузнеца, Повар А, Кэйхл LL. Диетические источники питательных веществ среди американских взрослых. J - Помощник Диеты 1998; 98:537-47.
5. Ткач СМ, Proulx WR, Heaney АРМИРОВАННЫЙ ПЛАСТИК. Выборы для того, чтобы достигать адекватной диеты кальций с вегетарианской диетой. Являются J Clin Nutr 1999; 70:543S-8S.
6. Американское Американское ракетное общество Министерства земледелия. USDA Питательная База данных для Стандарта Выпуск 16 Ссылки(Рекомендации). Питательная Лаборатория Данных Домашняя Страница. 2003. http: // nal.usda.gov/fnic/foodcomp.
7. Pennington J, Поклоны A, Церковь H. Поклоны & Ценности Продовольствия Церкви Части, обычно Используемые. 17-ой редактор: Lippincott Williams & Wilkins Издатели, 1998.
8. Heaney АРМИРОВАННЫЙ ПЛАСТИК, Dowell ГОСПОЖА, Раффертай К, Bierman J. Бионакопление кальций в укрепленном заменителе молока сои, с некоторыми наблюдениями относительно метода. Являются J Clin Nutr 2000; 71:1166-69.
9. Министерство земледелия Соединенных Штатов (USDA), Отдел Соединенных Штатов из Здравохранения и Сферы Услуг (DHHS). Пища и Ваше Здоровье: Диета Руководящие принципы для Американцев. Дом и Бюллетень Сада Номер 232. 2000. http: // usda.gov/cnpp/DietGd.pdf.
10. Министерство земледелия Соединенных Штатов (USDA), Центр Пищи Политика(Полис) и Продвижение по службе(Содействие). Пирамида Гида(Руководящего принципа) Продовольствия. 1992 (немного пересмотренный 1996). http: // nal.usda.gov/fnic/Fpyr/pyramid.html.
11. NIH. Национальные Институты утверждения согласия Здоровья: Оптимальный кальций потребление. 1994; 12:1-31.
12. Heaney АРМИРОВАННЫЙ ПЛАСТИК, Recker РЕАКЦИЯ НА ОБЛУЧЕНИЕ, Stegman Г., Мой AJ. Поглощение кальция в женщинах: Отношения к потреблению кальция, статусу эстрогена, и возрасту. J Шахтер Кости Рес 1989; 4:469-75.
13. Heaney АРМИРОВАННЫЙ ПЛАСТИК, СМ Ткача, Fitzsimmons МЛ. Соя phytate содержание: Эффект на поглощение кальция. Являются J Clin Nutr 1991; 53:745-47.
14. Heaney АРМИРОВАННЫЙ ПЛАСТИК. Масса кости, пища, и другие факторы образа жизни. Nutr Преподобный 1996; 54:S3-S10.
15. Sellmeyer DE, Schloetter М., соль лимонной кислоты Себастьяна А. Потассиума предотвращает увеличенное выделение кальция мочи и всасывание кости, вызванное высоким натрием диета хлорида. J Клин Эндокринол Метаб 2002; 87:2008-12.
16. Постоянная комиссия по Научной Оценке Диетической Ссылки(Рекомендации) Потребления, Продовольствие и Правление Пищи, Институт Медицины. Диетическая Ссылка(Рекомендация) Потребления для Воды, Potassium, Натрия, Хлорида, и Сульфата. Вашингтон, округ Колумбия: Национальный Пресс(Печать) Академий, 2004.
17. Barrett-Connor E, Chang JC, Edelstein SL. Связанный кофе osteoporosis возмещенный ежедневным потреблением молока. ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА 1994; 271:280-83.
18. Massey LK, Хек(Мел) SJ. Кофеин, мочевой кальций, метаболизм кальция, и кость. J Nutr 1993; 123:1611-14.
19. Calvo фосфор госпожи Дитэри, метаболизм кальция и кость. J Nutr 1993; 123:1627-1633.
20. Heaney АРМИРОВАННЫЙ ПЛАСТИК, Rafferty K. Газированные напитки и мочевой кальций выделение. Являются J Клином Nutr 2001; 74:343-47.
21. Hirsch PE, Peng TC. Эффекты алкоголя на кальции homeostasis и кости. В: Андерсон J, Добудьте S, редакторов. Кальций и Фосфор в Здоровье и Болезни. Boca Raton, FL: Пресс(Печать) контроля с помощью циклического избыточного кода, 1996:289-300.
22. NIH. Osteoporosis предотвращение, диагноз, и терапия. NIH Согласие Утверждение(Заявление) Диалоговый 2000 27-29 марта, 2000:1-36.
23. Riggs КИПА, Мельтон L. Всемирная проблема osteoporosis: Понимания предоставленный эпидемиологией. Кость 1995; 17:505S-511S.
24. Национальный Совет Исследования. Рекомендованный Диетические Пособия: 10-ое Издание. Вашингтон, ПОСТОЯННЫЙ ТОК: национальный Пресс(Печать) Академии 1989; Сообщение подкомиссии по десятое издание RDAs, Продовольствия и Правления Пищи, и Комиссии по Жизни Науки.
25. Министерство здравоохранения и Сфера услуг. Здоровые Люди 2000: национальный Продвижение по службе(Содействие) Здоровья и Цели Предотвращения Болезни. Вашингтон, ПОСТОЯННЫЙ ТОК: США Офис Печати Правительства 1990; DHHS Publ. Никакой (PHS) 91-50212:466-67.
26. Национальный Osteoporosis Фонд(Основа). NOF osteoporosis предотвращение - риск факторы для osteoporosis. 2003. http: // nof.org/prevention/risk.htm.
27. Продовольствие и Администрация Препарата(Наркотика). Требования(Заявления) Здоровья: кальций и osteoporosis. 1993. http: // cfsan.fda.gov / ~ lrd/cf101-72.html.
28. Национальный Osteoporosis Фонд(Основа). Испытание плотности минерала кости: Что средние(скупые) числа(номера). NOF, Модернизации Здоровья Кости. 2001. http: // nof.org/osteoporosis/bmdtest.htm.
29. Будите IL, Beilin LJ, КНИГУ Армстронга, Vandongen R. Понижение кровяного давления эффект вегетарианской диеты: управляемое испытание(суд) по предметам normotensive. Ланцет 1983; 1:5-10.
30. Margetts РЕПЕРНАЯ ОТМЕТКА, Beilin L, КНИГА Армстронга, Vandongen R. Вегетарианская диета в лечение умеренной гипертонии: рандомизировавшее управляемое испытание(суд). J Гипердесятки 1985:S429-31.
31. Beilin LJ, КНИГА Армстронга, Margetts РЕПЕРНАЯ ОТМЕТКА, Будит IL, Vandongen R. Вегетарианец диета и кровяное давление. Nephron 1987; 47:37-41.
32. Allender ПОСТСКРИПТУМ, Ножовщик JA, Follmann D, Cappuccio FP, Pryer J, Эллиотт П. Диетический кальций и кровяное давление. Энн Интерн Медиана 1996; 124:825-831.
33. Bucher HC, Повар RJ, Guyatt ГР, и другие. Эффекты диетического кальция дополнение на кровяном давлении. ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА 1996; 275:1016-1022.
34. Appel LJ, Moore TJ, Obarzanek E, и другие. Клинический суд над эффектами из диеты копирует на кровяном давлении. N Engl J Медиана 1997; 336:1117-24.
35. Мельник GD, DiRienzo НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ОТКЛОНЕНИЕ, Reusser М., McCarron D. Выгоды от молочного продукта потребление на кровяном давлении в humans:A резюме биомедицинской литературы. J - Колледж Nutr 2000; 19:147S-164S.
36. McCarron D, Reusser М. Обнаружение согласия в диетической крови кальция дебаты давления. J - Колледж Nutr 1999; 18:398S-405S.
37. Vollmer W, Увольняет FM, Ard J, и другие. Эффект диеты и потребления натрия на кровяное давление: анализ подгруппы испытания(суда) НАТРИЯ ЧЕРТЫ. Энн Интерн Медиана 2001; 135:1019-28.
38. Slattery М., Edwards S, Boucher K, Андерсон K, Caan B. Образ жизни и двоеточие рак: Оценка Факторов, связанных с Риском. Являются J Epidemiol 1999; 150:869-77.
39. Kampman E, Slattery М., Бетт К, Гончар Дж. Кальций, витамин D, свет подвергание, молочные продукты, и риск рака двоеточия. Контроль(Управление) Причин Рака 2000; 11:459-66.
40. Пристанище P, Atillasoy E, Gilman J, и другие. Модуляция неправильных толстокишечный эпителиальное быстрое увеличение ячейки и дифференцирование обезжиренными молочными пищевыми продуктами. ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА 1998; 280:1074-79.
41. Biasco Г, Paganelli М. Европейские испытания(суды) относительно диетического дополнения для предотвращение рака. Энн Н И Acad Наука 1999; 889:152-156.
42. Барон ДЖА, Пляж М., Mandel JS, и другие. Кальций добавляется для предотвращение colorectal аденом. N Engl J Медиана 1999; 340:101-7.
43. Wu K, Willett WC, Fuchs УГЛЕРОДИСТАЯ СТАЛЬ, Colditz GA, Giovannucci ЭЛЬ-. Потребление кальция и риск рака двоеточия в женщинах и мужчинах. J Natl Рак Inst 2002; 94:437-46.
44. Bergsma-Kadijk JA, van't Поворачивает P, Kampman E, Burema J. Кальций не делает защитите против colorectal неоплазии. Эпидемиология 1996; 7:590-597.
45. Cascinu S, Del Ferro E, Cioccolini P. Эффекты кальция и витамина дополнение на быстром увеличении раковой клетки двоеточия в colorectal раке. Рак Инвестируйте 2000; 18:411-416.
46. Martinez Я, Willett WC. Кальций, витамин D, и colorectal рак: A обзор эпидемиологического свидетельства(очевидности). Рак Epidemiol Biomarkers Предыдущий 1998; 7:163-68.
47. Канал JM, Stampfer MJ, Gann PH, Gaziano JM, Giovannucci ЭЛЬ-. Маслодельня изделия, кальций, и рак простаты рискуют в Изучении Здоровья Врачей. Являются J Clin Nutr 2001; 74:549-54.
48. Giovannucci ЭЛЬ-, Rimm электродетонатор, Wolk A, и другие. Кальций и потребление фруктозы в отношение к риску рака простаты. Рак Res 1998; 58:442-447.
49. Канал JM, Giovannucci E, Andersson ТАК, Yuen J, Adami HO, Котелок с выпуклым днищем A. Маслодельня изделия, кальций, phosphorous, витамин D, и риск рака простаты (Швеция). Контроль(Управление) Причин Рака 1998; 9:559-566.
50. Канал JM, Giovannucci ЭЛЬ-. Молочные продукты, кальций, и витамин D и риск из рака простаты. Epidemiol Преподобный 2001; 23:87-92.
51. Канал JM, Pietinen P, Virtanen М., и другие. Диета и рак простаты рискуют в когорта курильщиков, с определенным центром на кальции и фосфоре (Финляндия). Контроль(Управление) Причин Рака 2000; 11:859-67.
52. Schuurman AG, Фургон зимует в берлоге Brandt Пенсильвания, Dorant E, Goldbohm РА. Изделия животного, кальций и белок и рак простаты рискуют в Изучении Когорты Нидерландов. Бром J Рак 1999; 80:1107-13.
53. Kristal ПЛОЩАДЬ, Стэнфорд JL, Cohen JH, Wicklund K, Patterson РЕ. Витамин и минеральное использование приложения связано с уменьшенным риском рака простаты. Рак Epidemiol Biomarkers в предыдущем 1999; 8:887-92.
54. Vlajinac HD, Marinkovic JM, Ilic MD, Kocev НИКЕЛЬ. Диета и рак простаты: изучение контроля(управления) случая. Eur J Рак 1997; 33:101-7.
55. Curhan Г, Willett WC, Rimm E, Stampher MJ. Предполагаемое изучение диеты кальций и другие питательные вещества и риск симптоматических почечных камней. N Engl J Медиана 1993; 328:833-8.
56. Bihl Г, Meyers A. Текущие почечные каменные авансы(прогресса) болезни в pathogenesis и клиническое управление. Ланцет 2001; 358:651-56.
57. Зал WD, Pettinger М., Oberman A, и другие. Факторы риска для почечных камней в старшие женщины в Южных Соединенных Штатах. Являются J Наукой Медианы 2001; 322:12-18.
58. Borghi L, Schianchi T, Meschi T, и другие. Сравнение двух диет для предотвращение текущих камней в идиопатическом hypercalciuria. N Engl J Медиана 2002; 346:77-84.
59. Zemel МБ. Регулирование тучности и риска тучности диетическим кальцием: механизмы и значения. J - Колледж Nutr 2002; 21:146S-151S.
60. Zemel МБ, Shi H, Greer B, DiRienzo НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ОТКЛОНЕНИЕ, Zemel P. Регулирование тучности диетическим кальцием. FASEB J 2000; 14:1132-38.
61. Shi H, DiRienzo НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ОТКЛОНЕНИЕ, Zemel МБ. Эффекты диетического кальция на adipocyte метаболизм липида и регулирование веса тела в ограниченном энергией aP2-агути трансгенные мыши. FASEB J 2001; 15:291-93.
62. Heaney АРМИРОВАННЫЙ ПЛАСТИК. Кальций и вес: клинические занятия. J - Колледж Nutr 2002; 21:152S-155S.
63. Davies КМ, Heaney АРМИРОВАННЫЙ ПЛАСТИК, Recker РЕАКЦИЯ НА ОБЛУЧЕНИЕ, и другие. Потребление кальция и вес тела. J Клин Эндокринол Метаб 2000; 85:4635-38.
64. Gallagher JC, Goldgar D, Мой А. Полный кальций кости в женщинах: Эффект старейте и статус менопаузы. J Минута Кости Res 1987; 2:491-96.
65. Breslau NA. Кальций, эстроген, и прогестин в лечении osteoporosis. Скидка Насморка Clin Север - 1994; 20:691-716.
66. Gallagher JC, Riggs КИПА, Deluca ПОЛОВИНА. Эффект эстрогена на кальции поглощение и витамин сыворотки D метаболиты в относящемся к периоду после менопаузы osteoporosis. J Клин Эндокринол Метаб 1980; 51:1359-64.
67. Daniels Совет Европы. Терапия эстрогена для osteoporosis предотвращения в относящиеся к периоду после менопаузы женщины. Модернизация-NIH Аптеки 2001; март/апрель.
68. Досон-Хьюс Б, Dallal ГЕРМАНИЙ, Krall архитектура системы управления предприятием, Sadowski L, Sahyoun N, Tannenbaum S. Управляемый суд над эффектом дополнения кальция на плотности кости в относящихся к периоду после менопаузы женщинах. N Engl J Медиана 1990; 323:878-83.
69. Старшие PJ, Губы P, Netelenbos JC, и другие. Долгосрочный эффект кальция дополнение на потере кости в perimenopausal женщинах. J Минута Кости Res 1994; 9:963-70.
70. Менопаузальная терапия гормона: Резюме научного симпозиума(цеха). Энн Интерн Медиана 2003; 138:361-364.
71. Американский Колледж Акушеров и Гинекологов. Вопросы и ответы на терапии гормона. Американский Колледж Акушеров и Гинекологов Ответ вебсайта на WHI изучает результаты на гормоне прогестина и эстрогене терапия. 2002. http: // acog.org/from_home/publications/press_releases/nr08-30-02.cfm.
72. Североамериканское Общество Менопаузы. Утверждение(Заявление) Положения(Позиции): Роль progestrogen в терапии гормона для относящихся к периоду после менопаузы женщин: утверждение положения Североамериканское Общество Менопаузы. Менопауза 2003; 10:113-132.
73. Американский Колледж Спортивной Медицины. Ежемесячная(менструальная) дисфункция цикла. Поток комментарий от американского Колледжа Спортивной Медицины, октября 2000.
74. Aбрамс SA, Silber TJ, НЕГОЛОСУЮЩИЙ Эстебан, и другие. Минеральный баланс и кость товарооборот в подростках с анорексией. J Pediatr 1993; 123:326-331.
75. Drinkwater B, Bruemner B, Chesnut C. Ежемесячная(менструальная) история как детерминант из текущей плотности кости в молодых атлетах. ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА 1990; 263:545-48.
76. Маркус Р, Cann C, Madvig P, и другие. Ежемесячная(менструальная) функция и масса кости в отборные бегуны расстояния женщин: Эндокринные и метаболические особенности. Энн Интерн Медиана 1985; 102:158-63.
77. Nattiv A. Напряжение ломается и здоровье кости в течение следа(курса) и полевых атлетов. J Научный Спорт Медианы 2000; 3:268-79.
78. Подкомиссия по Составу Тела(Органа) и Пище и Здоровью Вооруженных сил Женщины, Комитет по Военному Исследованию Пищи, Продовольствию и Правлению Пищи, Институт Медицины. Сокращение Перелома Напряжения в Физически Активных Вооруженных силах Женщины. Вашингтон, ПОСТОЯННЫЙ ТОК: национальный Пресс(Печать) Академии, 1998.
79. Johnson AO, Semenya JG, Buchowski ГОСПОЖА, Enwonwu CO, Scrimshaw НЕ УТОЧНЕНО. Корреляция лактозы maldigestion, нетерпимости лактозы, и нетерпимости молока. Являются J Clin Nutr 1993; 57:399-401.
80. Нос O, Iida Y, Kai H, Harada T, Ogawa М., Yabuuchi H. Водород дыхания испытание на обнаруживать лактозу malabsorption в младенцах и детях: Распространенность лактоза malabsorption в японских детях и взрослых. Ребенок Скидки Арки(Дуги) 1979; 54:436-40.
81. Rao ДОКТОР, Белло Х, Уоррен АГЕНТСТВО АП, Коричневый ГЕРМАНИЙ. Распространенность лактозы maldigestion: Влияние и взаимодействие возраста, гонки(расы), и пола(секса). Ройте Науку Скидки 1994; 39:1519-24.
82. Гроб B, Azpiroz. F, Guarner F, Mlagelada младший. Отборный желудочный гиперчувствительность и отражение hyporeactivity в функциональном расстройстве желудка. Гастроэнтерология 1994; 107:1345-51.
83. Horowitz М., Wishart J, Mundy L, Nordin серверный компьютер. Лактоза и кальций поглощение в относящемся к периоду после менопаузы osteoporosis. Медиана Молодого специалиста Арки(Дуги) 1987; 147:534-36.
84. Tremaine WJ, Вновь прибывший нашей эры, Riggs КИПА, McGill ДЕЦИБЕЛ. Поглощение кальция от молоко в lactase-несовершенных и lactase-достаточных взрослых. Ройте Науку Скидки 1986; 31:376-78.
85. Suarez FL, Savaiano DA, Arbisi P, Levitt MD. Терпимость к ежедневному прием пищи двух кубков молока индивидуумами, требующими нетерпимости лактозы. Являются J Clin Nutr 1997; 65:1502-06.
86. Suarez FL, Savaiano DA, Levitt MD. Сравнение признаков после потребление молока или гидролизируемого лактозой молока людьми с самосообщенным серьезная нетерпимость лактозы. N Engl J Медиана 1995; 333:1-4.
87. Johnson AO, Semenya JG, Buchowski ГОСПОЖА, Enwonwu CO, Scrimshaw НЕ УТОЧНЕНО. Адаптация лактозы maldigester к длительным потреблениям молока. Являются J Clin Nutr 1993; 58:879-81.
88. Hertzler СЭР, Хуинх Б, Savaiano DA. Сколько лактозы - "низкая лактоза". J Являются Помощником Диеты 1996; 96:243-46.
89. Hertzler СЭР, Savaiano DA. Толстокишечная адаптация к ежедневной лактозе подача лактоза maldigesters уменьшает нетерпимость лактозы. Являются J Clin Nutr 1996; 64:1232-36.
90. Hertzler СЭР, Savaiano DA, Levitt MD. Фекальное водородное производство и размеры(измерения) потребления: Ответ на ежедневный прием пищи лактозы лактозой maldigesters. Ройте Науку Скидки 1997; 42:348-53.
91. Мартини МЕГАГЕРЦ, Savaiano DA. Уменьшенные признаки нетерпимости от лактозы использованный в течение пищи. Являются J Clin Nutr 1988; 47:57-60.
92. Pribila БАРИЙ, Hertzler СЭР, векселя к получению Мартина, СМ Ткача, Savaiano DA. Улучшенный вываривание лактозы и нетерпимость среди Афро-американских юных девочек кормили a богатая маслодельней диета. J - Помощник Диеты 2000; 100:524-528.
93. Marsh AG, Sanchez телевидение, Midkelsen O, Keiser J, Г Мэра. Корковая кость плотность взрослого lacto-ovo-vegetarian и всеядных женщин. J - Помощник Диеты 1980; 76:148-51.
94. Тростник JA, Андерсон JJ, Tylavsky FA, Gallagher JCJ. Сравнительные изменения в плотность радиальной кости пожилого женского lacto-ovo-vegetarians и всеядных существ. Являются J Clin Nutr 1994; 59:1197S-1202.
95. Janelle KC, Барристер СИЦЗЯН. Питательные потребления и пищевое множество поведения вегетарианские и невегетарианские женщины. J - Помощник Диеты 1995; 95:180-86.
96. Burckhardt P, Досон-Хьюс Б, Heaney АРМИРОВАННЫЙ ПЛАСТИК. Пищевые аспекты osteoporosis. Академическое издание 2001.
97. Спенсер Х, Menczel J, Lewin я, Samachson J. Эффект высокого фосфора потребление на кальции и метаболизме фосфора в человеке(мужчине). J Nutr 1965; 86:125-32.
98. Schiller L, Санта-Ана C, Шейх М., Emmett М., Fordtran J. Эффект время администрации ацетата кальция на закреплении фосфора. N Engl J Медиана 1989; 320:1110-13.
99. Hallberg L, Rossander-Hulten L, Брюнетка М., Gleerup A. Кальций и железо поглощение: Механизм действия и пищевой важности. Eur J Clin Nutr 1992; 46:317-27.
100. Clarkson ИХ, Уоррен RL, McDonald SJ, de Wardener ОН. Эффект a высокое потребление кальция на метаболизме магния по нормальным предметам и пациентам с хроническим почечным отказом(неудачей). Clin Наука 1967; 32:11-18.
101. Шаннонский МП, Wilson БАРИЙ, Stang ЗАМКНУТЫЙ Гид(Руководящий принцип) Препарата(Наркотика) Профессионалов Здоровья. Стамфорд, ЦЕМЕНТ: Аплтон и Lange, 2000.
102. Jellin JM, Григорий П, Batz F, Hitchens K. Фармацевт Letter/Prescriber's Письмо Естественные Лекарства Всесторонняя База данных. 3-ье издание редактор. Стоктон, ПРИБЛИЗИТЕЛЬНО: Терапевтическое Средство(Ссуда) Исследования, 2000.
103. Министерство здравоохранения и Сфера услуг. Пища и Ваше Здоровье: Диетические Руководящие принципы для Американцев. Дом и Бюллетень Сада Номер 232 2000; Пятый Издание.
104. Журнал Бизнеса Пищи. Сообщение 2003 бизнеса приложения NBJ. США продажи потребителя в $mil. Сан-Диего, 2002:6.22.
105. Andon МБ, Павлин М., Kanerva RL, De Castro JAS. Поглощение кальция от яблоко и оранжевый сок, укрепленный с солью лимонной кислоты кальция malate (CCM). J - Колледж Nutr 1996; 15:313-16.
106. Heaney АРМИРОВАННЫЙ ПЛАСТИК, Saville ФУНТ, Recker РЕАКЦИЯ НА ОБЛУЧЕНИЕ. Поглощение кальция как функция потребление кальция. J Лаборатория Clin Медиана 1975; 85:881-90.
107. Heaney АРМИРОВАННЫЙ ПЛАСТИК, Recker РЕАКЦИЯ НА ОБЛУЧЕНИЕ, Препятствует короткому сообщению. Изменчивость поглощения кальция. J Clin Nutr 1988; 47:262-64.
108. Levenson D, Bockman R. Обзор приготовлений кальция. Nutr Преподобный 1994; 52:221-32.