Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
31 октября 2002 - Osteoporosis, "тихая" болезнь, характеризованная низкой костью масса и ухудшение, которое может вести к недолговечности кости и увеличенному риску из перелома, является угрозой здравоохранения для больше чем 28 миллионов Американцев - 80 процент которого - женщины. Новое Исследование, изданное в этом месяце в два Эндокринный Журналы общества демонстрируют эффективность диагностического испытания на относящиеся к периоду после менопаузы женщины с osteoporosis и также оценивают две лечения для болезнь - alendronate и гормон паращитовидной железы (PTH). Результаты могли вести к более эффективные лечение и более быстрый диагноз для женщин, которые страдают от болезнь.
Хотя дефицит эстрогена в менопаузе и старении самый общий причины osteoporosis в женщинах, многих других беспорядках и болезнях также могут вести к потере кости. Если не идентифицировано определенным испытанием лаборатории, этими беспорядками может продолжить затрагивать здоровье кости и причинять подоптимальный или неэффективный лечение osteoporosis. Важно обнаружить эти нарушения, потому что в многие случаи они можно рассмотреть с медицинской точки зрения или хирургическим путем, с потенциалом для блокирование или удаление причины для osteoporosis. В прошлом распространенность из них основной, все же недиагностированный, причины osteoporosis среди относящиеся к периоду после менопаузы женщины были неизвестны. Изучение, изданное в проблеме(выпуске) Октября Журнал Клинической Эндокринологии и Метаболизма (JCEM) оценил сфера действия необнаруженных беспорядков, которые могут причинить потерю кости в иначе здоровые женщины, которые имеют osteoporosis. Изучение также стремилось определять наиболее полезный и стоимость эффективное экранирование проверяет, чтобы обнаружить эти нарушения.
Исследователи, которые воздействовали на изучение, обнаружили это 32 процента относящиеся к периоду после менопаузы женщины, которые были оценены, страдали от предварительно недиагностированный кость и минеральный беспорядок метаболизма, который может причинить потерю кости или затронуть ответ на osteoporosis лечение.
"Почти одна треть относящихся к периоду после менопаузы женщин, которых мы оценили, страдала от другого беспорядка, который мог способствовать их osteoporosis, " сказал Марджори Лакей, M.D., Медицинский Директор Святого Барнабаса Остеопорозиса и Метаболический Центр Болезни Кости и ведущий исследователь на изучении. "Примеры из найденных беспорядков была сверхактивность гланд паращитовидной железы, витамин D дефицит, чрезмерное мочевое выделение кальция, кальций malabsorption и чрезмерное дополнение гормона щитовидной железы. Если эти нарушения не идентифицированы и рассматривал, стандартная терапия для osteoporosis могла быть неэффективна. Однако, a простой, стоимость эффективная стратегия испытания может идентифицировать 85 процентов женщин кто имейте основной беспорядок, затрагивающий их скелет, который требует определенный лечение, чтобы оптимизировать управление их osteoporosis. "
В изучении JCEM, доктор Лакей и ее коллеги предложили ряд испытаний для всех относящихся к периоду после менопаузы женщин с osteoporosis, включая размеры(измерения) мочи кальций, кальций сыворотки и сыворотка PTH, так же как стимулирование щитовидной железы сыворотки гормон (TSH) для женщин, берущих гормон щитовидной железы. Ряд испытаний стоил бы приблизительно 75 долларов в пациента. Передовая статья, которая сопровождает изучение, письменное рэйчел Уогман, M.D., и Роберт Маркус, M.D., соглашается потребностью в обычное диагностическое испытание на osteoporosis пациентов и указывает что дополнительное измерение витамина D также может также быть благоразумно ввиду широко распространенный витамин D недостаток в северных широтах.
Другое изучение, изданное в JCEM этого месяца сравнило эффекты teriparatide - форма investigational рекомбинантного человеческого гормона паращитовидной железы (PTH), который регулирует кальций и фосфор в крови, и alendronate натрий - bisphosphonate. В изучении, teriparatide увеличил BMD и уменьшенные непозвоночные переломы больше чем alendronate.
Предыдущее исследование, включая изучение выше, показало, что PTH - a обещание, роман investigational терапия для лечения osteoporosis. Однако, ученые все еще пробуют понять точно, как PTH работает к стимулируйте новое формирование кости. Изучение, изданное в этом месяце в Эндокринология помогает проливать некоторый свет на тот важный вопрос. Исследователи в Университете Мичигана, лидерство Лори Макколей, M.D., используемый мыши с измененным генетическим фоном, чтобы показать, что определенный фактор это затрагивает молекулярные машины ячейки (фактор транскрипции, c-fos) был необходим для PTH стимулировать формирование кости в течение роста. В изучении, нормальные мыши отвечали на ежедневные инъекции PTH с увеличением в массе кости, в то время как мыши без c-fos гена не испытывали увеличение в кости формирование и фактически потерянный объем(издание) кости после PTH обработок(лечения).
"Наши результаты предлагают, что c-fos может быть ключевым фактором для того, чтобы планировать терапии для osteoporosis в будущем и также предлагают, что PTH терапия может быть даже более эффективный при увеличивающемся формировании кости в течение роста, " сказал доктор Макколей. "Как следующий шаг, будет необходимо подтвердить эти данные в модели это резюмирует относящееся к периоду после менопаузы состояние osteoporosis чтобы к лучше переведите эти результаты к обработке(лечению) osteoporosis в люди. "