ЛЕЧЕНИЯ: SEDATING АНТИГИСТАМИН МОЖЕТ УДВОЙТЕ РИСК СЕРЬЕЗНОЙ РАНЫ

ЛЕЧЕНИЯ: SEDATING АНТИГИСТАМИН МОЖЕТ УДВОЙТЕ РИСК СЕРЬЕЗНОЙ РАНЫ

23 сентября 2002 - обычно используемый, sedating доступный антигистамин внебиржевой(законный) (OTC) был найден, чтобы иметь дважды(вдвое) риск порождения серьезного телесное повреждение по сравнению с non-sedating антигистамином в новом изучении изданный в Летописи Аллергии, Астма & Иммунология , научный журнал американского Колледжа Аллергии, Астма & Иммунология (ACAAI).

Изучения указывают, что приблизительно 20 миллионов Американцев используют OTC антигистамины для сезонный и постоянный аллергический rhinitis, который затрагивает одну шестую США. население. Вершина, продавая OTC антигистамин - Benadryl (r).

"Наше изучение сравнило риск раны - включая раны, переломы и сокрушительные повреждения - в пациентах первоначально предписали sedating антигистамин diphenhydramine (Benadryl) с риском раны в пациентах первоначально предписанный loratadine (Claritin (r).), non-sedating антигистамин, " сказал Уильям D. Finkle, доктор философии, Consolidated Research, Inc, Лос-Анджелес, руководитель исследователь изучения.

"Мы нашли это на первом месяце после первого предписания для Benadryl, норма повреждений была о дважды(вдвое) норме(разряде) в течение того же самого периода после a первое предписание для Claritin. Кроме того, дополнительная норма раны была наиболее высока в первая неделя после предписания и уменьшенный(отклоненный) к Claritin норме(разряду) раны приблизительно после пяти недель, который является тем, что можно было бы ожидать от 30-дневного предписание, " доктор Финкл сказало.

Согласно авторам, если эта ассоциация представляет фактические эффекты из diphenhydramine, половина повреждений, встречающихся в месяце после предписание было бы относящееся к diphenhydramine.

"С тех пор Benadryl - часто используемый препарат(наркотик), возможность что ее использование увеличивается риск раны - потенциально важная проблема здравоохранения. Изученные повреждения происходят часто, и пациент, страховщик и социальное бремя из этих повреждений существенен. В то время как наши результаты предлагают что использование Benadryl нужно рассмотреть(счесть) осторожно, далее изучение свидетельства(очевидности) дополнительный риск раны, связанной с Benadryl необходим, " доктор Финкл сказал.

Ретроспективное изучение, поддержавшее Schering Корпорацией, на которую смотрят a здравоохранение требует базы данных 12 106 пациентов чей начальный антигистамин предписание было для diphenhydramine и 24 968 пациентов чей начально предписание антигистамина было для loratadine.

"Успокоение антигистаминами управляется отношениями ответа дозы, " сказал соавтор передовой статьи гостя Генри Милгром, М.д., национальный еврейский Медицинский и Исследовательский центр, и Университет Колорадских Наук Здоровья в Денвере. "Препарат(наркотик) дозировка может тщательно управляться в клинических испытаниях(судах), и ответе дозы отношения могут быть достоверно определены.

"Большинство изучений - в согласии с Finkle и алом и поддерживает предпосылку это классические антигистамины, более вероятно, причинят успокоение чем секунда- (прекращенные лечения astemizole и terfenadine) и третьего поколения антигистамины (azelastine, cetirizine, desloratadine, ebastine, fexofenadine, loratadine и mizolastine). Однако, никакая подготовка антигистамина не полностью свободный от эффектов sedating. Более новые агенты, данные в дозах выше чем рекомендованный также может произвести существенное ухудшение работы(выполнения), " доктор Милгром сказанный.

"Мы должны понять лучше, кто предписывает diphenhydramine, данный OTC статус. Finkle и коллеги справедливо призывают к большему количеству исследования(расследования) отношение между антигистамином напечатает и риск и для включения OTC наркотиков(лекарств) в этих занятиях(изучениях), " он сказал.

Редакционные авторы обращают внимание, что скрыл переменные, может быть ответственен за наблюдаемые(соблюденные) результаты, типа того, насколько больной пациент был, увеличился ли деятельность выставила(подвергала) их увеличенному риску, или действительно ли они использовали алкоголь.

Близко контроль наркотиков(лекарств) для их способности(вместимости) причинять сонливость FDA вел к строгим предупреждениям об операционных машинах - включая транспортные средства - в то время как взятие этих наркотиков(лекарств). Однако, FDA не требует, чтобы занятия исследовали ли препарат(наркотик) причиняет ухудшение работы(выполнения) согласно Джону М. Веилеру, M.D., кто был автор второй передовой статьи гостя обсуждение значений изучения. Weiler и его коллеги в Университете Штата Айова предварительно сообщили об этом diphenhydramine может вредить, движение в тренажере столько, сколько делает алкоголь.

"С публикацией сообщения Finkle и алом, мы теперь имеем немного реального мира данные, которые могут помочь определять количество рисков взятия sedating антигистамина. Врачи и их пациенты должны знать о серьезных связанных рисках и должен выбрать лечения, которые не имеют потенциала, чтобы причинить ухудшение, " доктор Веилер сказало.

В недавнем обзоре, проводимом ACAAI, 94 процента страдальцев аллергии сказанный их качество жизни, часто включая их производительность работы и концентрацию, затрагивают, когда их признаки аллергии капризничают. Все же, только 50 процент их полагает, что болезнь будет серьезным медицинским состоянием и почти две трети (64 процента) не видели врача - аллерголога или другого доктора последний время они испытало признаки аллергии.

"Со многими различными лечениями аллергии, доступными сегодня, люди по ошибке полагайте, что эта болезнь может быть диагностирована и рассмотрена без причастности(вовлечения) a медицинский эксперт, " сказал доктор Бобби К. Ланир, президент ACAAI. "Ясно, они результаты на риске серьезной раны связались с использованием sedating антигистамины иллюстрируют важность испытания аллергии и соответствующий лечение врачом - аллергологом или другим врачом. "

Оригинальный текст


Читать другие статьи на эту тему