Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
Какова Цель Изучения WHI на Терапии Гормона Комбинации?
Долгосрочные занятия в WHI были начаты(введены) потому что за эти годы a число изучений исследования представило сложную картину рисков и выгоды от терапии гормона, и ее длительного использования для предотвращения сердечно-сосудистые болезни были спорны. Эта ситуация вела NIH, чтобы провести большой клинический суд над рисками и выгодами от терапии гормона. Набор WHI исследовать долгосрочный эффект эстрогена плюс прогестин на предотвращении из сердечной болезни и переломов бедра, при контроле для возможных увеличений в риск для груди и рака двоеточия. Эстроген плюс режим прогестина давался женщинам, которые имеют матку начиная с, прогестин, как известно, защищает против эндометриальный рак, известный эффект не встретившего сопротивления эстрогена. Отдельное изучение эстроген, один в женщинах, которые имели гистерэктомию также, был начат.
Почему Были Женщины в WHI Эстрогене Плюс Изучение Прогестина, сказанное Остановиться Пилюли Изучения в Это Время?
В его самом недавнем обзоре данных изучения, WHI Данных и Безопасности Контролирующее Правление видело увеличенный риск грудного рака в женщинах, берущих эстроген плюс прогестин. Правление также видело что предварительно идентифицированные риски для сердечные приступы, удары и комки крови к легким и ногам(опорам) сохранились. Поэтому, в суждении Правления, полные риски перевешивали выгоды от взятия эстрогена плюс прогестин.
Каковы Были Главными Результатами в Изучении WHI на Эстрогене Плюс Прогестин?
Главные результаты показывают что по сравнению с женщинами, берущими пилюли плацебо(лести):
· числа(номера) женщин, кто развитые сердечные приступы, удары, или комки крови в легких и ногах(опорах) были выше в женщинах, берущих эстроген плюс прогестин.
· числа(номера) женщин, которые имели бедро и другие переломы или colorectal рак были ниже в женщинах, берущих эстроген плюс прогестин.
· не было никаких различий в число женщин, которые имели эндометриальный рак (рак выравнивания матки) или в числе(номере) смертных случаев.
Каковы Увеличенные Риски для Женщин, берущих Эстроген Плюс Прогестин?
Для каждых 10 000 женщин, берущих эстроген плюс пилюли прогестина:
· 38 развитых грудных раков каждый год по сравнению с 30 грудными раковыми образованиями для каждых 10 000 женщин, берущих пилюли плацебо(лести) каждый год.
· 37 сравнили сердечный приступ к 30 из каждых 10 000 женщин, берущих пилюли плацебо(лести).
· 29 имел удар каждый год, по сравнению с 21 из каждых 10 000 женщин, берущих пилюли плацебо(лести).
· 34 имел комки крови в легких или ноги(опоры), по сравнению с 16 женщинами из каждых 10 000 женщин, берущих плацебо(лесть) пилюли.
Каковы Уменьшенные Риски для Женщин, берущих Эстроген Плюс Прогестин?
Для каждых 10 000 женщин, берущих эстроген плюс пилюли прогестина:
· 10 имел перелом бедра каждый год, по сравнению с 15 из каждых 10 000 женщин, берущих пилюли плацебо(лести) каждый год.
· 10 развитых раков двоеточия каждый год, по сравнению с 16 из каждых 10 000 женщин, берущих пилюли плацебо(лести).
Каковы Заключения Из Этих Результатов?
Главные заключения:
· эстроген плюс прогестин комбинация, изученная в WHI не предотвращает сердечную болезнь.
· Для женщин, берущих этот эстроген плюс комбинация прогестина, риски (увеличенный грудной рак, сердечные приступы, удары, и комки крови в легких и ногах(опорах)) перевешивают выгоды (меньше бедра переломы и раковые образования двоеточия).
Каковы Были Фактическими Гормонами Что Женщины в Эстрогене Плюс Изучение Прогестина Брали?
Женщины, которые рандомизировались, чтобы получить активные гормоны, брали conjugated конские эстрогены 0.625 мг каждый день и medroxyprogesterone ацетат 2.5 мг каждый день.
Это - наиболее обычно предписываемая относящаяся к периоду после менопаузы терапия гормона в Соединенные Штаты для женщин, которые имеют матку (используемый каждый день больше чем шестью миллион женщин).
Когда Сделал Увеличенный Риск Грудного Рака Становится Очевидным для Взятия Женщин Эстроген Плюс Прогестин По сравнению с Женщинами, берущими Пилюли Плацебо(Лести)?
Не было никакого различия в развитии грудного рака в течение первого четыре года между женщинами, берущими эстроген плюс прогестин и те, которые берут плацебо(лесть) пилюли. После того времени, числа(номера) начали увеличиваться. После среднего числа 5.2 годы, там были увеличенным риском грудного рака в женщинах, берущих эстроген плюс прогестин по сравнению с теми, которые берут пилюли плацебо(лести).
Есть ли Увеличенный Риск Грудного Рака в Женщинах, берущих Эстроген Один?
Нет никакого свидетельства(очевидности) увеличенного риска для грудного рака во взятии женщин активный один эстроген, по сравнению с теми, которые берут пилюли плацебо(лести), даже после среднее число 5.2 лет. Мы не знаем, будут ли долгосрочные эффекты отличаться. Безопасность Данных и Контроль Правления продолжат рассматривать участников данные здоровья каждые шесть месяцев.
Есть ли Увеличенный Риск для Ovarian Рака С Долгосрочным Использованием Эстрогена Один?
Наблюдательное изучение женщин, которые взяли эстроген один, нашло это женщинами кто используемый эстроген, один в течение 10 - 19 лет имел в два раза больше шансов развивать ovarian рак как те, кто не использовал относящиеся к периоду после менопаузы гормоны. (Абсолютное число было приблизительно 7 случаев в 10 000 лет женщин по сравнению с 4.4 в 10 000 лет женщин, если эстрогены никогда не использовались.), если женщины использовали эстроген в течение двадцати лет или дольше, число увеличилось к 14 в 10 000 лет человека.
Как Делает Эта Новая Информация Затрагивает Женщин в Изучении WHI Эстрогена Один?
Данные и Правление Контроля Безопасности WHI будут рассматривать информация о рисках для ovarian рака и обеспечивает их вход(вклад) к NIH. NIH также пошлет письма исследователям изучения, обновляющим их с информацией, которую они могут обсудить с участниками изучения.
Сделать Вы Имеете Рекомендации О Других Альтернативах Гормона (Более низкая доза Эстрогены, Micronized Прогестерон, Естественные Гормоны)?
Мы не можем делать определенные рекомендации о других лечениях гормона, таком как различные эстрогены или прогестины. Мы также не можем делать рекомендации о женщины гормонов берут в более низких дозировках или различными способами, типа заплат вместо пилюль.
Далее, без научных клинических данных испытания(суда), нельзя принять это альтернативный эстроген плюс лечение прогестина немного более безопасен чем изученные в WHI.
Я беру гормоны предписания, что я должен сделать?
Мы рекомендуем, чтобы Вы говорили с вашим поставщиком здравоохранения о вашем индивидуальный риск здоровья представляет и гормоны, которые Вы в настоящее время берете.
Делает Эта Новая Информация Обращается к Отборным Модуляторам Рецептора Эстрогена (SERMS) или Phytoestrogens?
Эти приготовления не были изучены в WHI Программе Гормона, и поэтому, мы не можем делать никаких заключений о рисках или выгодах от SERMs, типа raloxifene (Evista (r)) или тамоксифена (Nolvadex (r)) или phytoestrogens.
Как Делает Вся Эта Новая Информация Затрагивает Мое Решение Использовать HRT для Помощи(Облегчения) От Горячих Вспышек, Проблем Сна и Колебания Настроения?
WHI и наблюдательные занятия на риске ovarian рака были долгосрочные занятия, которые не были предназначены, чтобы обратиться к использованию более короткого срока(более короткого термина) HRT. Таким образом, информация от этих изучений должна использоваться женщинами, рассматривающими(считающими) использование из HRT для дольше чем три или четыре года.