Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
16 июля 2002 - Женщины, которые используют терапию замены гормона только для эстрогена (HRT) в течение длительного периода времени имеют увеличенный риск развития ovarian рак, согласно изучению, изданному в 17 июля проблеме(выпуске) Журнал Американская Медицинская Ассоциация (ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА).
Джеймс V. Lacey младший, доктор философии, и коллеги от национального Института Рака (NCI) в Bethesda, Md., провел последующее изучение 44 241 прежний участники Грудного Проекта Демонстрации Обнаружения Рака (BCDDP), a mammography экранирование программы, проводимой между 1973 - 1980. Женщины в NCI изучение были весь относящиеся к периоду после менопаузы и имел средний возраст 56.6 лет в начало продолжения. Некоторые подверглись гистерэктомии, но все имели по крайней мере один ovary.
Согласно второстепенной информации в статье(изделии), наиболее предыдущих занятиях(изучениях), не нашли никакой ассоциации между HRT и ovarian раком, но этими занятиями(изучениями) исследованный маленький образец пациентов, собранная неполная информация о ovarian факторы риска рака, или не различал между заменой эстрогена терапия (ERT) и терапия замены прогестина эстрогена (EPRT).
Между 1979 и 1998, авторы взяли интервью у участников о типе используемые гормоны (ERT или EPRT), старейте при первом использовании гормонов, продолжительность гормона использование, форма администрации гормона и другого возможного ovarian риска рака факторы. Исследователи спросили участников, были ли они диагностированы с ovarian рак, и затем рассмотренные медицинские отчеты(рекорды), смертельные удостоверения и государство(состояние) данные регистрации(регистратуры) рака, чтобы подтвердить те диагнозы.
Среди 44 241 женщины, которые составляли(объясняли) 589 213 лет человека продолжения, 329 женщин развивали ovarian рак. Риск ovarian рака был увеличен с использованием ERT среди женщин с и без гистерэктомии, и риска увеличился пропорционально с более длинной продолжительностью использования гормона. Женщины, которые использовали ERT только, имели на 60 процентов больший риск развития ovarian рак чем женщины, которые никогда не имеют используемый HRT, тогда как женщины, которые использовали ERT в течение 20 или больше лет, были приблизительно в три раза более вероятно развивать ovarian рак (хотя только 16 ovarian раковые образования произошли в этой группе). Однако, женщины, которые использовали прогестин эстрогена комбинация, казалось, не имела значительно увеличенного риска развития ovarian рак.
Авторы заключают, что, в то время как это изучение и другие недавние сообщения указывают на ассоциация между долгосрочным использованием ERT и ovarian раком, больше исследования нуждавшийся, чтобы измерить риски EPRT. "Хотя более ранние занятия, казалось, указывали то, что не было никакой ассоциации с ERT, это недавнее появление увеличенных риск в долгосрочных пользователях должен напомнить исследователям, что это было бы преждевременно заключить, что EPRT имеет никакой ассоциации с ovarian раком до другой большой занятия определенно оценивают ovarian риск рака среди людей с краткосрочным или долгосрочное использование EPRT. "
Передовая статья: Терапия Замены Эстрогена и Риск Ovarian Рака
В сопровождающей передовой статье, Кеннете L. Noller, M.D., Университета Пучков и Новая Англия Медицинский Центр в Бостоне, Массе., пишет что старые отношения о терапии замены эстрогена (ERT) бросают вызов новые результаты в занятия типа Lacey и другие.
"В течение короткого времени, замена эстрогена рассматривалась как совершенное решение для многих проблем здоровья в относящихся к периоду после менопаузы женщинах. К эстрогенам думали предотвратите коронарную болезнь артерии, и задержите начало Alzheimer болезни, " доктор. Ноллер пишет.
Доктор Ноллер указал, что предыдущие занятия не обнаруживали связь между HRT и ovarian раком, но более недавними занятиями(изучениями), включая сообщение Lacey и другие., укажите, что можно было существовать. "В то время как данные от них наблюдательные занятия не устанавливают причинную связь, ассоциация между использование эстрогена и ovarian рак должны быть достаточно беспокоящими для клиницистов к рассмотрите(сочтите), тщательно предложить ли HRT только для эстрогена, " он сказал.
"Терапия замены эстрогена конечно - не панацея, это когда-то появилось. Врачи, рекомендующие женщинам о HRT должны рассмотреть(счесть) уникальные потребности каждого пациент и попытка весить выгоды и риски на индивидуальном основании, " он сказанный.