ЛЕЧЕНИЯ: ЛЕЧЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ ИЗУЧЕНИЯ ОШИБКИ СРЕДИ ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ ДЕТЕЙ

Большинство Потенциальных Неблагоприятных Событий Препарата(Наркотика) Предотвратимо

25 апреля 2001 - Ошибки, вовлекающие лечение для госпитализированных детей относительно общие , и дальнейшие усилия необходимы, чтобы уменьшить их, согласно статья в 25 апреля 2001, проблема(выпуск) Журнал американца Медицинская Ассоциация .

Rainu Kaushal, M.D., M.P.H., Детской Больницы, Бостона, изучил данные от 1 120 пациентов признавался в двух городских больницах обучения в течение шести недель в Апрель и Май 1999. Авторы оценили нормы ошибок лечения, неблагоприятные события препарата (ADEs), и потенциал ADEs, сравненные педиатрические нормы с предварительно взрослые нормы, о которых сообщают, анализировали главные типы ошибок, и оцененный потенциальное воздействие стратегий предотвращения.

Согласно второстепенной информации, процитированной в статье(изделии), немногие эпидемиологические данные доступны относительно ошибок лечения в педиатрическом стационарном больном урегулировавший(урегулирование,установка). Для этого изучения, ошибок лечения, потенциал ADEs и ADEs был идентифицированный клиническим штатом сообщает и обзор листов заказа(порядка) лечения, администрация лечения делает запись и терпеливые диаграммы.

"Мы рассмотрели 10 778 заказов(распоряжений) лечения и нашли 616 ошибок лечения (5.7 процент), 115 потенциалов ADEs (1.1 процент), и 26 ADEs (0.24 процента), " авторы пишут. "26 ADEs, 5 (19 процентов) были предотвратимы. "

"В то время как предотвратимая норма ЭЙДА была подобна этому предыдущего взрослого изучение больницы, потенциал, норма ЭЙДА была в три раза выше, " они продолжают. "Норма(Разряд) потенциала ADEs была значительно выше в новорождённых в относящемся к новорожденному интенсивная единица заботы (NICU). "

Авторы не были удивлены, что ошибки с потенциалом для вреда произошли наиболее часто в самом молодом, самые уязвимые пациенты беспокоились в NICU. "Относящиеся к новорожденному веса изменяются быстро, делая соответствующую дремоту особенно трудный, " они пишут. "Кроме того, ошибки лечения в критически плохих новорождённых может иметь более серьезные последствия по сравнению с относительно здоровыми новорождёнными или старшие дети, потому что они ограничили способность буферными ошибками. Фармацевты также столкнитесь со специальными вызовами с относящимися к новорожденному наркотиками(лекарствами) потому что лечения вообще не снабжены в дозировках, подходящих для новорождённых и должен быть растворен. "

Рецензенты врача заключили что больше чем девять из 10 потенциалов ADEs , возможно, были предотвращен. "Большинство потенциала ADEs произошло в стадии(сцене) препарата заказ (79 процентов) и вовлеченный неправильный дремлющий (34 процента), антиинфекционные наркотики(лекарства) (28 процентов), и внутривенные лечения (54 процента), " авторы написать. "Рецензенты врача судили, что компьютеризировал вход заказа(порядка) врача, мог потенциально предотвратили 93 процента и клинических фармацевтов на основе опеки(камеры) 94 процент потенциала ADEs. "

Авторы утверждают, что высокий риск ошибок лечения выдвигает на первый план важность развития, испытания, и осуществления эффективного предотвращения ошибки стратегии в педиатрии. "Человеческая ошибочность увеличена существенно комплекс и плохо разработанные(предназначенные) системы, бедное взаимодействие, и психологический и экологические стрессоры типа усталости, беспокойства, бедного освещения, и шума, " они пишут. "Самые безопасные окружающие среды работы обращаются к этим проблемам(выпускам), разрабатывая системы, чтобы предотвратить ошибки, делайте ошибки видимыми, и смягчите эффекты ошибки. "

"Развитие и испытание вмешательств сокращения ошибки лечения важный в педиатрии, особенно в NICU, данном увеличенный медицинский уязвимость и уменьшенная способность связи маленьких и критически плохо дети, потребность в дремоте на основе веса, и потребности в растворении аптеки из лечений запаса(акции), " они заканчиваются. "Чтобы уменьшить нормы потенциала и предотвратимый ADEs в педиатрии, самые эффективные вмешательства вероятны будьте компьютеризирован врач заказывает вход с объединенной клинической поддержкой решения и полная рабочая неделя, клинические фармацевты на основе опеки(камеры). "

Оригинальный текст

Читать другие статьи на эту тему