ЛЕЧЕНИЯ: ПРЕДЛОЖЕНИЯ ТЕРАПИИ КОМБИНАЦИИ УЛУЧШЕННАЯ ОБРАБОТКА(ЛЕЧЕНИЕ) ДЛЯ АСТМЫ

ЛЕЧЕНИЯ: ПРЕДЛОЖЕНИЯ ТЕРАПИИ КОМБИНАЦИИ УЛУЧШЕННАЯ ОБРАБОТКА(ЛЕЧЕНИЕ) ДЛЯ АСТМЫ

Совокупные режимы терапии и новые лечения комбинации, которые упрощают дремлющее предложение улучшило эффективность и лучшее терпеливое согласие в лечение астмы, согласно спикерам в американском Колледже Аллергии, Астма и (ACAAI) 2000 Иммунологии Ежегодная Встреча в Сиэтле.

"Мы - в пороге эры в который комбинации длинного действия beta участники состязания и кортикостероиды будут доступны во всем мире для лечения астма, " сказал Роберт П. Шлеимер, доктор философии, Johns Hopkins Университетская Школа Медицина, Балтимор, Md. "Оба из этих классов(занятий) наркотиков(лекарств) были первоначально получены от гормонов (адреналин и кортизол). Так как они включают оплоты для лечение астмы, до некоторой степени эта комбинация была в de facto используют в течение некоторого времени.

"Их фармакологические эффекты открыто отличны. Острый bronchodilation, один из самых полезных эффектов длинного действия beta участники состязания, не соблюден с кортикостероидами, " доктор Шлеимер сказал. "Аналогично, глубокий антиподстрекательские эффекты стероидов не соблюдены в большинстве изучений beta участники состязания в астме. Многочисленные занятия теперь установили что дополнение a beta участник состязания к вдохнувшему режиму кортикостероида улучшает функцию легкого больше чем простое удвоение дозы стероида. "

Пересмотренные национальные Институты руководящих принципов лечения Здоровья рекомендуют этому пациенты с постоянной астмой, которые не соответственно управляются на низко к средние дозы вдохнувших кортикостероидов увеличивают вдохнувший стероид или добавляют a второй долго действующий бронхорасширитель (типа длинного действия beta участник состязания), включение salmeterol или выдержанная выпущенная подготовка теофиллина.

"leukotriene модификатор также можно рассмотреть(счесть), хотя этот признак имеет не твердо установленный, " сказал Стэнли П. Галант, M.D., Университета Калифорния в Ирвине. "Leukotriene модификаторы и теофиллин - два другой классы(занятия) наркотиков(лекарств), которые были оценены как дополнения к вдохнувшемуся кортикостероиду в неадекватно управляемых пациентах. "

Одна из выгод от комбинации - удобство наличия той вместо двух устройств поставки, которые должны увеличить приверженность пациента их индивидуальный план лечения.

Согласно доктору Галанту, есть четыре главных причины для бедного пациента согласие со вдохнувшими лечениями:

1. Недостаток восприятия непосредственных(немедленных) помощь(облегчение).

2. Предприятия(беспокойства) по безопасности.

3. Потребность в многократных лечениях.

4. Непринужденность использования.

"Установленная комбинация длинного действия beta участники состязания и кортикостероиды кажется, обращается к каждой из этих проблем(выпусков), которые должны улучшить согласие, " доктор. Галант сказал. "Из-за дополнения бронхорасширителя, пациенты будут чувствовать усовершенствование в течение минут, в дополнение к устойчивому усовершенствованию по более длинному период времени. Кроме того, пациенты могут быть уверены, что безопасный профиль имеет доказанный превосходный в предложенных дозировках каждого.

"Установленную комбинацию с одним ингалятором показали, чтобы быть одинаково эффективный к каждый данный отдельно, " он сказал. "Наконец, активизированное дыхание сухой порошковый ингалятор (ТОЧКИ НА ДЮЙМ) более легок использовать для большинства пациентов чем измеренная доза ингалятор (MDI). Доза встречная, многократная дозировка в единицу и несколько форм дозировки должен также помочь с согласием. Недостатки(Препятствия) для установленной комбинации появляются быть немногими. "

Свидетельство(Очевидность) накапливается, та астма - подстрекательская болезнь общего количества легкое.

"Несколько исследователей демонстрировали, что подстрекательский процесс - не ограниченный большими воздушными трассами но также и простирается на наиболее периферийный маленький воздушные трассы, включая альвеолы, " сказал Ричард Дж. Мартин, M.D., национальных Еврейский Медицинский & Исследовательский центр и Университет Колорадо в Денвере. "Новый формулировки и устройства поставки, которые кончаются меньшим размером частицы, целью большие воздушные трассы и также маленькие воздушные трассы, где антиподстрекательские эффекты может быть наиболее выгоден. "

Приблизительно 17 миллионов Американцев страдают от астмы, и 5.3 миллионов моложе 18. Это - ведущая серьезная хроническая болезнь в детях и ведущая причина школьных отсутствий, приписанных хроническим условиям(состояниям). Проектируемый стоимость, связанная с астмой в Соединенных Штатах ожидается к полным 14.5 миллиардам $ в этом году.

Большинство астмы является аллергическим в происхождении, вызванном несоответствующей активацией иммунные(свободные) механизмы в ответ на материалы в окружающей среде. Больше чем 80 процент людей с астмой имеет rhinitis, и присутствие аллергического rhinitis является фактором риска для того, чтобы развить астму.

Астма обычно начинается в течение первых лет жизни. Занятия(изучения) показывают рано вмешательство может предотвратить необратимую рану воздушной трассы. Структурные изменения в стена воздушной трассы, вызванная хроническим воспламенением астмы - названный перемоделированием воздушной трассы - может вести к необратимому снижению в функции легкого. Данные предлагают это антиподстрекательское лечение, особенно вдохнувшиеся кортикостероиды, может быть эффективный в предотвращении или сокращении этого процесса.

Недавние занятия указывают что выстрелы аллергии, также известные как аллерген иммунотерапия, не только управляет признаками аллергий и астмы, но и помощи препятствуйте людям развивать новые аллергии или более серьезную астму. Они также могут уменьшите потребность в лечении.

Оригинальный текст


Читать другие статьи на эту тему