Простата - железа размера грецким орехом в мужчинах, которая производит жидкость, которая является a компонент спермы. Железа имеет два или больше лепестка - или секции - приложенный внешний слой ткани. Расположенный перед прямой кишкой и только ниже пузырь, где моча запасена(сохранена), простата, окружает уретру, которая является канал, через который моча проходит из тела.
Самая обычная проблема простаты в мужчинах до 50 - воспламенение или инфекция, которую называют prostatitis. Расширение простаты другой общее(обычно) проблема. Поскольку простата обычно продолжает расти, поскольку человек(мужчина) назревает, расширение простаты, также названное мягким простатическим hyperplasia или баррелем в час, является самая обычная проблема простаты для мужчин старше чем возраст 50. Старшие мужчины опасны для рака простаты также, но это намного менее обычно чем баррель в час.
Иногда, различные проблемы простаты имеют подобные признаки. Например, один человек(мужчина) с prostatitis и другим с баррелем в час может оба иметь частый, срочный потребность мочиться. Другие мужчины с баррелем в час могут иметь различные признаки. Например, один человек(мужчина) может иметь неприятность, начинающую поток мочи, в то время как другой может иметь к встаньте, чтобы идти в ванную часто ночью. Человек(Мужчина) в ранних стадиях(сценах) рак простаты не может иметь никаких признаков вообще. Это запутывающее множество признаков делает полную медицинскую экспертизу и испытание очень важного. Диагностирование проблема может требовать ряда испытаний.
Разговор С Вашим Доктором или Медсестрой
Разрешение вашему доктору или медсестре знает, что Вы имеете проблему - первый шаг. Попытка давать так много деталей о проблеме, как Вы можете, включая, когда это началось и как часто это происходит. Скажите доктору или медсестре, имели ли Вы текущий мочевые инфекции трактата или признаки типа боли после восклицания или в течение мочеиспускание, внезапные сильные убеждения мочиться, или колебание и слабый поток мочи. Вы должны говорить о лекарствах, которые Вы берете, и лекарства предписания и те, которых Вы можете покупать поверх прилавка, потому что они могли бы быть частью проблемы. Вы также должны говорить о том, сколько жидкости Вы типично пьете каждый день, ли вы используете кофеин или алкоголь, и имеет ли ваша моча необычный цвет или аромат. В свою очередь, доктор или медсестра спросят Вас о вашем медицинском генерале история, включая любые главные болезни или операционные(хирургии).
Другие типичные вопросы следующие:
· За прошлый месяц, со времени Вы ложились спать в ночь до времени, Вы вставали утром, сколько раз ночь, сделала Вас типично встаньте, чтобы мочиться?
· За прошлый месяц или так, как часто имеют Вас, имел a сенсация не освобождения вашего пузыря полностью после того, как Вы закончили мочение?
· За прошлый месяц или так, как часто имеют Вас, имел a слабый мочевой поток?
· За прошлый месяц или так, как часто имеют Вас, имел к выдвиньте(подтолкните) или напряжение(порода), чтобы начать мочиться?
Ваши ответы на эти вопросы могут помочь вашему доктору, или медсестра выделяет проблема или определяет, какие испытания необходимы. Вы также можете получить счет признака оценка, которая может использоваться как основание, чтобы видеть как эффективные более поздние лечение являются при освобождении(уменьшении) тех признаков.
Подготовка к Экзамену
Общие(Обычные) испытания, которые ваш доктор или медсестра исполнят сначала, не требуют никакой специальный подготовка. Цифровые ректальные экзамены (DRE) и кровь проверяют на определенный простатой антиген (PSA) часто включается в обычные физические экспертизы на старше мужчин чем возраст 50. Для африканских американских мужчин и мужчин с историей семейства простаты рак, рекомендуется, чтобы испытания дались, начинаясь в 40 лет. Некоторые организации даже рекомендуют, чтобы эти испытания дались всем мужчинам, начинающимся в возраст 40.
Если Вы имеете проблемы мочеиспускания или если DRE или испытание PSA указывают что Вы мог бы иметь проблему, Вам будут вероятно давать дополнительные испытания, которые могут требуйте некоторой подготовки. Спросите вашего доктора или медсестру, должны ли Вы измениться ваша диета или жидкое потребление или остановка, берущая любые лечения. Если испытания вовлекают вставляя инструменты в уретру или прямую кишку, Вам можно дать антибиотики прежде и после испытания, чтобы предотвратить инфекцию.
Процедуры
DRE
Этот экзамен обычно делается сначала. Много докторов исполняют DRE как
часть обычного физического экзамена для любого человека(мужчины) старше чем возраст 50, некоторые даже в 40,
имеет ли человек(мужчина) мочевые проблемы или нет. Вас можно попросить склониться над a
стол(таблица) или лежать на вашей стороне, проводя(держа) ваши колени близко к вашей груди(сундуку). Доктор
двигает gloved, lubricated палец в прямую кишку и чувствует часть
простата, которая находится рядом с этим. Вы можете найти DRE немного неудобным, но
это очень кратко. Этот экзамен говорит доктору, имеет ли железа любые удары,
неисправности, мягкие пятна(места) или трудно определяют, которые требуют дополнительных испытаний. Если a
инфекция простаты подозревается, доктор мог бы массажировать простату в течение
dRE, чтобы получить жидкость для экспертизы с микроскопом.
PSA Испытание Крови
, чтобы исключить рак, ваш доктор может рекомендовать PSA
испытание крови. Количество PSA, белок, произведенный ячейками простаты, является часто
выше в крови мужчин, которые имеют рак простаты. Однако, поднятый уровень
из PSA не обязательно подразумевает, что Вы имеете рак. Американское Продовольствие и Препарат(Наркотик)
Администрация одобрила испытание PSA на использование в соединении с DRE, чтобы помочь
обнаружьте рак простаты в мужчинах, стареют 50 или старший и для того, чтобы контролировать мужчин с
рак простаты после лечения. Однако, очень остается неизвестным о том к
интерпретируйте испытание PSA, его способность различить между раком и мягкий
состояния простаты, и лучший курс действия, если PSA высок.
Поскольку так много вопросов являются оставшимися без ответа, относительная величина потенциальные риски испытания и выгоды неизвестны. Когда добавлено к экранированию DRE, PSA увеличивает обнаружение, но испытания PSA, как известно, имеют относительно высоко ложно-положительные нормы, и они также могут идентифицировать большее число с медицинской точки зрения незначащие опухоли.
PSA проверяют, сначала стал доступным в 1980-ых, и его использование вело увеличение в обнаружении рака простаты между 1986 и 1991. В середина 1990-ых, смертные случаи от рака простаты начала уменьшаться, и некоторые наблюдатели(обозреватели) кредитуйте PSA, проверяющий на эту тенденцию. Другие, однако, указывают что статистический тенденции не обязательно доказывают отношения причины-и-эффекта. Выгоды от экранирование рака простаты все еще изучается. Национальный Рак Институт, часть национальных Институтов Здоровья, проводит Простата, Легкое, Colorectal и Ovarian Рак, показывающий на экране Испытание(Суд), или PLCO Испытание(Суд), к определите, уменьшают ли некоторые испытания экранирования число смертных случаев от них раковые образования. DRE и PSA экзамены изучаются, чтобы видеть ли ежегодно экранирование уменьшит риск смерти от рака простаты.
Пока категорический ответ не найден, доктора, и пациенты должны весить выгоды от PSA, проверяющего против рисков последующих диагностических испытаний и лечение рака. Процедуры имели обыкновение диагностировать рак простаты, может причинить существенные побочные эффекты, включая кровотечение и инфекцию. Лечение для рак простаты часто причиняет способную выпрямляться дисфункцию, или бессилие, и может причинить мочевая несдержанность.
Urinalysis
Ваш доктор или медсестра могут просить об образце мочи, чтобы проверить
с измерительным стержнем или исследовать с микроскопом. Химически рассмотренный измерительный стержень
изменит(заменит) цвет, если моча содержит нитрит, побочный продукт бактериальных
инфекция. Следы крови в моче могут указать что почечный камень или
инфекция присутствует, или образец мог бы показать бактерии или борьбу инфекции
белые клетки крови. Вас можно было бы попросить мочиться в два или три контейнера к
помощь определяет местонахождение участка(сайта) инфекции. Если признакиприступы инфекции появляются в первом
контейнер, но не в других, инфекция, вероятно, будет находиться в уретре.
Ваш доктор или медсестра могли бы просить, чтобы Вы мочились в первый контейнер и затем
остановите поток для массажа простаты перед завершением испытания. Если моча
взятый(предпринятый) после того, как массаж простаты или жидкость самой простаты содержат значительно
больше бактерий, это - сильный признак, что Вы имеете бактериальный prostatitis.
Transrectal Ультразвук и Биопсия Простаты
, если рак простаты
подозреваемый, ваш доктор может рекомендовать transrectal ультразвук. В этом
процедура, доктор или техник вставляют исследование немного больший чем ручка
в прямую кишку. Исследование направляет высокочастотные звуковые волны на простату,
и образцы эха формируют изображение(образ) железы на телевизионном мониторе.
отобразите показы насколько большой простата является, и есть ли любые неисправности,
но это не может недвусмысленно идентифицировать опухоли.
Определять, является ли неправильно-выглядящая область действительно опухолью, доктором может использовать исследование и изображения(образы) ультразвука, чтобы вести иглу биопсии к подозреваемая опухоль. Игла собирает(забирает) несколько частей ткани простаты для экспертиза с микроскопом.
Магнитный Резонанс, отображающий (MRI) и Компьютеризированную Томографию (ЦЕМЕНТ) Просмотры
MRI и ЦЕМЕНТ просматривают оба компьютера использования, чтобы создать трехмерный или взаимно-частные(-секционные) изображения(образы) внутренних органов. Эти испытания могут помочь выделять неправильные структуры, но они не могут различить между злокачественными опухолями и незлокачественное расширение простаты. Как только биопсия подтвердила рак, доктора мог бы использовать их отображающий методы определить, как далеко рак распространился. Эксперты предостерегают, однако, что MRI и просмотры ЦЕМЕНТА очень дороги и редко добавьте полезную информацию. Они рекомендуют использование этих методов только когда PSA счет очень высок, или DRE предлагает обширный рак, или оба.
Urodynamic Испытания
, если ваша проблема, кажется, связана с блокировкой,
ваш доктор или медсестра могут рекомендовать испытания, которые измеряют давление пузыря и мочу
норма потока. Вас можно попросить мочиться в специальное устройство, которое имеет размеры как
быстро моча течет и делает запись, сколько секунд требуется для пика
норма потока, которая будет достигнута. Другое испытание измеряет остаточную постпустоту, количество
моча уехала в вашем пузыре, когда Вы закончили мочиться. Слабый поток и
трудность, освобождающая пузырь полностью может быть признаками(подписями) вызванной блокировки мочи
увеличенной простатой, которая сжимает уретру.
Брюшной Ультразвук
Для брюшного экзамена ультразвука, техника
применит гель к вашему более низкому животу и охватит переносной преобразователь поперек
область, чтобы получить картину вашего полного мочевого трактата. Брюшной ультразвук
может показать повреждение в верхнем мочевом трактате что следствия блокировки мочи в
простата.
Cystoscopy
После решения numbs внутренняя часть члена, доктора
вставляет маленькую трубу через мочеиспускательное открытие в наконечнике(чаевых) члена.
труба, названная cystoscope, содержит линзу и легкую систему, которые позволяют
доктор, чтобы видеть внутреннюю часть уретры и пузыря. Доктор может тогда
определите местоположение и степень преграды.
После Испытания
Вы можете иметь умеренный дискомфорт в течение нескольких часов после urodynamics и cystoscopy. Питье стакана(стекла) на 8 унций воды каждое полчаса в течение двух часов должен помочь. Спросите вашего доктора, можете ли Вы взять теплую ванну. В противном случае Вы можете будьте способны держаться теплым, заглушать тряпку для мытья посуды по мочеиспускательному открытию, чтобы уменьшить(освободить) дискомфорт. Биопсия простаты также может произвести боль в области прямой кишки и промежность, которая является между прямой кишкой и мошонкой.
Ваш доктор может дать Вам антибиотик, чтобы взять в течение одного - двух дней, чтобы предотвратить инфекция, но не всегда. Если Вы имеете признакиприступы инфекции - включая боль, охлаждает или лихорадка - называет(вызывает) вашего доктора сразу.
Получение Результатов
Некоторые испытательные результаты могут быть обсуждены с вашим доктором или медсестрой немедленно после испытания. Другие испытания могут взять несколько дней. Вы будете иметь шанс спросить вопросы о результатах и возможных лечении для вашего проблема.