ЛЕЧЕНИЯ: АНТИБЕЗУМНЫЕ ЛЕЧЕНИЯ

Биполярный беспорядок характеризован изменениями(заменами) настроения езды на велосипеде: серьезные максимумы (мания) и понижения (депрессия). Эпизоды могут быть преобладающе безумны или депрессивный, с нормальным настроением между эпизодами. Колебание настроения может следовать за друг другом очень близко, в течение дней (быстрая езда на велосипеде) или может быть отделен месяцами к годы. "Максимумы" и "понижения" могут измениться по интенсивности и серьезности, и может сосуществуйте в "смешанных" эпизодах.

Когда люди находятся в безумном "высоком", они могут быть сверхактивные, чрезмерно болтливыми, имейте много энергии, и имейте намного меньше потребности во сне чем нормальный. Они может переключить быстро от одной темы до другого, как будто они не могут получить их продуманный достаточно быстро. Их промежуток внимания часто короток, и они могут быть легко отвлеченный. Иногда люди, которые являются "высокими", раздражительны или сердиты и имейте ложные или раздутые идеи об их положении или важности в мире. Они могут быть очень ликующими, и полные великих схем, которые могли бы расположиться от бизнес имеет дело к романтичному веселью. Часто, они показывают бедное суждение в них предприятия. Мания, которую нерассматривают, может ухудшиться к психотическому государству(состоянию).

В депрессивном цикле человек может иметь "низкое" настроение с трудностью концентрация; недостаток энергии, с замедленным размышлением(взглядами) и движениями; изменения в еда и спящие образцы (обычно увеличиваются из обоих в биполярной депрессии); чувства безнадежности, беспомощности, печали, бесполезности и вины; и, иногда, мысли о самоубийстве.

Литий

Лечение имело обыкновение наиболее часто рассматривать биполярный беспорядок - литий. Литий выравнивает колебание настроения в обоих руководствах(направлениях) - от мании до депрессии, и депрессия к мании - так что это используется не только для безумных нападений или вспышек болезнь но также и как продолжающаяся лечение обслуживания для биполярного беспорядка.

Хотя литий уменьшит серьезные безумные признаки в приблизительно пяти к 14 дням, это могут быть недели к нескольким месяцам прежде, чем состояние полностью управляется. Антипсихотические лечения иногда используются за первые несколько дней лечение, чтобы управлять безумными признаками до лития начинает вступать в силу. Антидепрессанты можно добавить к литию в течение депрессивной стадии биполярных беспорядок. Если дано в отсутствии лития или другого стабилизатора настроения, антидепрессанты могут вызвать выключатель в манию в людях с биполярным беспорядком.

Человек может иметь один эпизод биполярного беспорядка и никогда не иметь другой, или будьте свободны от болезни в течение нескольких лет. Но для тех, кто имеет больше чем один безумный эпизод, доктора обычно дают серьезное рассмотрение(соображение) обслуживанию (продолжение) лечение с литием.

Некоторые люди отвечают хорошо на лечение обслуживания и не имеют никакой дальнейший эпизоды. Другие могут иметь умеренное колебание настроения, которое уменьшается как лечение продолжается, или иметь менее частые или менее серьезные эпизоды. К сожалению, некоторые людям с биполярным беспорядком нельзя помочь вообще литием. Ответ на лечение с литием изменяется, и это не может быть определено заранее, кто будет или не будет отвечать на лечение.

Правильные испытания крови - важная часть лечения с литием. Если также немного взят(предпринят), литий не будет эффективен. Если слишком много взято(предпринято), разнообразие из побочных эффектов может произойти. Диапазон между эффективной дозой и ядовитым является маленьким. Уровни лития крови проверены в начале лечения на определите лучшую литиевую дозировку. Как только человек устойчив и на обслуживании дозировка, литиевый уровень должен быть проверен каждые несколько месяцев. Сколько лития люди должны взять, может измениться через какое-то время, в зависимости от того, как плохо они, их химия тела и их физическое состояние.

Побочные эффекты Лития
, когда люди сначала берут литий, они могут побочные эффекты опыта типа сонливости, слабости, тошноты, усталости, руки сотрясение или увеличенная жажда и мочеиспускание. Некоторые могут исчезнуть или уменьшиться быстро, хотя ручное сотрясение может сохраниться. Выгода(Увеличение) веса может произойти. Сидение на диете будет помощи, но диеты крушения(краха) нужно избежать, потому что они могут поднять или понизиться литиевый уровень. Питье низкокалорийных или напитков без калории, особенно вода, поможет подавлять вес. Почечные изменения - увеличенное мочеиспускание и, в дети, enuresis (кровать wetting) - могут развиться в течение лечения. Эти изменения являются вообще управляемыми и уменьшены, понижая дозировку. Поскольку литий может заставить щитовидную железу становиться underactive (гипотиреоз) или иногда увеличенный (зоб), функция щитовидной железы, контролирующая - часть терапии. К восстановите нормальную функцию щитовидной железы, наряду с гормоном щитовидной железы можно дать литий.

Из-за возможных осложнений, доктора любой не может рекомендовать литий или может предписать это с предостережением, когда человек имеет щитовидную железу, почку или сердце нарушения, эпилепсия или мозговое повреждение. Женщины возраста рождения ребенка должны знать тот литий увеличивает риск врожденных уродств в младенцах. Специальный предостережение должно быть взято(предпринято) в течение первых трех месяцев беременности.

Что - нибудь, что понижает уровень натрия в теле - уменьшенное потребление соль стола(таблицы), выключатель к диете низкой соли, тяжело потеющей от необычного количества из упражнения или очень горячего климата, лихорадка, рвущий или диарея - может причинить a литиевое наращивание и лидерство к токсичности. Важно знать об условиях(о состояниях) тот более низкий натрий или обезвоживание причины и сказать доктора, если любого из них состояния присутствуют, так доза может быть изменена.

Литий, когда объединено с уверенным другие лечения, может иметь нежелательный эффекты. Некоторые мочегонные средства - вещества(сущности), которые удаляют воду от тела - увеличения уровень лития и может причинить токсичность. Другие мочегонные средства, подобно кофе и чай, может понизить уровень лития. Признаки(Подписи) литиевой токсичности могут включить тошнота, рвота, сонливость, умственная унылость, произносила нечленораздельно речь, стертое видение, беспорядок(замешательство), головокружение, мускул дергающееся, нерегулярное биение и, в конечном счете, приступы. Литиевая передозировка может быть опасна для жизни. Люди, которые берут литий должен сказать каждому доктору, который рассматривает их, включая дантистов, о все лечения они берут.

С контролем постоянного клиента, литий - безопасный и эффективный препарат(наркотик), который позволяет много людей, которые иначе страдали бы от выведения из строя колебания настроения, вести нормальные жизни.

Антиконвульсанты

Некоторые люди с признаками мании, которые не извлекают выгоду из или предпочли бы избегите, чтобы литий был найден, чтобы ответить на лечения антиконвульсанта обычно предписанный, чтобы рассмотреть приступы.

Антиконвульсант valproic кислота (Depakote, divalproex натрий) главный альтернативная терапия для биполярного беспорядка. Это столь эффективно в " не быстрая езда на велосипеде " биполярный беспорядок, поскольку литий и кажется, превосходит литий в быстрой езде на велосипеде биполярный беспорядок. Хотя valproic кислота может причинить желудочнокишечные побочные эффекты, сфера действия низка. Другие неблагоприятные эффекты иногда сообщаемый - головная боль, двойное видение, головокружение, беспокойство или беспорядок(замешательство). Поскольку в некоторых случаях valproic кислота причинил дисфункцию печени, испытания функции печени должны быть выполнены перед терапией и в частом интервалы после того, особенно в течение первых шести месяцев терапии.

Изучения, проводимые в Финляндии в пациентах с эпилепсией показали этому valproic кислота может увеличить уровни тестостерона в девочках - подростках и произвести многокистозный ovary синдром (НА МЕСТЕ ПРОДАЖИ) в женщинах, которые начали брать лечение прежде возраст 20. НА МЕСТЕ ПРОДАЖИ может причинить тучность, hirsutism (волосы тела) и аменоррея. Поэтому, молодые женские пациенты должны быть проверены тщательно доктором.

Другие антиконвульсанты, используемые для биполярного беспорядка включают carbamazepine (Tegretol), lamotrigine (Lamictal), gabapentin (Neurontin) и topiramate (Topamax). Свидетельство(очевидность) для эффективности антиконвульсанта более сильно для острого мания чем для долгосрочного обслуживания биполярного беспорядка. Некоторые занятия предлагают специфическая эффективность lamotrigine в биполярной депрессии. В настоящее время, недостаток из формального FDA одобрения других антиконвульсантов кроме valproic кислоты для биполярного беспорядок может ограничить охват страхования для этих лечений.

Большинство людей, которые имеют биполярный беспорядок, берет больше чем одно лечение. Вперед со стабилизатором настроения - литием и/или антиконвульсантом - они могут взять a лечение для того, чтобы сопровождать агитацию(волнение), беспокойство, бессоницу или депрессию. Это важный продолжаться, чтобы брать стабилизатор настроения при взятии антидепрессанта потому что исследование показало что лечение с антидепрессантом один увеличения риск, что пациент переключит к мании или hypomania, или разовьется быстрый езда на велосипеде. Иногда, когда биполярный пациент не отзывчив к другому лечения, нетипичное антипсихотическое лечение предписано. Обнаружение лучшее лечение, или комбинация лечений, имеют предельное значение пациенту и требует близко контроля доктором и строгой приверженностью рекомендованный режим лечения.

Оригинальный текст

Читать другие статьи на эту тему