Какова Терапия Гормона?
Терапия гормона (HT) - средство замены сексуального эстрогена гормонов и часто прогестерон, который тело женщины прекращает делать в достаточных количествах когда она достигает естественной менопаузы (или после хирургического удаления ovaries). HT обычно начинается в менопаузе, чтобы уменьшить(освободить) менопаузальные признаки типа горячего вспышки и вечерние(ночные) пота.
Доктора имели обыкновение рекомендовать, чтобы женщины взяли HT для остальной части их жизней к достигните долгосрочных выгод здоровья типа уменьшенного риска osteoporosis, кости переломы, рак двоеточия, и возможно сердечная болезнь и болезнь Алжеимера. Но в 2002, большое изучение назвало(вызвало) Женскую Инициативу Здоровья, спонсируемую Национальные Институты Здоровья, были остановлены рано из-за свидетельства(очевидности) увеличенный риск сердечной болезни, погладьте и грудной рак в женщинах, берущих a определенный режим препарата комбинации прогестина эстрогена.
HT доступен в соответствии с предписанием в пилюлях, заплатах и сливках. Женщина и она доктор выбирает соответствующий метод поставки, основанный на рисках здоровья женщины, ее предпочтение, и риски и выгоды к ней лично.
Взвешивание Рисков и Выгод от HT
Выгоды
Для женщин, которые испытывают изнурительные краткосрочные признаки менопаузы это столкнитесь с их качеством жизни - типа горячих вспышек, вечерних(ночных) пот, сна нарушения, колебание настроения, и влагалищная засуха, зудящая и горящая - HT- самая эффективная лечение. Эстроген также уменьшает утончение влагалищных стен и боль с общением и, во многих случаях, улучшает настроение, сон и краткосрочная память. Низкие дозы HT могут уменьшить(освободить) эти признаки. Многие более новый изделия эстрогена более низкой дозы доступны.
HT защищает против osteoporosis, замедляя норму потери кости и улучшение плотности кости всюду по телу, включая в бедра и спинной хребет. Относящиеся к периоду после менопаузы женщины, которые берут HT, имеют уменьшенный риск переломов. Однако, из-за потенциала немного увеличенный риск сердечной болезни, погладьте и грудной рак от HT, если женщина также не имеет серьезные менопаузальные признаки такой как горячие вспышки, доктора больше не рекомендуют HT исключительно для того, чтобы предотвратить или рассматривать osteoporosis. Если Вы имеете osteoporosis или его состояние предшественника osteopenia, ваш доктор может рекомендовать другое строящее кость лечение (см. ниже).
Неудобства и Риски Здоровья
Беря один эстроген, прежний HT режим иногда называл(вызывал) эстроген терапия замены (или ERT), была найдена, чтобы увеличить риск утробного рака (в женщинах, которые не имели гистерэктомии). По этой причине, прогестин (a синтетическая форма женского прогестерона гормона, который уравновешивает эстроген в теле) теперь объединен с эстрогеном в HT для женщин, которые имеют a матка. Женщины, которые имели гистерэктомию (и поэтому больше не, имеют a матка) не опасна для утробного рака и может взять один эстроген.
Побочные эффекты HT могут включить влагалищное кровотечение, грудную нежность, тошноту и раздувание. В некоторых случаях, эти побочные эффекты могут быть устранены, сокращая доза или попытка различной комбинации препарата. Различные формулы доступны это обеспечивает различные типы эстрогенов и прогестинов или различный отношение прогестина эстрогена.
Женская Инициатива Здоровья нашла связь между взятием HT дольше чем пять годы и немного увеличенный риск грудного рака. По этой причине, больше всего доктора рекомендуют, чтобы женщины, которые имели грудной рак, не взяли эстроген. Женщины, которые имеют историю семейства или другие факторы риска для груди рак должен говорить с их доктором, если они рассматривают взятие HT. Ли или не Вы берете HT, Вы должны продолжить делать самопроверки груди месяца и, после старят 40, имеют правильные маммограммы так часто, как ваш доктор рекомендует.
2002 Женское изучение Инициативы Здоровья нашло это HT, немного увеличенным некоторый женский риск сердечной болезни. Точный эффект, на котором эстроген имеет уровни холестерина и сердечный риск болезни - не ясные, но нормальные уровни эстроген в теле перед менопаузой, кажется, защищают женщин от сердечной болезни; перед менопаузой, женщины, намного менее вероятно, чем мужчины умрут от сердечной болезни. После менопаузы, возрастом 65, женские показатели смертности от сердечной болезни равняются тем из мужчин. Доктора больше не рекомендуют, чтобы женщины взяли HT исключительно, чтобы уменьшить их риск сердечной болезни.
Выбор Правильного Метода для Вас
Если Вы и ваш доктор решаете, что HT мог бы быть выгоден для Вас, следующий шаг должен выбрать метод поставки. Вы можете выбрать из различной пилюли комбинации и дозы, заплаты, и сливки.
Пилюли Эстрогена
пилюли Только для эстрогена обычно берутся каждый день.
Пилюли только для эстрогена предписаны только для женщин, которые имели гистерэктомию.
Женщины, которые не имели гистерэктомии, должны взять комбинацию эстрогена
и прогестин (или в отдельных пилюлях или в одной таблетке), чтобы избежать
увеличенный риск утробного рака от взятия одного эстрогена.
Режимы Пилюли Эстрогена/Прогестина
Там - два метода для взятия
эстроген и прогестин: непрерывный метод и циклический метод.
В непрерывном методе, Вы берете пилюлю, которая содержит и эстроген и прогестин или отдельный эстроген и пилюли прогестина каждый день. Подобно другому HT режимы, непрерывный метод может причинить нерегулярное кровотечение (особенно в течение первые три месяца), но кровотечение обычно останавливаются после нескольких месяцев.
В циклическом методе, Вы берете эстроген и прогестин в отдельных пилюлях, как предписанный, или формула комбинации, что пакеты надлежащая доза в a пакет пилюли. Вы берете эстроген или каждый день или в течение 25 дней месяца и прогестин в течение 10 - 14 дней каждый месяц. Циклический метод может причинить ежемесячно кровотечение, которое может длиться до года или дольше.
Заплаты Гормона
, чтобы использовать эстроген исправляют или прогестин эстрогена
заплата, женщина применяет заплату к коже ее живота или ягодицы для три
с половиной или семь дней, и затем применяет новый. Заплата изношена каждый день
и может быть оставлен все время, включая при купании и плавании.
гормоны поставляют через кожу в кровоток. Прогестин может быть
принятая пилюля формируется с заплатой эстрогена. Обе заплаты могут причинить ежемесячно
кровотечение. Заплаты эстрогена уменьшают(освобождают) менопаузальные признаки и защищают против кости
потеря
Сливки Эстрогена
сливки Эстрогена вставлены во влагалище или вокруг
вульва, чтобы ослабить влагалищную засуху и мочевые проблемы. Женщины, которые - не
обеспокоенный горячими вспышками может выбрать этот метод уменьшиться влагалищный или мочевой
признаки типа болезненного общения или мочевой частоты. Однако, если женщина
все еще имеет матку, и она использует влагалищные сливки более часто чем один раз в месяц,
она должна взять прогестин в течение по крайней мере 10 дней каждый другой месяц, чтобы противодействовать
увеличенный риск утробного рака от эстрогена. Говорите с вашим доктором
о том, должны ли Вы взять прогестин, в то время как Вы используете влагалищный
сливки эстрогена.
Raloxifene
Raloxifene - подобный эстрогену препарат(наркотик), который является частью a
класс наркотиков(лекарств) вызвал отборные модуляторы рецептора эстрогена (SERMs). Raloxifene
может быть предписан, чтобы предотвратить или рассматривать osteoporosis. Препарат(Наркотик) не кажется
увеличьте риск утробного рака, поскольку эстроген делает, и это может фактически
защитите против некоторых агрессивных форм грудного рака. Raloxifene не причиняет
ежемесячно кровоточа, но это также не уменьшает(не освобождает) горячие вспышки или другой менопаузальный
признаки.
HT может обычно настраиваться, чтобы обеспечить максимальные выгоды минимальной стороной эффекты. Если Вы имеете нерегулярное кровотечение или другие побочные эффекты при взятии HT, разговор с вашим доктором о переключении режимов или понижения дозы. Такой регуляторы могут часто уменьшать или устранять признаки. Женщины, которые начинают HT обычно имейте трехмесячную проверку, сопровождаемую шестимесячными или ежегодными проверками это включает тазовые и грудные экспертизы. Эти проверки могут также включить кровь проверяет, чтобы измерить уровни холестерина, особенно если Вы имеете факторы риска для сердечной болезни. Кроме того, помните, что после менопаузы Вы должны иметь a маммограмма каждый год.
Вопросы, чтобы Спросить Вашего Доктора
Ваш доктор знаком с вашей историей здоровья и может помочь Вам делать решения о HT. Вот - некоторые вопросы, Вы могли бы хотеть спросить вашего доктора:
·, если я решаю взять HT, когда я должен начать?
·, какая форма HT является ли наиболее соответствующей мне?
·, какие побочные эффекты являются возможными от формы HT, я взятие?
·, какие испытания или процедуры могли бы, я имею в течение моего постоянного клиента проверки?
·, как долго, если я жду любых побочных эффектов, чтобы остановиться перед рассмотрением изменения в дозировке или режиме?
· Для того, как долго я должен взять HT?