Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
9 декабря 2004 - В женщинах с грудными повреждениями, которые являются подозрительными для рака, базируемый на клинической экспертизе или mammography, выполняя грудное MRI имеет высоко чувствительность, но только уменьшает специфику для того, чтобы обнаружить грудной рак, но делает не обязательно устраняют потребность в осуществлении выборки ткани, согласно изучению в 8 декабря проблема(выпуск) Журнала американской Медицинской Ассоциации .
Mammography - первичная модальность(метод) отображения, имел обыкновение обнаруживать клинически оккультизм грудной рак, согласно второстепенной информации в статье(изделии). Однако, mammography имеет ограничения и в чувствительности и в специфике, которые вели исследование других методов отображения. Магнитный резонанс, отображающий (MRI) имеет оцененный для отображения груди из-за его ценности для того, чтобы оценивать мягкий ткани тела. Предыдущее исследование указало что дополнительные повреждения замеченный MRI, которые не видимы на маммограмме, как сообщали, были представьте между 27 процентов и 37 процентов пациентов. Использование MRI к оцените женщин с mammographically или клинически подозрительные грудные повреждения кто испытывают(проходят) биопсию, показал высокий потенциал.
Дэвид А. Блуемк, M.D., доктор философии, Johns Hopkins Университетская Школа Медицина, Балтимор, и коллеги провели изучение, чтобы определить точность из грудного MRI в соединении с mammography для обнаружения грудного рака в пациентах с подозрительным mammographic или клиническими результатами. Международный Грудь г. Консортиум проводилась в 14 университетских больницах в Объединенном Государства и Европа с 2 июня 1998, до 31 октября 2001. Включенное изучение 821 пациент обратился(относился) за грудной биопсией, основанной на подозрительном mammographic, клинический или результаты ультразвука. Пациенты имели экспертизы MRI, выполнил предшествующий к грудной биопсии; результаты MRI интерпретировались на каждом участке, с MRI исследователи ослепили к патологическим результатам.
Исследователи нашли, что MRI правильно обнаружило рак в 356 из 404 раков случаи(дела) (ductal карцинома на месте [DCIS] или агрессивный рак), заканчиваясь a чувствительность 88.1 процента, и правильно идентифицированный как отрицательный для рака 281 из 417 случаев без рака, заканчивающегося спецификой 67.7 процентов. MRI работу значительно не затрагивала mammographic грудная плотность, опухоль гистология, или менопаузальный статус.
"В заключение MRI показывает высокую чувствительность и умеренную специфику для грудной рак. Однако, для повреждений, которые являются mammographically или клинически подозрительный, осуществления выборки ткани груди нельзя избежать с использованием MRI, " авторы пишет.
Примечание Редактора: Это изучение финансировалось(консолидировалось) предоставлениями от национального Рака Институт. Агенты контраста гадолиния были обеспечены Amersham Здоровьем, Berlex Лаборатории, и Bracco Диагностика. Соавтор доктор Витэрол получил a исследуйте предоставление от Philips Медицинские Системы. Соавтор доктор Шнол получил предоставление исследования от Siemens Медицинские Системы и имеет соглашение лицензионного платежа с Инструменты США.
В сопровождающей передовой статье, Монике Морроу, M.D., Рака Преследования Лисы Центр в Филадельфии, пишет, что, ли MRI кончится значащим клиническая выгода - открытый вопрос, и та, которой нужно ответить до его широко распространенного принятия.
"Даже работа мастэктомии не устраняет проблему местных повторение опухоли, так что нереалистично верить что дополнительное отображение изучение сделает так. Свидетельство(Очевидность) клинической выгоды в терминах полного выживания, выживание без болезни, или качество жизни - установленный стандарт для нового терапевтические методы в грудном раке. При отображении изучений используются, чтобы выбрать терапия, те же самые строгие стандарты должны быть применены. "
"Возможно более важная проблема(выпуск) - позволит ли MRI идентификацию a поднабор пациентов, которые не требуют никакого грудного озарения, или возможно только частичный грудное озарение. Только клиническое испытание(суд) может определенно решить эти проблемы(выпуски). В отсутствии испытаний(судов) с клиническим пунктом(точкой) конца, грудными пациентами рака прохождение MRI нужно сообщить, чтобы этот шаг вперед в технологии мог взять их право назад к 1970-ым и результату в мастэктомии для болезни, которая может быть управляемый с радиацией, " доктор Морроу пишет.