Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
27 февраля 2008 - Для подростков с депрессией, не отвечающей на начальная лечение с отборным ингибитором(замедлителем) пересообразительности серотонина (SSRI; класс из наркотиков(лекарств) антидепрессанта), переключая лечения и добавляя познавательный поведенческий терапия закончилась усовершенствованием признаков, по сравнению с только изменением(заменой) лечения, согласно изучению в 27 февраля проблеме(выпуске) Журнала американская Медицинская Ассоциация. Юная депрессия общая(обычна), хроническое, текущее и вредящее состояние.
"Нерассмотренная депрессия кончается ухудшением в школе, межабонентской отношения, профессиональное регулирование, и увеличения риск для убийственного поведение и законченное самоубийство. Поэтому, надлежащая лечение подростка депрессия имеет глубокие значения здравоохранения для молодежи(юнца) в этом критическом стадия(сцена) развития, " исследователи пишут. Клинические руководящие принципы для лечение юной депрессии рекомендует предписание SSRI лечения, психотерапия, или оба. В то время как эти лечение, одни или в комбинацию показали, чтобы быть эффективным, по крайней мере 40-процентным подростков с депрессией не показывают адекватный клинический ответ им вмешательства.
Дэвид Брент, M.D., Университета Питсбурга, и коллег исследовал относительная эффективность типа лечения, познавательная поведенческая терапия (CBT), и комбинация обоих для лечения стойкого подростка депрессия. Рандомизировавшее управляемое испытание(суд), проводимое с 2000 до 2006, включенный 334 пациента, старьте 12 - 18 лет, с первичным диагнозом главных депрессивный беспорядок, кто не ответил на двухмесячную начальную лечение с sSRI. В течение 12 недель, участники рандомизировались к одной из четырех обработок(лечения): переключите к секунде, различный SSRI (paroxetine, citalopram, или fluoxetine); переключите к различному SSRI плюс CBT; переключите к venlafaxine (отборный серотонин и noradrenergic ингибитор(замедлитель) пересообразительности [SNRI], показанный антидепрессант в некоторых занятиях(изучениях), чтобы превзойти SSRI в управлении лечения- стойкая взрослая депрессия); переключите к venlafaxine плюс CBT.
"В этом изучении подростков с умеренно серьезной и хронической депрессией кто не ответил на адекватный курс лечения с SSRI антидепрессант, переключая к комбинации CBT и другого антидепрессанта законченный более высокой нормой(разрядом) клинического ответа [54.8 процентов] чем переключение к другое лечение без CBT [40.5 процентов]. Не было никакого отличительного эффекта между переключением к другой SSRI [47.0 процентов] или к venlafaxine [48.2 процент], " авторы пишут.
Не было также никаких отличительных эффектов лечения на изменение(замену) в самономинальном депрессивные признаки, убийственное воображение, или на норме(разряде) связанных с вредом или другого неблагоприятные события. Было большее увеличение в диастолическом кровяном давлении и пульс и более частое возникновение проблем кожи в течение venlafaxine чем SSRI лечение.