ЛЕЧЕНИЯ: ВЫБОР ВРЕМЕНИ НАЧАЛА ГОРМОНА ТЕРАПИЯ МОЖЕТ ИМЕТЬ ЭФФЕКТ НА РИСК КОРОНАРНОЙ СЕРДЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ

ЛЕЧЕНИЯ: ВЫБОР ВРЕМЕНИ НАЧАЛА ГОРМОНА ТЕРАПИЯ МОЖЕТ ИМЕТЬ ЭФФЕКТ НА РИСК КОРОНАРНОЙ СЕРДЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ

13 апреля 2007 - Женщины, которые начинают(вводят) терапию гормона ближе к менопаузе, имеют тенденцию иметь уменьшенный риск коронарной сердечной болезни по сравнению с женщинами, которые начинаются лечение далее от менопаузы, но исследователей не находила этот уменьшенный риск был статистически существенен, согласно изучению в 4 апреля проблеме(выпуске) Журнал американской Медицинской Ассоциации .

Изучения, исследующие эффекты использования относящейся к периоду после менопаузы терапии гормона на коронарная сердечная болезнь (CHD) привела к смешанным результатам, в зависимости от типа из проводимого изучения. Могут быть множество причин для различий, включение выбора времени инициирования терапии гормона, согласно фону информация в статье(изделии). Жак Э. Россув, M.D., национального Сердца, Легкое, и Институт Крови в Bethesda, Md., и коллеги провел вторичный анализ данных от Женской Инициативы Здоровья (WHI) испытание(суд), чтобы определить изменились ли эффекты терапии гормона на риске сердечно-сосудистой болезни возрастом или годами, так как менопауза началась. WHI испытание(суд) включало 10 739 относящиеся к периоду после менопаузы женщины, которые подверглись гистерэктомии, кто рандомизировался к conjugated конские эстрогены (Центральная и Восточная Европа) или плацебо(лесть) и 16 608 относящихся к периоду после менопаузы женщин, кто не имел гистерэктомии, кто рандомизировался к Центральной и Восточной Европе плюс medroxyprogesterone ацетат (Центральная и Восточная Европа + MPA) или плацебо(лесть). Женщины стареют, 50 - 79 лет были завербованы к изучение от 40 американских клинических центров между сентябрем 1993 и октябрем 1998.

"Хотя не статистически существенный, эти вторичные исследования предлагают то, что эффект гормонов на CHD может быть изменен годами начиная с менопаузы и присутствием vasomotor признаков [типа горячих вспышек или ночи потеет], с более высокими рисками в женщинах, которые были 20 или больше годами начиная с менопаузы (или в возрасте 70 годы или больше). Коронарная сердечная болезнь имела тенденцию быть незначительно уменьшенной терапией гормона в младших(более молодых) женщинах или женщинах с меньше чем 10 годами с тех пор менопауза, и риск полной смертности были уменьшены в женщинах в возрасте 50 - 59 годы, " авторы пишут.

"Мы не имели адекватной статистической власти(мощи) оценить результаты в женщинах в возрасте 50 - 54 лет или меньше чем пяти лет начиная с менопаузы. Как предварительно сообщенный, Центральная и Восточная Европа, казалось, была связана с более низким риском CHD чем Центральная и Восточная Европа + MPA. Важно, риск удара не влияли годы начиная с менопаузы, присутствие vasomotor признаков, или режима препарата, хотя не было никакой увеличенный риск удара в женщинах в возрасте 50 - 59 лет. "

"Отсутствие дополнительного абсолютного риска CHD и предложения уменьшенного полная смертность в младших(более молодых) женщинах предлагает некоторое заверение, что гормоны остаются a разумный выбор для краткосрочной лечения менопаузальных признаков, но делает не обязательно подразумевают отсутствие вреда за длительные периоды использования гормона. Напротив, риск удара не зависел в годы начиная с менопаузы или присутствие vasomotor признаков. Результаты совместимы с потоком рекомендации, что терапия гормона, использоваться в краткосрочном для помощи(облегчения) уменьшитесь или серьезные vasomotor признаки, но не в более длинном сроке(термине) для предотвращения из сердечно-сосудистой болезни, " авторы заканчиваются.

Оригинальный текст


Читать другие статьи на эту тему