Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
5 октября 2006 - Несмотря на ее доказанный отчет(рекорд) следа(курса), Пилюля все еще упорна мифы и неправильные представления о его безопасности и эффективности, согласно Американский Колледж Акушеров и Гинекологов (ACOG), который собирался эксперты в области(поле), чтобы обратиться к этим предприятиям(беспокойствам) на пресс-конференции сегодня.
"Работы Пилюли; это безопасно; это удобно; и это даже обеспечивает непротивозачаточные выгоды здоровья, " сказал ACOG Президент Дуглас В. Laube, M.D., M.Ed. "Наша цель состоит в том, чтобы достигнуть женщин с основами - ABC OCs. Когда это прибывает в ограничение рождаемости, Пилюля могла бы очень хорошо быть лучшим другом женщины. " Пилюля следует впереди как самый популярный метод обратимого ограничения рождаемости и- используемый сегодня больше чем 11 миллионами женщин в Соединенных Штатах, он добавил.
Спикеры ответили на главные(высшие) вопросы потребителя об устных противозачаточных средствах (OCs) и если модернизации на различных марках доступная, гормональная контрацепция для женщины со специальными предприятиями(беспокойствами) здоровья, пытаются ограничивать женский доступ контрацепция, как предпочитать ограничение рождаемости продолжительности жизни женщины, и более новый методы гормональных противозачаточных средств. Основные моменты включали следующее:
Социальное Воздействие
"Центры Контроля(Управления) Болезни и Предотвращения признали семейство планирование как одно из 10 самых важных событий здравоохранения 20-ых столетие в Соединенных Штатах, " отметил Анита L. Нельсон, M.D., профессор Оби-gyn, университет Школы Калифорнийских Лос Ангелов Дэвида Джеффена Медицины, и медицинский директор женских программ здравоохранения, Предоставьте-кров-UCLA Медицинскому Центру в Торранс. "И Пилюля играла ключевую роль в увеличивании здоровья и жизней из миллионов женщин.
"Вклады, которые Пилюля сделала к качеству жизни и экономический и профессиональный потенциал женщин не может полностью быть оценен до мы помним то, на что жизнь для женщин походила перед Пилюлей, " объяснил доктор Нельсон. "Большинство женщин должно было положиться на их партнеров и противозачаточные методы типа презерватив, изъятие, периодическое воздержание, диафрагма, или спермицид, чтобы защитить их от беременности. Нормы(Разряды) беременности для этих методов располагаются от 15 процентов до 40 процентов, который находится на остром контрасте защите, предоставленной рано пилюли высокой дозы. И на практическом уровне, женщины часто должны были перестраивать их жизни, включая их календарные планы работы, из-за непредсказуемости их ежемесячные(менструальные) циклы, " она добавила.
Чрезвычайные пилюли контрацепции - определенные комбинации ограничения рождаемости пилюли в более высоких дозах. В дополнении, чтобы Планировать B (r), единственный посвятил FDA-ОДОБРЕННЫЙ Изделие EC на рынке сегодня, там - 21 марка устных противозачаточных средств это может использоваться как EC в Соединенных Штатах. Если берется(взято,предпринято) правильно и без задержки, EC может уменьшить риск женщины становления беременным до 89 процентов.
Безопасность
"Женщины хотят надежность от их контрацепции. И без вопроса, Пилюля поставляет это женщинам. Они могут зависеть от этого, чтобы быть очень эффективным в предотвращая беременность, и они могут положить, что это безопасно - поддержано десятилетиями исследование, " отметило Паулу Дж. Адамса Hillard, M.D., директор гинекологии в Цинциннати Детская Больница Медицинский Центр и профессор Оби-gyn и педиатрия в Университете Колледжа Цинциннати Медицины в Штате Огайо.
Хотя большинство женщин использовало объединенную пилюлю (эстроген и прогестин) в некоторый момент в их жизнях, много женщин все еще подвергают сомнению его безопасность и останьтесь путаемым(перепутанным) о его связанных рисках и побочных эффектах. Но предоставление доктору Хилларду, больше исследования было сделано на Пилюле чем на любом другом лечение в истории. Суть: более чем 40 лет данных показали этому устные противозачаточные средства - сейф и приспосабливают выбор(опцию) для большинства женщин.
"Подростки могут отказываться принимать Пилюлю, потому что они боятся, что это причиняет выгодабега веса, " сказал доктор Хиллард. "Но, управляемые плацебо занятия, которые сравниваются пользователи ограничения рождаемости к тем, которые берут бездействующую пилюлю нашли тех пользователей Пилюли не извлеките пользу больше веса чем делает те, кто принимает бездействующие пилюли. И, юность - время, когда мы ожидаем, что здоровые молодые женщины получат некоторых вес. "
Доктор Хиллард объяснил, что, в то время как некоторые женщины испытывают нерегулярное кровотечение в спустя первые несколько месяцев после старта устных противозачаточных средств, большинство женщин быстро установите постоянного клиента, предсказуемого, осветите(зажгите) периоды, с немногими или никакими ежемесячными(менструальными) судорогами. Эксперты соглашаются, что выгоды от устных противозачаточных средств вообще перевешивают риски в большинстве здоровых женщин. Побочные эффекты, типа тошноты, головной боли, и груди нежность, является незначительной(младшей) и часто уходит после нескольких месяцев использования.
"Сражаться с дезинформацией, которая существует о Пилюле, наша миссия как обь-gyns должна помочь женщинам в создании информированных решений относительно основанной контрацепции на науке, " сказал Эндрю М. Конитз, M.D., профессор и помощник председателя обь-gyn в Университете Флоридского Колледжа Медицины и директора менопауза и гинекологические услуги в Университете Флориды Southside Женские Специалисты Здоровья в Джэксонвилле.
Например, много женщин с историей мягких грудных состояний или a положительная история семейства грудного рака отклонила устные противозачаточные средства для бойтесь, что их использование увеличит риск грудного рака. Но согласно Доктор Конитз, "Что рассуждение базируется на обычной мудрости, не научный факт. В действительности, Пилюля может быть жизнеспособным выбором(опцией) для женщин с ними обстоятельства. Прежде всего, врачи и их пациенты должны позволить научное свидетельство ведет их при принятии решений об ограничении рождаемости. "
Некоторые женщины, особенно те с безудержным высоким кровяным давлением или a история комков крови, удара или другой болезни кровеносных сосудов, не должна противозачаточные пилюли использования, согласно ACOG, и для женщин, которые старше чем 35 и кто курят или тучны, OCs должна быть предписана с предостережением, если когда-либо. Поскольку Пилюля не защищает против болезней, передающихся половым путем (СТАНД.), женщины в опасности для СТАНД. должны использовать презервативы для защиты.
Поскольку информированные пациенты имеют тенденцию иметь лучшие результаты, эксперты сообщают(советуют) перепосещение проблемы(выпуска) контрацепции по крайней мере на ежегодном основании и время от времени когда противозачаточные потребности женщины могут измениться, типа postpartum и perimenopause. Согласно ACOG, женщины с основными медицинскими проблемами должны работайте близко с их Обью-gyn, чтобы определить, какие противозачаточные методы являются правильными для них.
Другое предприятие(беспокойство) молодых женщин - то, действительно ли Пилюля будет иметь эффект на их будущей способности становиться беременный. "Контрацепция концепции связь не должна быть главным предприятием(беспокойством) для женщин, использующих OCs, потому что есть нет свидетельство, что Пилюля причиняет бесплодие, " сказал доктор Нельсон. "Хотя многие женщины могут задумать очень легко после ухода Пилюлю, для других, которые может требоваться значительно дольше. Это все зависит от индивидуума, ее образа жизни, который устное противозачаточное средство она шла(горела), и как долго она взяла это. "
Выгоды
"Не только - Пилюля 99 процентов, эффективных в предотвращении беременности когда берется(взято,предпринято) правильно, но это также обеспечивает много выгод здоровья вне контрацепции, " сказал Доктор Хиллард. Пилюля комбинации уменьшает риск множества здоровья проблемы, включая раковые образования матки и ovary; ovarian кисты; тазовый подстрекательская болезнь; потеря кости; мягкая грудная болезнь; признаки многокистозных ovary синдром; смещённая беременность; и анемия (бедная железом кровь). "Другой дерзкий из Пилюли - то, что некоторые марки помогают уровням гормона баланса, которые управляют прыщи, " добавили доктора Хилларда.
"Ежемесячное(Менструальное) подавление - взятие противозачаточной пилюли каждый день месяца к остановитесь ежемесячный период женщины - стал все более и более популярным среди женщин. Для некоторые женщины это - вопрос удобства, и для других, ежемесячного(менструального) подавления обеспечивает существенную помощь(облегчение) от мигрени или болезненных периодов. Другой добавленная ценностью выгода ежемесячного(менструального) подавления - уменьшенный риск ovarian рак, " отметил доктора Нельсона.
Также, согласно доктору Конитзу, здоровому, некурению, perimenopausal женщины, кто могут быть хорошие кандидаты на Пилюлю, может испытать дополнительное непротивозачаточное средство выгоды типа увеличенной плотности кости; лечение нерегулярного perimenopausal кровоточа, тяжело теките, и/или болезненные судороги; сокращение горячих вспышек; и предотвращение ovarian, утробного, и возможно раковые образования двоеточия.
40 Множеств Пилюли
"Когда это прибывает в Пилюлю, один размер не соответствует всем, и не требуется к. С более чем 40 марками в настоящее время на рынке, женщины имеют варианты, " сказал Кэролин L. Westhoff, M.D., профессор Оби-gyn и эпидемиологии, населения, и публики здоровье в Колледже Университета Колумбии Врачей и Хирургов и посещения(сопровождения) врач и медицинский директор планирования семейства в Пресвитерианской Колумбии Медицинский Центр в Нью-Йорке.
"Я поощряю моих пациентов экспериментировать с различными версиями, чтобы найти тот это является с медицинской точки зрения правильным для них, и это соответствует их потребностям и образам жизни, " отмеченный доктор Вестофф. "В то время как большинство женщин преуспевает с первой Пилюлей, которую они пробуют, если они действительно испытывают надоедливые побочные эффекты, другие формулировки Пилюли доступный. "
Согласно доктору Вестоффу, несколько из сегодняшних более новых версий сокращаются продолжительность ежемесячного(менструального) периода - обеспечения 24 дней активных гормонов и четыре дни плацебо(лести), а не традиционного 21 дня активных пилюль и семь дни плацебо(лести).
Другие Гормональные Системы Поставки
"Конечно, Пилюля - не для каждой женщины, и никого противозачаточный метод встретит(выполнит) потребности каждой женщины, " отметил Ванесса Э. Каллинс, M.D., M.P.H., M.B.A., вице-президент для медицинских дел для Запланированного Статуса родителя (r) Федерация Америки в Нью-Йорке. "Столь же универсальный(разносторонний), как Пилюля, это не может удовлетворить некоторых женщин, чтобы иметь к возьмите это каждый день. Если это имеет место, женщины могут выбрать из несколько другого методы гормональной поставки, типа инъекций, влагалищного кольца, и кожи заплата. "
Доктор Каллинс также оценил воздействие противозачаточного средства последний раз одобренный американским Продовольствием и Администрацией Препарата(Наркотика) (FDA) в июле 2006: ImplanonT, подобный спичке прут, вставленный в верхнюю руку поставщиком здравоохранения это является до 99 процентов, эффективных в предотвращении беременности. Это работает для до три годы, выпуская непрерывную низкую дозу прогестина в теле женщины, блокируя овуляцию и утолщая затылочную слизь так сперма не может вступить.
ImplanonT - единственный вживляемый метод ограничения рождаемости, доступный в Соединенные Штаты. Это использовалось примерно до 2.5 миллионов женщин в больше чем 30 страны с 1998 и как ожидается, будут широко доступными повсюду Соединенные Штаты к началу следующего года. "Мы приветствуем это самое новое дополнение к миру из контрацепции - больше выборов дает женщинам большую способность управлять их репродуктивные жизни, " сказал доктор Каллинс.
Доступ
"Да, женщины сегодня имеют более противозачаточные варианты в наличии к ним чем когда-либо прежде, но точно как они получают их? " спросил Ребекка Э. Ну и дела, M.D., M.P.H., a Роберт Вуд Джонсон Клинический Ученый в Университете Штата Пенсильвания в Филадельфия. "Ответ может казаться очевидным, но брать примечание - есть часто препятствия, которые делают контрацепцию получения чрезвычайно трудной.
"Чрезвычайная контрацепция - главный пример сражения, которое вырисовывается по фундаментальное право женщин, чтобы принять решения об их собственных телах(органах), включая использование контрацепции, " сказал доктор Ну и дела. "Даже при том, что План B (r), как ожидается, будет доступный по прилавку для некоторых женщин первым из года, FDA управление(постановление) усложнено и едва затрагивание.
"Мы знаем, что EC безопасен для внебиржевого(законного) использования женщинами всех возрастов. Однако, женщины до 18 будут все еще нуждаться в предписании для EC, и фармацевты могут все еще отказ, чтобы заполнить это основанный на моральных или религиозных возражениях. Для женщин старше 18, позади-прилавка статус может принести дополнительное клеймо к использованию EC, " сказал доктор. Ну и дела. "Работы EC, и это безопасно, но насколько хороший является ли этим, если женщины не могут получить это? " добавленный доктор Ну и дела.
"Много женщин смущены о механизме EC, " отметил доктор Ну и дела. "EC только это - контрацепция; это предотвращает беременность. Это - не, и не может причинить, аборт. Вывождение этого сообщения женщинам одинаково важно. "
Доктор Ну и дела также обсуждал как ее роль как истец в судебном процессе против Wal-аукционный-зал в конечном счете вел, национальный наибольший розничный продавец к запасу(акции) Планирует B (r) во все его аптеки.
Охват Страхования
"Пункты совести - не единственное противозачаточное препятствие, столкнувшееся с женщинами, " отмеченный доктор Лоб. "Женщины - в неудобстве потому что существенные промежутки все еще останьтесь в охвате страхования противозачаточных пилюль и другого предписания противозачаточные средства. "
Согласно 2002 изучению Институтом Алана Гаттмакэра, несмотря на авансы(прогресса) в противозачаточном охвате страхования за прошлое десятилетие, половина всех американских женщин живой в 30 государствах, которые не требуют, здоровье планирует закрывать(охватывать) противозачаточные средства, и планы, разработанные(предназначенные) для этих государств предлагают низший охват по сравнению с планами разработанный(предназначенный) для государств мандата. Различия в охвате страхования и предприятиях(беспокойствах) из-кармана затраты могут вести некоторых женщин, чтобы задержать противозачаточное использование или выбирать менее соответствующие или эффективные противозачаточные методы.
"Это существенно неправильно для страхования здоровья, планирует продолжать исключать противозачаточные средства от списка лечений предписания они закрывают(охватывают). Если Вы отзыв, когда Viagra был одобрен приблизительно восемь лет назад, это немедленно, сделал список закрытых(охваченных) наркотиков(лекарств). Это говорит мне - дискриминация рода, " сказал доктор Лоб. "Женщины должны иметь доступ к возможной контрацепции, и они должны быть предлагаемый полный диапазон противозачаточных методов.
"Ограничение рождаемости - основное здравоохранение; это - не 'оборка. ' Женщина нуждается контрацепция, чтобы защитить и ее здоровье и качество жизни, " отметил доктор Лоб. "Это - медицинская потребность женщин в течение 30 лет их продолжительности жизни. Игнорировать выгоды здоровья от контрацепции должны сказать что альтернатива для 12 - 15 беременности в течение целой жизни женщины с медицинской точки зрения приемлемы.
"Если эта страна действительно совершена(передана) предотвращению непреднамеренных беременностей и сокращая число абортов, мы должны все стать более агрессивными защитниками для женщин, чтобы гарантировать, что контрацепция является там, когда они нуждаются в этом, ", отметил доктор. Laube.