Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
27 июля 2006 - пациенты Астмы бессознательно могут исчерпать lifesaving лечение, потому что их портативные оказанные нажим на(герметизируемые) ингаляторы измерять-дозы (pMDIs) делают не включают объединенный прилавок дозы согласно изданному исследованию(расследованию) в этом месяце в Летописи Аллергии, Астма & Иммунология , научный журнал американского Колледжа Аллергии, Астмы и Иммунологии (ACAAI).
"Поскольку пациенты не имеют никакого надежного способа отследить потраченные(проведенные) дозы или знать как много медицины(лекарства) остается в pMDI, как только они начинают использовать это, мы провели изучение, чтобы определить, как пациенты знают, когда их pMDIs пусты или как, они знает когда пришло время снова наполнять их предписания, " сказал ведущий исследователь Нэнси Сандер, основатель и президент Аллергии & Матери Сети Астмы Астматики в Фэрфаксе, Va. "Являются ими, отказываясь от ингалятора прежде, чем это было полностью используемый, или - они продолжающий использовать ингалятор вне его помеченного числа(номера) из доз, когда качество каждой затяжки больше не гарантируется изготовитель? "
pMDI - краеугольный камень лечения астмы: экономичный и портативный устройство, содержащее указанное число доз. Но после того, как пациент использовал помеченное число содержащих лекарственное вещество доз, pMDI канистры может продолжить поставлять 20 к 80 процентам больше брызгов(аэрозолей), содержащих немного больше чем движущая сила(топливо) с по существу никакая активная медицина.
Изучение проводилось в апреле 2003 через 6.5-минутное телефонное интервью со случайным образцом 500 американских семейств с астмой. Одна четверть 342 ответчики, которые назвали бронхорасширитель как лечение, они используют когда испытывая признаки хрипения, кашель или одышка сообщили найдя их pMDI опустеет в течение усиления астмы. Из этих 87 пациенты, авторы отметили, что 71 считал их pMDI пустым "когда абсолютно ничто не вышло. " Семь должен был звонить 911.
"Другое тревожное обнаружение было те единственные 36 процентов пользователей бронхорасширителя сообщаемый когда-либо бывший сказанным держать след(курс) pMDI используемых доз, " сказал соавтор Брадлей Чайппс, M.D., Аллергия Капитала(Столицы) & Дыхательный Центр Болезни, Сакраменто, Калифорния, "Но без объединенного прилавка дозы, там не никакой надежен путь для пациентов, чтобы отследить использование лечения. "
Согласно Сандеру и коллегам, pMDI - единственная поставка лечения система, одобренная Продовольствием и Администрацией Препарата(Наркотика) (FDA), который не позволяет пациенты, чтобы надежно сказать, если им оставили лечение, поскольку они продолжают использовать это.
· Поддержание дневника - Авторов опишите метод дневника отследить использование ингалятора как тяжелый и "полностью непрактичный, " для пациентов, использующих лечение на перемежающейся лихорадке базируется, как случай с бронхорасширителями. Только 8 процентов ответчиков обзора использовали это метод решить, когда заменять их pMDI.
· испытание Брызгов(Аэрозоля) - Хотя метод, наиболее обычно используемый, испытание брызгов(аэрозоля) неэффективно потому что движущая сила(топливо) остается в устройстве, после(намного позже) лечение заканчивается.
· Плавание канистры - В мимо, пациентам учили проверить количество лечения, остающегося в ингалятор, пуская в ход его канистру в воде и отмечая его положение(позицию). Никакое изучение не имеет определенный, если общее испытание плавания может использоваться, чтобы оценить число дозы лечения, остающиеся в любой данный pMDI канистра. Много вставок пакета предупреждают пациенты против погружения или плавания канистры в воде, потому что это угрожает целостности(честности) изделия.
"Как обсуждено Сандером и алом, никакой надежный метод вне подсчета доз не доступный для мультидозы вдыхал лекарства, которые не оборудованы дозой прилавки, " отмеченный автор передовой статьи гостя Джон Оппенхеимер, М.д., Университет Медицины и Лечения зубов Нью-Джерси. "При плавании pMDIs имел защищенный в прошлом несколько недавних изучений демонстрировали недостаток надежность и потенциал для преграды клапана в результате этой техники. Таким образом, заключение авторов, что изготовители вдохнувших лекарств должны включите прилавки дозы как стандартная особенность на каждом устройстве ингалятора мультидозы кажется разумным. Иначе, наших пациентов оставляют к вопросу ли их устройство ингалятора 'продолжается пустым'. "
Продовольствие и Администрация Препарата(Наркотика) (FDA) запрещают на использовании истощения озона chlorofluorocarbons (CFCs), поскольку движущая сила(топливо) для pMDIs к 2009 предоставляет возможность для изготовителей, чтобы делать усовершенствования изделия выключателя к HFA замены.
"Когда мы взяли дозу, считая проблему(выпуск) к FDA в 2001, они согласились с нашим положение и в течение шести недель выпустило документ руководства заявлению промышленности это pMDIs будущего должно включить объединенные прилавки дозы. Первый HFA pMDI с прилавком дозы был введен(представлен) в этом месяце, и другие не далеки позади. Мы надеемся, что эти авансы(прогресса) помогут уменьшать чрезвычайные посещения отдела, госпитализации, пропущенная школа и рабочие дни и смерть, должная освобождать ингаляторы, " Сандерс сказал.