5 ноября 2005 - Устная/подязыковая иммунотерапия (РАЗРЕЗ), который извлек пользу широкий принятие в лечении аллергической болезни всюду по Европе и Югу Америка, - не доказанная альтернатива к стандартной подкожной иммунотерапии (SCIT, или "выстрелы аллергии") сказал американские эксперты на Ежегодную Встречу Американский Колледж Аллергии, Астмы и Иммунологии (ACAAI) в Анахайме.
В настоящее время нет никакого изделия для РАЗРЕЗА, одобренного Продовольствием и Препаратом(Наркотиком) Администрация (FDA), но Фаза 1 клинические занятия началась в Объединенном Государства для подязыковой-устной администрации клеща пыли аллергенные извлечения.
Предварительные результаты были обнародованы на продолжающейся всесторонней оценке РАЗРЕЗ для Североамериканского сообщества аллергии Объединенной Целевой группой ACAAI и американская Академия Аллергии, Астмы и Иммунологии (AAAAI).
"После рассмотрения 100 изданных бумаг(газет) по-английски, французского языка и немца, в области дремоты, эффективности, иммунологического ответа и безопасности, Целевой группы заключенный есть недостаточно свидетельства(очевидности), чтобы определить минимальные и максимальные дозы для подязыковой иммунотерапии в это время, " сказал Линда С. Рулевой шлюпки, М.д., Нова Университетская Остеопатическая Школа Медицины, Форт-Лодердейла, Fla., председатель компании aCAAI/AAAAI Целевая группа Соединения(Сустава) РАЗРЕЗА.
"Маршруты неинъекции для даты иммунотерапии назад к началу 1900-ых. РАЗРЕЗ использовался с увеличивающейся частотой в Европе за прошлые 20 лет, и в некоторые части это - преобладающий маршрут администрации. Его подразумеваемый главный преимущества перед традиционной иммунотерапией - терпеливое удобство, так как это может управляйтесь дома, и это, кажется, более безопасное чем обычный иммунотерапия, " доктор Кокс сказала.
Согласно Энтони Дж. Фрю, М.ду., Университета Саутгемптона в Великобритания, подязыковой маршрут администрации преодолевает ограничения связанный с обычным маршрутом, который он сказал, требует более длинного курса из лечения и имеет реакции.
Другие эксперты обсуждали превосходство литературы, демонстрирующей эффективность и безопасность SCIT в рассмотрении аллергического rhinitis, аллергической астмы, аллергия яда насекомого. Выстрелы аллергии использовались с 1911. Это испытанный терапия уменьшает чувствительность пациента, вводя все более и более больший дозы веществ(сущностей), на которые пациент является аллергическим. Лечение - a метод чтобы увеличивать естественное сопротивление аллергического пациента вещам это вызывает аллергические реакции.
Процедура иммунизации начинается с инъекций маленьких количеств очищенные "извлечения" веществ(сущностей), которые причиняют аллергические реакции. Они одобрены для этого использования FDA, и за эти годы они были улучшены значительно.
"С обычной подкожной иммунотерапией мы установили дремоту, продолжительность, и демонстрировала ее механизм действия, " сказал Гарольд С. Нельсон, М.д., национальный еврейский Медицинский и Исследовательский центр в Денвере.
"Долгосрочные эффекты SCIT показали для аллергического rhinitis и астмы после того, как терапия была прекращена. Исследование также демонстрировало это SCIT предотвращает новое повышение чувствительности и прогрессию от rhinitis до астмы, " доктор. Нельсон сказал.
Доктор Нельсон суммировал результаты два двойной-слепой управляемый плацебо занятия провели в коте аллергические предметы, одно использование РАЗРЕЗ и другой SCIT. Число пациентов и продолжительности лечения было подобно, и оба используемых подвергания котам прежде и после лечения, чтобы измерить ответ на иммунотерапия. С SCIT признаками улучшил только 4 процента с плацебо(лестью), но 72 процент с активной обработкой(лечением), очень существенным различием. С РАЗРЕЗОМ группа плацебо(лести) улучшила 47 процентов и активную группу только 58 процентов, a незначащее различие. Сравнение этих двух изучений выдвигает на первый план большая эффективность SCIT по РАЗРЕЗУ, он отметил.
Клинические занятия также демонстрировали, что SCIT улучшается сезонный аллергический астма, тогда как были неокончательные результаты на эффекте РАЗРЕЗА на астма.
"Обычную иммунотерапию показали, чтобы быть эффективным в значительно улучшение легкого функционирует при сокращении признаков астмы и потребности в лечение, " сказал Ираа Финеголд, Институт Повара РА Аллергии, C-. Luke's-Roosevelt Больница, Нью-Йорк.
Эксперты анализировали 75 испытаний(судов), вовлекающих 3 188 пациентов с астмой и нашли было существенное сокращение признаков астмы и лечения. Там также было усовершенствование бронхиальной гиперреактивности после иммунотерапии аллергена. Другой анализ Меты 24 изучений, находящих подобные результаты показал иммунотерапию был эффективен для всех возрастных групп и демонстрировал что легочная функция улучшенный также.
Согласно доктору Финеголду, введение Omalizumab, моноклонального IgE молекула с anti-IgE свойствами, помогла определять астму как IgE-установленный болезнь. Anti-IgE (торговля называют Xolair), был одобрен Продовольствием и Препаратом(Наркотиком) Администрация в июне 2003 для использования пациентами, которые являются возрастом 12 и старшие, кто имейте умеренную-к-серьезному аллергическую астму, и имейте аллергическую астму, которая не имеет отвеченный хорошо на другие лечение типа SCIT иммунотерапии, предписания антигистамины и вдохнувшиеся кортикостероиды.
"Для пациентов с астмой, использование Omalizumab уменьшило пребывание больницы и лечение астмы использует при улучшении легочной функции и качества жизнь. Далее, несколько изучений показали выгоду объединиться обычный иммунотерапия с администрацией Omalizumab, " доктор Финеголд сказал.
"Полный контроль астмы не происходит с медикаментозным лечением. Есть срочная потребность признавать, что рассматривая аллергический компонент с иммунотерапией может быть решение. Устная/подязыковая иммунотерапия произвела большой интерес(процент), и в то время как это может в конечном счете быть одобрено как лечение в Соединенных Штатах, в подарок(настоящее) это все еще остается недоказанным и не рассмотренным(сочтенным) принятой терапией, " он сказанный.