Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
16 июля 2005 - более чем половина женщин, которые начали менопаузальную терапию гормона из-за признаков типа горячих вспышек или вечерних(ночных) пот испытывают те признаки, когда они прекращают терапию гормона, согласно изучению в Июле 13 проблем(выпусков) Журнала американской Медицинской Ассоциации .
Рекомендованный руководящие принципы и методы предписания для менопаузального гормона терапия (MHT) изменилась значительно начиная с публикации Женского Инициатива Здоровья (WHI) эстроген плюс прогестин (E + P) результаты испытания(суда) это полные риски здоровья взятия conjugated конские эстрогены и medroxyprogesterone ацетат для предотвращения болезни превышают выгоды, согласно второстепенной информации в статье(изделии). Женщины часто цитируют помощь(облегчение) от vasomotor признаков (горячие вспышки или вечерние(ночные) пота) и усовершенствование благосостояние как причины для того, чтобы начинаться или продолжать MHT. Текущие рекомендации для MHT сосредотачиваются на лечении признаков в самой низкой эффективной дозировке для самая короткая возможная продолжительность, все же там - немного информации об эффектах остановка MHT или на признаках или на связанном со здоровьем качестве жизни.
Джудит К. Окин, доктор философии, М.ед., Университета Медицинского Штата Массачусетс Школа, Вустер, Масса., и коллеги провел изучение, чтобы определить признаки wHI E + P участники испытания(суда) испытал, когда они прекратили терапию гормона. Изучение включало обзор 8 405 женщин в 40 клинических центрах, которые были все еще взятие пилюль изучения (conjugated конские эстрогены и medroxyprogesterone [Центральная и Восточная Европа + MPA] или плацебо(лесть)), когда эстроген плюс вмешательство прогестина (часть WHI изучение) было остановлено. Обзоры были отправлены восемь к 12 месяцам после даты остановки. Средний возраст ответчиков в конце испытания(суда) был 69.1 годами. Они усредненный 5.7 лет взятия пилюль изучения.
Исследователи нашли что умеренные или серьезные vasomotor признаки после о прерывании использования пилюли изучения сообщали 21.2 процента прежней Центральной и Восточной Европы + MPA и 4.8 процентов ответчиков группы плацебо(лести), полных и на 55.5 процентов и 21.3 процент, соответственно, с этими признаками в основании. Умеренный или серьезный vasomotor признаки были почти в шесть раз более вероятны, и боль или жесткость признаки более двух раз как вероятно, в прежней Центральной и Восточной Европе + группа MPA чем в группа плацебо(лести). И vasomotor и боль или признаки жесткости были более вероятны женщины с этими признаками в основании.
"Короткое использование срока(термина) Центральной и Восточной Европы + MPA может только облегчить признаки временно для многих женщины, включая старших женщин, которые могут испытать возвращение менопаузальных признаков после остановки MHT. Широкий диапазон образа жизни и медицинских стратегий справляться признаки могут помочь. Далее испытание эффективности их управление стратегии для женщин, признаки которых возвращаются после прерывания краткосрочного MHT гарантированный, " авторы заканчиваются.
Передовая статья: Немного Удивлений(Неожиданностей), Некоторые Ответы, и Больше Вопросов О Гормоне Терапия
"Средний возраст - время изменения физически, в психологическом отношении, социально, и экономно, и эти изменения затрагивают тело и мнение. Боли, боли, усталость, и некоторые другие признаки, о которых сообщают часто средних лет женщины могут быть последствием простых (или не настолько простого) старение. План который признаки происходят действительно из-за старения ovarian и который происходит из-за общего старения разрешил бы более определенные стратегии управления признака. Терапия гормона могла используйтесь для признаков, следующих из снижения в естественных уровнях гормона. Обработки(Лечение), которые несут минимальный риск, включая стратегии самоуправления и положительные изменения в образе жизни, можно было бы рекомендовать для женщин с другим признаки. "
"Большинство клиницистов согласилось бы с американским Колледжем Акушеров и Гинекологи, что, когда признаки менопаузы требуют терапии гормона, лечение должна быть предписана в самой низкой эффективной дозе для самого короткого возможное время. Высокая частота признаков, о которых сообщают WHI участники может быть результат резкого изъятия от гормона (или плацебо(лесть)) терапия. Таким образом, когда пришло время рассматривать(считать) прекращающуюся терапию гормона, постепенную сужение дозы было бы логической клинической стратегией, являющейся результатом их новое наблюдения от WHI. "
"Как был опыт с предшествующими сообщениями от WHI, они последний результаты приносят немного удивлений(неожиданностей), некоторые ответы на важные клинические предприятия(беспокойства), и некоторые новые вопросы для будущего исследования(расследования), " доктор Петитти заканчивается.