НАЗАД И БОЛЬ ШЕИ: ЧАСТО ЗАДАННЫЕ ВОПРОСЫ

НАЗАД И БОЛЬ ШЕИ: ЧАСТО ЗАДАННЫЕ ВОПРОСЫ

Следующее - некоторые врачи вопросов, часто спрашиваются о задней части и боль шеи диагностирует и лечение. Другие вопросы могут произойти к Вам, как Вы говорите вашему врачу или другому поставщику здравоохранения.

Почему - Моя Спина или Боль Шеи, хуже Утром?

Если ваша боль вовлекает ваши межпозвоночные диски, это может ухудшиться утром после укладывания в течение ночи. Это - то, потому что ваши диски теперь имеют шанс к перегидрат (поглощает жидкости) и увеличивает, будучи сжатым от веса ваше тело весь день. Это раздувание имеет тенденцию раздражать любой сжатый нерв, который порождение Вас причиняет боль.

Точно так же, если боль мускула вовлечена, мускулы могут напрячься внезапно(накануне вечером), заканчиваясь болезненным движением утром, как жесткость удается.

Почему Делает Мой Доктор Говорит Мне Отдыхать в течение Нескольких Дней Вместо Выполнения Кое-что Больше, чтобы Узнать, что не так С Моей Спиной?

Есть несколько причин, почему лучше остаться вашей спиной некоторое время, использованием болеутоляющие средства (вспомогательные шнуры боли), и надежда боль уходят отдельно. Сначала, Международная Ассоциация для Изучения Боли (IASP) Назад Причиняет боль в Рабочее место taskforce нашло, что 50 процентов всей обратной боли уйдут после a неделя отдыха. Еще более поразительный, 90-процентный к 95 процентам жалоб боли уйдет в течение месяца, согласно сообщению IASP. Дискомфорт непосредственно фактически помогает Вам поправляться, вынуждая Вам прекратить делать вещи, которые ухудшают состояние, причиняющее боль. И это помогает в процессе заживления.

Однако, также есть свидетельство, что укладывание в течение больше чем четырех дней связанный с худшим результатом чем постепенно увеличивающаяся деятельность после немногих дни отдыха. Так что лучшая стратегия состоит в том, чтобы отдохнуть в течение нескольких дней, используя болеутоляющие средства типа NSAIDs, чтобы уменьшить(освободить) боль, и затем увеличивать ваши действия постепенно.

Я Не уверен, что я Понимаю, как "Континуум Заботы(Осторожности)" Обращается ко Мне. Можете Вы Дайте Мне Пример?

Континуум заботы - курс лечения, которая начинается самый простой варианты лечения и затем прогрессируют к более сильной более мощной терапии если состояние, в этой боли случая, не в состоянии ответить.

Например, если Вы имеете излучение, назад причиняют боль, который не начинался с a травмирующая рана типа несчастного случая, здесь - то, что ваш континуум заботы мог бы напомните, в зависимости от ответа на лечение:

· Типично первые лечение были бы физические терапия, лечения и протяжение упражнений. (См. лечения и физический терапия.)

·, если боль сохраняется, полный диагностический workup был бы то, чтобы. Это могло бы включить историю и физическую экспертизу, Рентгена, оценка лечений и, возможно, изучений окончания/расширения, a компьютеризированная томография (ЦЕМЕНТ) просмотр затронутого и Магнитный Резонанс Отображение (MRI) просмотр.

·, если боль сохраняется, лечения и физическая терапия может продолжиться и в случае связанной с нервом боли, ряд три перидуральный инъекции стероида могли бы быть следующим курсом лечения. В случае мускула боль, терапия пунктаприступы спускового механизма, используя инъекции могла бы сопровождаться, замораживая и протяжение упражнений. В любом случае, инъекции должны быть продолжены только если эффективные, и повторные инъекции стероида (больше чем три в шестимесячном ряда) нужно избежать.

· В этом пункте(точке), Вы и ваш врач должны оценить должны ли Вы расширить вашу терапию, чтобы включить другие варианты. A мультидисциплинарный подход, который координирует различные лечение, типа приспособьте использование различных типов лечений, физических терапий и психологические терапии, помогают улучшать ваши возможности восстановления.

·, если всесторонний подход не эффективен, далее оценка спинного хребта (предшествующее, позвоночное тело и диск, спинной мозг структуры с ее нервами и следующий - аспекты, связи, мускулы) могут быть рассмотренныйназванных. Соответствующие терапии в этой стадии(сцене) могут быть возбуждением спинного мозга, спинной opiods, или lysis (разбивающийся) из прилипания (ткань шрама, или a подобное закрепление тканей к нервам).

Континуум заботы также должен рассмотреть(счесть) лечение эмоциональных проблем, типа депрессии и беспокойства, которые часто вызываются хронической болью. Они проблемы ухудшают боль, сталкиваясь с собственным контролем(управлением) боли вашего тела механизмы; если не управляемый сразу же, беспокойство и опасение столкнутся эффекты лечения и вашей способности оправляться от болезненных состояний. Ваш врач может рассмотреть эти состояния с лечениями, или отнести Вас к соответствующий профессионал умственного здоровья для рекомендации и лечения лечения. Очень важно, что Вы рассматриваете эти проблемы сразу же, не задерживаетесь лечение в надежде, что эти проблемы только "уйдут". (См. пситхосоциологический секция.)

Который Местное Анастезирующее средство Лучше всего, чтобы Использовать для Инъекций и Блоков?

Нет никакого 'лучшего' местного анастезирующего средства. Используемое анастезирующее средство зависит от ситуация. Анастезирующие средства изменяются тем, как долго они длятся, так выбор зависит от как долго будет требоваться для процедуры, которая будет выполнена.

Почему Вы Используете, Окрашивают в Некоторых Диагностических Процедурах?

Окрасить, обеспечивает способ контрастировать, как жидкость течет или распространяется в области введенный. Если нет никакого потока, то они - вероятные области преграды это может причинять вашу боль. Окрашивающийся или контрастный агент обнаруживается как темное изображение(образ) на экран X-ray. Если Вы имеете аллергию на иод или другие контрастные материалы, убедитесь, что сказали вашему врачу до испытания.

Что Будет Введено?

Введенный агент зависит от выполняемой процедуры. В хвостовом neuroplasty техника (также знают как Racz техника), введенные материалы может включить неионогенную контрастную среду, Wydase, нормальное решение солончака, a местное анастезирующее средство, стероид, и возможно гипертонизирующий солончак, который также будет работать уменьшать воспламенение. В перидуральной процедуре инъекции стероида, введенные материалы могут включить стероид, или стероид с местным анастезирующим средством, и возможно нормальное решение солончака.

Что означает Исполнять "Блок?

Боль вызвана нервами, и сенсация боли - сенсорный ответ на что случается с теми нервами. Временные и более постоянные блоки нерва используемый, чтобы управлять болью. Сенсорные и сочувствующие нервы могут быть временно блокированы использование процедуры инъекции, в то время как neurolytic блок нерва более постоянен мера, которую повреждения, или "убивают", затронутая часть нерва и чувство ниже этого.

Как Вы знаете, где нерв?

Большинство стандартных Рентген показывает только кость или другие твердые(трудные) ткани, так что доктора используют a fluoroscope, чтобы видеть нервы. fluoroscope производит картины быстро, и может см., что контраст окрашивает введенным в изучаемые области. Кроме того, магнитный резонанс, отображающий (MRI) просмотр может показать мягкие ткани типа нервов, мускулов и другая соединительная ткань. Многие из этих более сложных(более искушенных) устройств "Рентгена" используемый, чтобы диагностировать нерв и другие мягкие проблемы ткани.

Буду я иметь слишком большое лучевое подвергание от fluoroscope в перидуральном neuroplasty процедура?

В то время как количество радиации из процедуры важно, если Вы беременный, это иначе считает минимальным. Фактически, количество радиации вы получаете, грубо эквивалентен просиживанию на солнце или перед телевизор. Это очень отлично чем количество радиации, Вы могли бы получите прохождение лечения рака.

Что, если я Имею Аллергии?

Убедитесь, что сообщили вашему врачу о ваших аллергиях так, чтобы соответствующий альтернативные вещества(сущности) могут быть выбраны. Часто противопоставьте агентов, содержащих иод используются для процедур Рентгена. Убедитесь, что сказали вашему поставщику здравоохранения если Вы имеют аллергию на моллюск или имели реакцию просветить "окрашивает". Если это имеет место, контрастные материалы могли причинить опасный для жизни аллергический реакция.

Когда я Нуждаюсь, которые Причиняют боль Обработке(Лечению)?

Выбор специфического выбора(опции) лечения зависит от того, где Вы находитесь в вашем континуум заботы (ли Вы истощили более простые лечение), совет вашего врача, и, возможно консультации с другим здравоохранением профессионалы.

Как долго Делают некоторые из Этих Процедур Обеспечивают Помощь(Облегчение) Боли? Будут Они Иметь к Будьте Переделан и, если так, Как Часто?

Они все изменяются. Например:

· neuroplasty методы должен обеспечить помощь(облегчение) для в наименьшее количество два - три месяца, но часто обеспечивают помощь(облегчение) для дольше чем год.

· инъекция стероида может только быть сделан для шесть - восемь дозы, и могут длиться две - три недели.

· стимулятор спинного мозга (SCS) более постоянен техника, которые должны только быть сделанными один - два раза. Электрод, помещенный поверх сокрушенные сенсорные волокна на спинной колонке постоянно стимулируются, чтобы маскировать сенсация боли.

· intrathecal система вливания препарата может управлять любым препарат(наркотик) в intrathecal область. Его цель изменится немного в зависимости от препарат(наркотик). Морфий, hydromorphone (Dilaudid), и другие лечения или a комбинация лечений может маскировать ответ боли. Клонидин уменьшит ваш ответ рецептора боли на боль, в то время как местное анастезирующее средство будет вселенный, чтобы уменьшить раздражение нерва.

· Для проблемы диска, IDET или RFTC или discectomy могут длитесь несколько месяцев или навсегда.

· проблема соединения(сустава) аспекта можно рассмотреть с инъекциями это длится от нескольких часов до двух к тр месяцев. С RFTC lesioning, процедура может обеспечить помощь(облегчение) в течение нескольких месяцев; однако, сжигая нерв также часто может кончаться neuritis, воспламенением нерва.

Какова Норма(Разряд) Успеха Neuroplasty Процедур?

В то время как нет никаких изданных данных, некоторые специалисты сообщают о anecdotally это IDET процедуры имеют норму успеха больше чем 60 процентов и это lysis прилипание (освобождающий нервы от шрамов, чтобы уменьшить(освободить) боль) имеет больше чем 80 норма успеха процента в три - шесть месяцев, и больше чем 50-процентный успех норма в 12 месяцев. Эти нормы успеха были подтверждены в изданном, управляемые занятия, но такие выборы лечения должны быть обсуждены с вашим врач.

Каковы Риски Процедуры?

Свойственные риски зависят от выполняемой процедуры и те же самые и для стационарного больного и для процедур амбулаторного больного. Для большинства процедур риск минимальный, что означает, неблагоприятные реакции необыкновенны. Перед прохождением a процедура, Вы заполните форму согласия, которая вносит в список возможные связанные риски с процедурой. Имейте в виду что некоторые побочные эффекты, типа тех, которые возникают от использования местного анастезирующего средства, являются временными и смягчится. Другие риски мог включить повреждение нерва, которое кончается нечувствительностью, слабостью или параличом, препаратом(наркотиком) взаимодействия, ушибая или инфекции.

Почему Антибиотики Используются?

Антибиотики используются для инъекций стероида и других агрессивных процедур упомянутый выше, чтобы помогать уменьшить возможности инфекции.

В какой Заботе(Осторожности) Постобработки(Постлечения) я буду Нуждаться?

Немедленно после процедуры, Вы можете требовать наркотиков(лекарств) для постпроцедурного боль. Они могут включить лечения опиата(снотворного) и нестероидный антиподстрекательский наркотики(лекарства) (NSAIDs). Упражнения подвижности, которые сосредотачиваются на окончании (изгибающем) спинной хребет, могут будьте необходим для поясничной стабилизации для более высоких поясничных мускулов и протяжения упражнения могут помочь поддерживать(обслуживать) гибкость освобожденных нервов.

Почему Делают Доктора Спрашивают Меня, если я Беру Аспирин, Nsaids (Нестероидный Антиподстрекательские Наркотики) или Кровь Thinners?

Эти лечения могут столкнуться с формированием пластинки(тромбоцита), которое в свою очередь может кровь запрещения clotting. Если такие лечения взяты(предприняты) до спинной инъекции или хирургические процедуры, hemorrhaging (богатая потеря крови) и паралича могут произойти.

Оригинальный текст


Читать другие статьи на эту тему